致力于兒童體質(zhì)全面恢復(fù)

    過敏性鼻炎診治中心

案例一：判斷感冒后是否為鼻炎取決于在感冒全身癥狀完全消失后，鼻腔問題仍然持續(xù)存在。并且發(fā)作為規(guī)律性或持久性鼻炎疾病。

多年前曾接診過一患兒（印象中當(dāng)時(shí)6歲多），就診時(shí)面黃肌瘦、精神氣很差。經(jīng)詢問先以外感病在家門口診室開口服藥物治療，無效后，因反復(fù)低熱、咳嗽等問題轉(zhuǎn)而某兒童醫(yī)院治療，輸液將近20天，遂至臉色蠟黃、精氣神差、鼻涕不斷、咳嗽不止。到這我們應(yīng)該很清楚一些問題了。

第一，經(jīng)詢問口服藥物為清開靈、小兒豉翹清熱顆粒，頭孢類。第二，后期因治療無效又輸液（寒涼入血脈）將近20天。直至來我處就診時(shí)，患兒精神氣很差，伴有不規(guī)律的低熱（正氣所傷，邪氣存留），時(shí)有咳嗽（邪迫肺氣，宣降失調(diào)），舌苔厚膩，口臭很嚴(yán)重，大便不通暢（內(nèi)有積滯），臉色蠟黃（濁氣不去，清氣不生），鼻涕止不?。ū碛泻埃郧逅翘槎?，此為外寒內(nèi)熱，寒熱不調(diào)。以柴胡桂枝湯加減，3副，低熱消失，鼻涕消失，咳嗽止，精氣神恢復(fù)。

剖開該患兒的出生史，家族史，以及日常調(diào)樣史，發(fā)現(xiàn)該患兒屬于少陽體質(zhì)。如果早以小柴胡湯加減作為調(diào)治方法，不過度壓制邪氣，也不會(huì)導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作這么久。如果家長沒想到中醫(yī)，仍然一條道走到黑的堅(jiān)持西醫(yī)治療，即便該患兒這次疾病因?yàn)槲魉幰后w治療和自身康復(fù)痊愈，勢(shì)必留下病根，極其容易導(dǎo)致一些問題的反復(fù)發(fā)作。

了解病史至關(guān)重要，很多外感病的濫用苦寒藥物十分嚴(yán)重。過早使用連花清瘟、雙花顆粒、小兒豉翹、清開靈等藥物的情況壓制表寒郁熱的現(xiàn)象仍然存在。該患兒從發(fā)病到鼻炎只有用了幾天時(shí)間，原因就在于沒有及時(shí)控制住病情發(fā)作，后因中藥治療，才將癥狀完全改善。拖拖拉拉時(shí)間日久的鼻炎患兒，用了很多鼻炎藥無效，中藥發(fā)散表寒，振奮氣化幾天就有很好的效果。西醫(yī)抗組胺藥可以抑制分泌物，但是排不了寒氣啊！

案例二：過敏問題的核心仍然是體質(zhì)（六經(jīng)病理體質(zhì)）問題，調(diào)節(jié)穩(wěn)定的體質(zhì)是協(xié)調(diào)外源常見物質(zhì)的唯一辦法，而不是靠過敏原壓制，誰都不可能生活在真空中。

第二個(gè)孩子來診的時(shí)候3歲，經(jīng)檢查多種物質(zhì)超敏狀態(tài)十分嚴(yán)重。就診時(shí)身體多處濕疹發(fā)作，以及鼻炎發(fā)作，夜間會(huì)出現(xiàn)喉嚨異響，誘發(fā)咳嗽，并因腺樣體肥大導(dǎo)致鼻塞打鼾十分嚴(yán)重。西醫(yī)以抗過敏藥物治療壓制無果。該孩對(duì)多種抗生素，螨蟲，蛋清，花粉等生活中常見物質(zhì)多發(fā)過敏。所以孩子生病后，無法使用抗生素治療。遂以中醫(yī)進(jìn)行治療。詳細(xì)問診后，我決定從體質(zhì)入手而不是從發(fā)作疾病和過敏原入手。以烏梅丸為底方加減治療，大概半個(gè)月的調(diào)理后，孩子精氣神明顯轉(zhuǎn)好，能吃能喝能跑能玩，這期間忌口也非常嚴(yán)格。原發(fā)的幾個(gè)疾病，后期逐步消失了。繼續(xù)根治了一段時(shí)間后，復(fù)查過敏原，之前的超敏問題全部消失。我們無法靠壓制解決過敏問題，因?yàn)樽匀唤缗c我們息息相關(guān)，只要有一息必然就有一呼于天地之氣。任誰也不能生活在無菌的真空中。唯一能做的就是用中醫(yī)的機(jī)理協(xié)調(diào)好天人合一這個(gè)生態(tài)理念。所以，過敏的問題不在于異物，而在于自身體質(zhì)是否做好了面對(duì)異物的能力和準(zhǔn)備。

總結(jié)：

明知觀點(diǎn)錯(cuò)誤，但很難求證，這樣的事經(jīng)常發(fā)生。惟一的做法就是堅(jiān)定立場，積極求證。《內(nèi)經(jīng)》是我們生理觀的主線，這本書足夠厚重。對(duì)于中醫(yī)人來說就是無窮盡的知識(shí)來源。

在問診中我會(huì)詳細(xì)了解胎產(chǎn)史、家族史，治療經(jīng)過，其中不乏有諸多患者初期僅為一般的外感病，結(jié)果濫用藥物，誤診誤治造成了一系列后續(xù)問題反復(fù)發(fā)作。幸好還能想到中醫(yī)，沒有一條道走到黑。否則，體質(zhì)損耗不知成啥樣。

腫瘤的治療都已經(jīng)進(jìn)入到分子醫(yī)療了，但一個(gè)小小的外感疾病，愣是拖成鼻炎、慢性咳嗽、反復(fù)性肺部感染就說不過去了。

外感病是自限性，完全可以自愈的疾病，但前提是體質(zhì)有基礎(chǔ)，藥物不濫用。發(fā)生之后，常人只需對(duì)癥補(bǔ)充水分，降溫處理即可。十余年前我看過的患者，有農(nóng)村過來的，其體質(zhì)大部分還不錯(cuò)，就是陳病沒好，我調(diào)理一下便可痊愈。而隨著醫(yī)療的下放，到哪都是輸液治療，從此之后，再也沒有體質(zhì)好的土壤了。農(nóng)村反而輸液更加嚴(yán)重（純粹是醫(yī)療營銷導(dǎo)致。），這樣一來都能給搞成體質(zhì)病。

一個(gè)人的正氣能有這么不堪重負(fù)？顯然不是。

評(píng)價(jià)一個(gè)治療方案的好壞，不在于多久可以將癥狀解除，內(nèi)科疾病大部分都是反復(fù)性的，而在于穩(wěn)定到多久可以不復(fù)發(fā)。你說這次外感了，壓了2天好了，沒幾天又發(fā)做了，而且伴隨著日常體質(zhì)極差，這種自損八百的事我們還能做嗎？

外感證是最容易導(dǎo)致誤診誤治的一類疾病。尤其西醫(yī)進(jìn)入我國后，大量使用抗生素，壓制了寒氣，導(dǎo)致肺寒，脾虛，腎損的情況非常多。諸如西藥某種抗生素導(dǎo)致聽力的問題，引起兒童反復(fù)性肺炎的問題，導(dǎo)致脾胃虛弱的問題，以及長期反復(fù)性鼻炎、氣管炎、肺部感染的問題。都這樣了，還在灌輸體質(zhì)差，免疫力差，繼續(xù)用抗生素加營養(yǎng)療法。緣木求魚，這就是胡扯，還不快醒醒??！

理法不明，莫及方藥，一定要認(rèn)真重修理法。否則，入臨床便是錯(cuò)。

止觀 明法