|
來源：全景影像之家
--第二類 起源于腦實質(zhì)而長入腦室系統(tǒng)的腫瘤；· 影像學(xué)表現(xiàn)復(fù)雜多樣無特征性；
· 起源于襯于腦室內(nèi)壁柱狀室管膜，上皮或腦室周圍室管膜巢；· 發(fā)病率：占顱內(nèi)腫瘤2～8％；· 發(fā)病年齡：見有雙高峰期，10～15歲和40～50歲。· 幕上占40％；側(cè)腦室三角區(qū)（75％），三腦室內(nèi) （15％）· 病理上分四型：上皮型、乳頭型、 粘液型和細(xì)胞型，后者常見。
第四腦室內(nèi)室管膜瘤 
右側(cè)腦室內(nèi)室管膜瘤 
右半球內(nèi)腦室外室管膜瘤 
右額腦室外室管膜瘤 · 40～60歲好發(fā)，大多無癥狀，晚期致梗阻性腦積水。· 部位：好發(fā)于雙側(cè)腦室前角和體部，延髓下部者可突入四腦室。· 鏡下，細(xì)胞少，纖維組織多，可見微小囊變、鈣化和出血，有絲分裂和壞死少見。· 平掃，呈低或等密度， T1WI 呈低或等信號；T2WI呈略高信號；鈣化少見，偶見出血。· 增強后大多無強化。 
3、星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤（Astroglioma）· 據(jù)生物學(xué)行為分三個亞型：低度惡性、間變性和高度惡性。— 星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤影像學(xué)· 低度惡性：CT低密度，鈣化（15％）；T1WI低信號、T2WI高信號；增強后無或輕度強化。· 高度惡性：CT混合密度，T1WI/T2WI混合信號，囊變、壞死多見；增強后不均勻強化。
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤
少突膠質(zhì)瘤II級 4、室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤 （Subependymal giant cell astrogytoma, SGA）
· 發(fā)病率占結(jié)節(jié)硬化病人的10～15％
· 部位：好發(fā)于側(cè)腦室前角及孟氏孔 · 多為結(jié)節(jié)性硬化伴發(fā)的錯構(gòu)瘤惡變所致；
—S G A 的影像學(xué)
· 平掃，呈低等混合密度， T1WI低等混合信號，T2WI 呈不均勻高信號，囊變常見。· 瘤內(nèi)鈣化伴室管膜下異位結(jié)節(jié)鈣化為其特征性
SGAG
5、脈絡(luò)層乳頭狀瘤（Choroid Plexus Papilloma, CPP）
· 發(fā)病率占兒童顱內(nèi)腫瘤的2-3%。· 年齡好發(fā)于10歲之內(nèi)的兒童，<5歲占50-80％。· 20％的兒童CPP可惡變成脈絡(luò)層乳頭狀癌· 發(fā)生部位與正常腦室內(nèi)脈絡(luò)叢分布成正比，側(cè)腦室三角區(qū) 四腦室占90％· 兒童好發(fā)部位為側(cè)腦室三角區(qū)占70；成人好發(fā)于四腦室占60%。· 良惡性CPP都可侵犯腦室外腦實質(zhì)，皆可沿CSF種植。· 平掃，CT等或高密度，T1WI等信號； T2WI等或高信號。· 增強后多呈均勻強化，少數(shù)強化不均勻主要與出血、囊變、鈣化有關(guān)。
脈 絡(luò) 叢 乳 頭 狀 瘤
右側(cè)腦室三角區(qū)CPP
右側(cè)腦室三角區(qū)脈絡(luò)叢乳頭狀ca
右側(cè)腦室三角區(qū)內(nèi)脈絡(luò)叢乳頭狀癌 · 發(fā)生于腦室內(nèi)者占腦膜瘤的1％· 年齡：好發(fā)發(fā)病高峰為40～70歲，女/男＝2:1· 部位：以側(cè)腦室三角區(qū)最常見，偶見于第三腦室近孟氏孔區(qū)。· WHO將其分為：良性（88～94％）；非典型（5～7％）；惡性（1～2％）· 20～30％的肉眼全切腦膜瘤易復(fù)發(fā)。
側(cè)腦室腦膜瘤
側(cè)腦室腦膜瘤
腦 膜 瘤 7、中樞神經(jīng)細(xì)胞瘤 （Central neurocytoma）· 發(fā)病率占顱腦腫瘤的0.5%；為良性神經(jīng)元腫瘤；· 部位：好發(fā)于側(cè)腦室內(nèi)前2/3處孟氏孔區(qū)，以一側(cè)腦室為主向雙側(cè)腦室生長為特征。—中樞神經(jīng)細(xì)胞瘤病理學(xué)· 肉眼觀呈邊界清，分葉狀腫塊，壞死、囊變常見，出血可見。· 光鏡下結(jié)構(gòu)類似于少枝膠質(zhì)瘤。· 電鏡下證實為神經(jīng)源細(xì)胞的異常分化。—中樞神經(jīng)細(xì)胞瘤的影像學(xué)· CT稍高密度， T1WI等信號，T2WI等或略高信號；其寬基底附著于側(cè)腦室上壁。· 增強后不均勻強化。與鈣化、囊變壞死和出血有關(guān)。
女性 23歲 進(jìn)行性頭痛2月伴左眼視力下降
中央性神經(jīng)細(xì)胞瘤伴鈣化
中 央 性 神 經(jīng) 細(xì) 胞 瘤（顯示腫瘤血管和囊變）
中 央 性 神 經(jīng) 細(xì) 胞 瘤（顯示腫瘤血管和囊變）
中央性神經(jīng)細(xì)胞瘤伴出血
醫(yī)影考通中、高級職稱培訓(xùn)班詳情請點擊 下面鏈接，有試聽課程：
詳情點擊：醫(yī)影考通2023年放射醫(yī)學(xué)中、高級職稱考試培訓(xùn)班招生開始了?。。?/span>
喜訊?。〕煽兿踩耍。。♂t(yī)影考通2022年放射醫(yī)學(xué)職稱考試通過率90%以上
|
