大家好，我是蛋蛋姐。

進(jìn)入深秋，很多地方已經(jīng)很冷了，一部分人手涼、腳涼的老毛病又犯了。

有些人不但手涼、腳涼，還有腰涼、背涼的、肩膀發(fā)涼的，這種情況可能更嚴(yán)重一些。

怎么把這些涼氣散掉，讓全身變得溫溫和和的呢？

今天，咱就分享一個(gè)專(zhuān)門(mén)溫通經(jīng)絡(luò)、驅(qū)散寒氣的妙方，它就是《傷寒論》中的“當(dāng)歸四逆湯”。

這個(gè)方子，發(fā)揮作用的部位不在臟腑，而在經(jīng)絡(luò)。

臟腑主內(nèi)，經(jīng)絡(luò)主外，所以?xún)?nèi)臟沒(méi)有明顯的寒象的，只是外面發(fā)涼、疼痛的，而都可以用這個(gè)方子治療。

《傷寒論》原文說(shuō)：“手足厥寒，脈細(xì)欲絕，當(dāng)歸四逆湯主之?！币簿褪钦f(shuō)，當(dāng)歸四逆湯，是專(zhuān)門(mén)治療這種手足冰涼的?！柏省?，是手腳冰涼的代名詞。

為什么有些人會(huì)手涼腳涼呢？《傷寒論》中曾提到好多原因，我們現(xiàn)在就把所有的手涼、腳涼原因給大家梳理一遍：

第一種手腳冰涼，是全身陽(yáng)氣大衰，多見(jiàn)于危急病人。

這種情況往往發(fā)生在快要死了的人身上，病人陽(yáng)氣不夠了，所以手腳已經(jīng)開(kāi)始涼了，這種情況是個(gè)急癥，得趕緊回陽(yáng)救逆，可以用《傷寒論》中的四逆湯，里面有附子、干姜，都是大熱之藥，可以快速補(bǔ)充陽(yáng)氣，把病人救回來(lái)。

在醫(yī)院里，垂危的病人手腳一般都會(huì)發(fā)涼，如果涼的部位超過(guò)膝蓋、肘關(guān)節(jié)，就比較危重了，而且，真到了病危的程度，一般精神狀態(tài)都不會(huì)太好，基本沒(méi)精神了。

第二種情況，就是我們之前所說(shuō)的，陽(yáng)氣不是不夠，而是被“郁”在里面出不來(lái)，所以手腳也會(huì)發(fā)涼。

這種情況，最重要的就是“通”，把氣機(jī)通開(kāi)，里面的陽(yáng)氣出來(lái)了，手腳就會(huì)暖和了。

通的方式很多，比如通氣用“四逆散”，里面有柴胡，柴胡專(zhuān)門(mén)解郁，可以把郁結(jié)的氣釋放出來(lái)，手腳就暖和了。還有一種是大便阻塞，把陽(yáng)氣給隔絕在里面，這種就得通便，比如《傷寒論》中用大承氣湯來(lái)治療這種“熱厥”。

第三種情況，就是今天我們要講的“當(dāng)歸四逆湯”。它是治療“虛寒”的。

哪里虛呢？主要是陽(yáng)氣虛、血液虛。

陽(yáng)氣虛了會(huì)發(fā)涼，這個(gè)大家都知道，因?yàn)殛?yáng)氣性熱嘛，它少了自然會(huì)怕冷。

為什么血液虛了也會(huì)發(fā)涼呢？

其實(shí)，血液作為一種液體，也是溫性的。清朝名醫(yī)、乾隆御醫(yī)黃元御先生在《四圣心源》里就明確提過(guò)：“肝血溫暖而性升發(fā)?！?/span>

也就是說(shuō)，我們身體要想溫暖、紅潤(rùn)，少不了血液。血液不但能滋潤(rùn)身體，還能溫暖身體。

有人會(huì)問(wèn)，血液是陰液，為啥性溫呢？

因?yàn)楦尾匮?、心主血，而肝屬木，心屬火，木能生火。血液待在心肝里，受木火之氣的溫暖，自然是溫性的，除非死人的血是涼的，凡是活人，心在跳?dòng)、肝在活動(dòng)，他的血一定是溫暖的。

所以，一旦血虛，也會(huì)造成手涼腳涼。

當(dāng)歸四逆湯，既能溫補(bǔ)陽(yáng)氣，又能滋補(bǔ)血液。它就是專(zhuān)門(mén)治療本身陽(yáng)氣有點(diǎn)不足，同時(shí)血液也有點(diǎn)虛的這種怕冷。

我們看看它的組方：

當(dāng)歸12克桂枝9克芍藥9克細(xì)辛6克炙甘草6克通草6克大棗8個(gè)。水煎服，一副藥可以喝三次。

這個(gè)方子，君藥是當(dāng)歸和桂枝。

當(dāng)歸，大家都很熟悉了，它是補(bǔ)血、養(yǎng)血的名藥，它擅長(zhǎng)補(bǔ)血，因?yàn)樗锩嬗泻芏嘤?，就叫?dāng)歸油。這些油性成分富含營(yíng)養(yǎng)，可以從脾胃直接進(jìn)入心臟，快速轉(zhuǎn)化為血液，省略很多中間步驟，所以當(dāng)歸擅長(zhǎng)補(bǔ)血。大名鼎鼎的補(bǔ)血名方“四物湯”里就有當(dāng)歸。

君藥還有桂枝，桂枝在里面也很重要。

桂枝，就是肉桂樹(shù)的細(xì)嫩枝條。大家都吃過(guò)肉桂粗皮，它可以燉肉，辣辣的、香香的，性熱，可以補(bǔ)火助陽(yáng)。

而桂枝，是細(xì)長(zhǎng)的枝條，它類(lèi)似人體的經(jīng)脈，也是溫?zé)岬?，可以溫通?jīng)脈，把經(jīng)脈里的寒氣給散掉，這叫溫經(jīng)散寒。

我們前面說(shuō)過(guò)，臟腑主內(nèi)、經(jīng)絡(luò)主外，桂枝把經(jīng)絡(luò)里的寒氣散掉了，外面就會(huì)變得溫暖，尤其是手涼、腳涼、皮膚發(fā)涼，都可以用桂枝。

以上就是這個(gè)方子最重要的兩味藥，一個(gè)補(bǔ)血養(yǎng)血，一個(gè)溫經(jīng)散寒。血液足了會(huì)溫暖，而經(jīng)脈沒(méi)了寒氣，也會(huì)變得溫暖。

接下來(lái)的藥物，都是配合當(dāng)歸和桂枝的。

比如白芍，它可以配合當(dāng)歸養(yǎng)血。當(dāng)歸、白芍都是“四物湯”里的成分，它倆配在一塊，就是養(yǎng)血的組合。

白芍不但能配合當(dāng)歸，它還能配合桂枝。

桂枝加白芍，是調(diào)和營(yíng)衛(wèi)的，所謂營(yíng)衛(wèi)，其實(shí)就是身體淺層的氣血。一般來(lái)說(shuō)，身體深層的叫氣血，外面的就叫營(yíng)衛(wèi)。桂枝配白芍，可以調(diào)節(jié)身體外層氣血，氣血流暢了，就能暖和起來(lái)。

接下來(lái)是細(xì)辛。

細(xì)辛這味藥，是非常麻辣的，比花椒麻辣十倍。麻辣就是辛辣。它又細(xì)又麻辣，所以叫做細(xì)辛。

不用說(shuō)，這味藥肯定是很熱的，像辣椒、花椒、生姜這些辣辣的藥物都是熱性的。

細(xì)辛最大的作用就是散寒。古人稱(chēng)贊細(xì)辛，能散除“少陰之寒”，少陰就是腎，腎是內(nèi)臟最深處的地方，細(xì)辛能深達(dá)腎臟，把人體最深處的寒氣消掉，淺層的寒邪更不用說(shuō)了。

所以，細(xì)辛在這里可以配合桂枝，把身體的寒氣給消掉。

如果說(shuō)當(dāng)歸和桂枝是君藥，那么白芍、細(xì)辛就是臣藥，他們倆能輔佐君藥發(fā)揮作用。

接下來(lái)是通草。

通草，在這里實(shí)際是木通。因?yàn)樘拼郧?，?shū)上寫(xiě)的通草，其實(shí)就是木通。

木通這味藥，功效就是一個(gè)“通”字，它能通利血脈，讓經(jīng)絡(luò)里的血液流動(dòng)的更加順暢。

前面說(shuō)了，血液是溫性的，就跟冬天的暖氣管道一樣，暖氣管道里的熱水，只有流通起來(lái)才能發(fā)揮熱能，一旦有什么東西堵住管道了，它是不熱的。

通草在這里就是發(fā)揮“通”的功能，讓經(jīng)絡(luò)里的溫暖血液暢快流通。有了前面的當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血，再加上木通的“通血”，溫暖的血液就會(huì)無(wú)處不到，溫煦全身。

最后，這個(gè)方子中還有兩味藥，生姜和大棗。

姜棗是溫暖脾胃的，它們有點(diǎn)溫性作用，可以散除體內(nèi)寒氣，但是它們更大的作用其實(shí)是促進(jìn)脾胃生血。

脾胃是氣血生化之源，生姜和大棗可以振奮脾胃之氣，脾胃功能提高了，就能將食物轉(zhuǎn)化為氣血，這樣也能補(bǔ)充血液和陽(yáng)氣。

以上就是“當(dāng)歸四逆湯”的方解，很簡(jiǎn)單。

這個(gè)方子，具體能治哪些病呢？

1.普通人的手腳冰涼可以用它。

此方既能溫陽(yáng)散寒，又能補(bǔ)血，可以用于普通人的手涼腳涼。除了手腳冰涼，沒(méi)有別的內(nèi)臟癥狀，就可以用此方。

2.雷諾病。

雷諾是西方一個(gè)醫(yī)學(xué)家，他最早發(fā)現(xiàn)一種病，就是手指頭突然很涼、變白、出冷汗，他就把這種病稱(chēng)之為“雷諾病”。下面是一張雷諾病的圖片，可以看出手指頭由于缺血，已經(jīng)變得很蒼白了。

這種病，也可以用當(dāng)歸四逆湯，可以解除手指冰涼。

3.血栓閉塞性脈管炎。

血栓一旦脫落，把血管堵住，就會(huì)造成梗塞。如果這個(gè)堵塞的地方在腿上，就是“血栓閉塞性脈管炎”，很多吸煙的中老年容易得這種病。

一旦患病，病人會(huì)覺(jué)得腿里很涼、很疼，甚至突然不能走路，出現(xiàn)跛行。因?yàn)檠}不通了，必然會(huì)疼痛加發(fā)涼。可以用當(dāng)歸四逆湯，可以把里面的血栓化掉，腿就會(huì)變得溫暖起來(lái)。

4.凍瘡。

凍瘡在冬季很常見(jiàn)，尤其是勞動(dòng)人民，非常容易把手腳凍傷、把耳朵凍傷。

用上當(dāng)歸四逆湯，可以把手腳皮肉里的寒氣消除掉，又通過(guò)補(bǔ)血，可以發(fā)揮濡潤(rùn)、修補(bǔ)作用，促進(jìn)凍瘡修復(fù)。

5.關(guān)節(jié)、下肢疼痛，關(guān)節(jié)炎。

有些人經(jīng)常肩膀痛、膝蓋痛、膝蓋發(fā)涼，有冷颼颼的感覺(jué)，就可以用當(dāng)歸四逆湯，溫通經(jīng)絡(luò)，散除寒氣。

寒氣沒(méi)了，經(jīng)絡(luò)通暢了，就能止疼，所以那些關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)涼的，用當(dāng)歸四逆湯很合適。

6.痛經(jīng)。

當(dāng)歸四逆湯能補(bǔ)血、養(yǎng)血、活血，對(duì)于虛寒性的痛經(jīng)也有比較好的功效，所以那些經(jīng)常怕冷、痛經(jīng)的姐妹，也可以用當(dāng)歸四逆湯治療痛經(jīng)哦。

以上就是當(dāng)歸四逆湯的用法，小伙伴們學(xué)會(huì)了嗎？

我們之前學(xué)過(guò)理中湯、吳茱萸湯、小建中湯，這些都是溫暖內(nèi)臟的，而我們這次學(xué)的當(dāng)歸四逆湯，是溫暖經(jīng)脈的，學(xué)完了這些，不論臟腑虛寒、經(jīng)絡(luò)虛寒，我們都會(huì)治療了！