【瀉相益腎固精湯】病案賞析
患者，男，28歲。
陽事易興、易泄2年余。
心煩，失眠，多夢。
頭暈耳鳴，腰膝酸軟。
舌尖紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。
【辨證】：腎精虧虛，相火旺盛，擾動精室，腎失封藏。
【治法】補(bǔ)腎益精，清瀉相火，固澀止遺。
【方藥】瀉相益腎固精湯加減
炒知母，炒黃柏，山茱萸，生地黃，山藥，五味子，五倍子，覆盆子，龍骨，牡蠣，芡實(shí)，蓮子心，酸棗仁，珍珠母。
【加減】濕熱下注者，配龍膽瀉肝丸。肝火偏旺者，加龍膽草。心火亢盛而心煩者，加黃連，梔子。脾胃虛而食欲不振者，加焦三仙。
【分析】方中知母、黃柏鹽炒入腎，固腎而瀉相火，兩者合用，可降低神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。山茱萸，五味子、覆盆子，味甘酸，補(bǔ)腎斂精。芡實(shí)、蓮子固腎澀精、交通心腎。龍骨、牡蠣、珍珠母潛鎮(zhèn)肝陽，斂降浮火，斂澀精氣。酸棗仁配知母，除虛煩，安心神，并降低大腦皮層興奮性。諸藥合用，共奏益腎固精，清瀉相火之功。
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