功能性囊腫

·濾泡性囊腫

卵巢卵泡囊腫是已經(jīng)生長(zhǎng)但從未破裂的卵泡。這意味著當(dāng)月沒(méi)有發(fā)生排卵，所以不會(huì)發(fā)生懷孕。如果一次在卵巢中形成2個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡，其中一個(gè)成為囊腫，第二個(gè)成功排卵，則可能受孕。

另，卵泡囊腫會(huì)產(chǎn)生雌二醇，這會(huì)對(duì)FSH（一種卵泡發(fā)育所必需的激素）的產(chǎn)生產(chǎn)生負(fù)面影響。

通常，這種囊腫會(huì)在1-3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)自行消退。激素避孕藥有很好的療效。

·黃體囊腫

黃體囊腫的形成機(jī)制更為復(fù)雜，尚未完全了解。黃體本身是一個(gè)分泌黃體酮的破裂卵泡。在卵巢黃體囊腫的存在下，懷孕是可能的。通常黃體囊腫不會(huì)對(duì)母嬰健康構(gòu)成威脅。

子宮內(nèi)膜樣囊腫

這種囊腫是外生殖器子宮內(nèi)膜異位的變體，由卵巢上的病灶形成。這種病理會(huì)對(duì)懷孕過(guò)程的所有階段產(chǎn)生負(fù)面影響。

患有子宮內(nèi)膜異位癥時(shí)，卵子的質(zhì)量會(huì)下降，體內(nèi)的荷爾蒙平衡會(huì)受到破壞，從而導(dǎo)致激素失衡以及某些激素水平的變化。同樣，這些變化會(huì)影響子宮的粘膜：其接收惡化，植入能力降低。子宮內(nèi)膜異位囊腫的治療通常涉及手術(shù)。

如果女性首先被診斷出患有這種病理，并且還被診斷出患有不育癥，那么在治療的第一階段，建議將囊腫切除。

如果35歲以下的女性（不包括輸卵管和男性不育因素）保留了卵巢儲(chǔ)備，則可以在一年內(nèi)獨(dú)立妊娠后為其提供預(yù)期策略。

如果女性超過(guò)35歲，并且卵巢儲(chǔ)備減少，則建議在手術(shù)治療后進(jìn)行IVF。

如果女性復(fù)發(fā)性子宮內(nèi)膜樣囊腫的大小小于3厘米，則可以不經(jīng)再次手術(shù)就使用IVF。另外，醫(yī)生可能會(huì)建議對(duì)供體卵母細(xì)胞或胚胎進(jìn)行IVF程序。

卵巢旁囊腫

這種腫瘤不是從卵巢本身生長(zhǎng)的，而是從連接卵巢和子宮的韌帶生長(zhǎng)的。卵巢旁囊腫不會(huì)退化為惡性形式。

卵巢旁囊腫可能并發(fā)癥為，隨著囊腫尺寸的增加，存在椎弓根破裂或扭曲的風(fēng)險(xiǎn)。

在以下情況下需要治療：

·囊腫的大小超過(guò)3厘米；

·動(dòng)態(tài)活躍增長(zhǎng)；

·超聲檢查發(fā)現(xiàn)囊腫輪廓不均勻，有破裂跡象；

·女性抱怨勞累和性交時(shí)感到疼痛；

·計(jì)劃懷孕（囊腫大）；

·患者即將進(jìn)行試管嬰兒計(jì)劃。

治療通常是及時(shí)有用的。

皮樣囊腫

由于生長(zhǎng)是由于細(xì)胞分裂而不是液體積聚的結(jié)果，因此它被歸類(lèi)為真正的腫瘤。它是卵巢的良性腫瘤，但在大約2％的情況下，它可以退化為鱗狀細(xì)胞癌。這種囊腫于童年形成，通常進(jìn)展緩慢。但懷孕會(huì)激發(fā)其發(fā)展。

皮樣囊腫的危險(xiǎn)是什么？首先，它有可能退化為惡性腫瘤。其次，隨著卵巢的生長(zhǎng)，健康的卵巢組織會(huì)移位，這減少了懷孕的機(jī)會(huì)。治療只能通過(guò)手術(shù)進(jìn)行。