“醫(yī)生你要救救他！他父母去世了，是家里的獨苗，只要能救回來，多少錢我都愿意去借。”

中年男子跪倒在地，拉著醫(yī)生的手哭喊道。然而醫(yī)生對眼前的這一幕并不陌生，他心里清楚，患者的情況兇多吉少……

一、27歲男子百草枯中毒，搶救10天“窒息”而亡

01、自小父母雙亡，還債無望后服毒

王聰（化名），27歲，自小父母雙亡，由爺爺奶奶拉扯長大，3年前爺爺奶奶去世后，他便跟著舅舅一家生活。由于從小缺乏關(guān)愛，他的性格十分孤僻，再加上沒什么文化，外出工作總是處處碰壁。

后來他打算在老家養(yǎng)豬，向親朋好友籌借了5萬元當(dāng)本錢。但在去鎮(zhèn)上買豬崽時，他身上的錢都被偷了，身無分文的他感覺世界都崩塌了，為什么連老天爺也要愚弄他？絕望之下，他回到爺爺奶奶生前住過的老房子，喝下半瓶“敵草快”。

很快藥效開始發(fā)作，王聰肚子痛得滿地打滾，忍不住大喊。舅舅聽到聲音后趕來，看到一旁的農(nóng)藥瓶，趕緊將他送去縣衛(wèi)生站，緊急處理后，又被轉(zhuǎn)到市里的大醫(yī)院。

02、確診百草枯中毒，醫(yī)生全力搶救

到達醫(yī)院時，王聰?shù)母雇匆呀?jīng)有所緩解，沒有出現(xiàn)惡心嘔吐、胸悶心慌等癥狀，神志清醒，心肺腹無明顯陽性體征，對于查體極度不配合。

隨后醫(yī)生給他進行尿百草枯濃度檢測，結(jié)果顯示大于100ug/ml，確診為“百草枯中毒（重度）”，死亡風(fēng)險很高。情況緊急，在家屬簽署知情同意書后，醫(yī)生立即對王聰展開搶救，與死神賽跑。

首先，醫(yī)生給王聰進行血液灌流治療，但上機40分鐘后，王聰出現(xiàn)煩躁、亢奮的狀態(tài)，拒絕一切治療，并對醫(yī)護人員進行言語和行為攻擊。無奈，醫(yī)生只好暫停救治。

生命本還有希望，他卻選擇了放棄，醫(yī)生只好讓家屬去勸說他。

當(dāng)天下午，舅舅找到醫(yī)生道歉，請求醫(yī)生救救侄子，于是出現(xiàn)了文章開頭的哪一幕。隨后醫(yī)生再次給王聰檢測尿百草枯濃度，結(jié)果顯示20ug/ml，并在接下來進行了導(dǎo)瀉、低血壓支持、血液凈化、免疫抑制、抗氧化、抗纖維化等多項治療。

03、搶救10天，男子“窒息”而亡

然而，王聰喝下的百草枯實在太多了，整整半瓶。百草枯的致死量在5~10ml左右，從后來的病歷記錄來看，我們能發(fā)現(xiàn)王聰去世的過程是多么痛苦。

第1~2天，嘴巴潰爛，口腔出現(xiàn)明顯的灼燒感，同時嚴(yán)重出血，無法張嘴說話。

第3~4天，上消化道潰爛，食道黏膜脫落，隨著血液、膽汁、黏膜一并吐出。

第5~6天，呼吸系統(tǒng)癥狀加重，出現(xiàn)胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困難等不適癥狀。

第6~8天，肺損傷加速，慢慢纖維化，出現(xiàn)“百草枯肺”，呼吸功能受損，肝腎肺等多臟器衰竭加劇。

第9~10天，患者意識清醒，但肺纖維化已難以挽回，呼吸越來越困難，直至缺氧而亡。

醫(yī)生無奈表示，這就是百草枯中毒最可怕的地方：它不會馬上讓人死亡，而是一點一點地吞噬鮮活的生命，中毒者只能眼睜睜地看著自己停止呼吸。

二、百草枯之毒，你可能難以想象

“給你后悔的時間，不給你活命的機會”

“百草枯是死亡之水”

“百草枯一出，寸草不生”

從這些順口溜可以看出，人們對百草枯的劇毒印象。2014年，我國撤銷百草枯水劑登記和生產(chǎn)許可；2016年，母藥生產(chǎn)企業(yè)水劑被禁止在國內(nèi)銷售和使用。目前，百草枯已被20多個國家嚴(yán)格限制或禁用。

為什么百草枯那么毒？主要與以下幾個因素有關(guān)。

1、中毒效果慢，易被忽視

百草枯的中毒效果較慢，短時間內(nèi)不會產(chǎn)生嚴(yán)重不適，中毒者甚至還能有說有笑。但隨著時間流逝，其毒性會逐漸發(fā)作，腐蝕口腔、呼吸道和消化道，并隨著血液流動擴散到身體各處器官，最終導(dǎo)致衰竭而亡。

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2、致毒機制尚未闡明，無特效解藥

目前，百草枯的中毒機制還沒有被研究透徹，臨床上也沒有特效解藥，只能對癥治療。除了基礎(chǔ)治療，血液灌流是重要的有效方法，但只能實現(xiàn)70%的清除率，可以改善器官損傷，延長生存時間，但難以降低病死率。

3、全身多系統(tǒng)衰竭

最嚴(yán)重的是，百草枯會導(dǎo)致全身組織出現(xiàn)不可逆損傷，包括神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等，造成多系統(tǒng)衰竭。臨床上比較常見的是急性肺損傷，可引起肺纖維化，最終患者死于呼吸衰竭或多臟器功能衰竭。

三、喝下百草枯，真的救不回來了？

百草枯中毒的致死率高，不等于100%死亡，目前已有多例搶救成功的醫(yī)學(xué)報道。中毒者能不能搶救成功，多與以下幾點有關(guān)：

一是攝入量，百草枯的致命量為5~10毫升左右，一旦超過10毫升，致死率會大大增加。

二是就醫(yī)時間，百草枯中毒不會馬上發(fā)作，容易讓人放松警惕，延誤搶救。因此，一定要抓住1小時黃金救治時間，就醫(yī)時間越早，存活機會就越大。

三是救治措施，科學(xué)的救治措施也起著決定性的作用，包括積極早期血液灌流、使用糖皮質(zhì)激素、進行抗凝及抗氧化治療、控制中毒性肺水腫、防治晚期肺纖維化、合理氧療及機械通氣治療、治療肝腎損害、糾正電解質(zhì)紊亂等。

如果肺部損傷持續(xù)加重，無法治療，那么肺移植將是最終的治療方法。

身為普通人，如果發(fā)現(xiàn)身邊有人百草枯中毒，應(yīng)立即撥打120，再進行現(xiàn)場緊急處理。

1、立即將中毒者帶離現(xiàn)場，避免繼續(xù)吸入、接觸百草枯。

2、將被污染的衣物脫掉，用肥皂水沖洗接觸到百草枯的身體部位。如果是眼睛接觸到，要用流動清水或生理鹽水沖洗。

3、如果誤食百草枯，應(yīng)馬上進行催吐處理，有條件的可以喂食適量的泥漿水，有助于延緩毒物吸收。

其實，人生不如意之事十之八九，不可能事事順利，不要一時想不開就沖動喝下百草枯，否則可能連后悔的機會都沒有。遇到困難時不妨調(diào)整一下心態(tài)，千萬不要拿自己的生命開玩笑。

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