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秋季過敏性鼻炎

 啟貴的文庫 2022-09-22 發(fā)布于湖北
  • 摘要
  • 簡(jiǎn)介
  • 流行病學(xué)
  • 癥狀
  • 病因
  • 危害
  • 診斷
  • 護(hù)理
  • 驗(yàn)方
  • 食療
  • 秋季過敏性鼻炎飲食調(diào)理

秋季過敏性鼻炎

過敏性鼻炎即變應(yīng)性鼻炎(allergic rhinitis ,AR),是指特應(yīng)性個(gè)體接觸變應(yīng)原后主要由IgE介導(dǎo)的介質(zhì)(主要是組織胺)釋放,并有多種免疫活性細(xì)胞和細(xì)胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其發(fā)生的必要條件有3個(gè):①特異性抗原即引起機(jī)體免疫反應(yīng)的物質(zhì)。②特應(yīng)性個(gè)體即所謂個(gè)體差異、過敏體質(zhì)。③特異性抗原與特應(yīng)型個(gè)體二者相遇。變應(yīng)性鼻炎是一個(gè)全球性健康問題,可導(dǎo)致許多疾病和勞動(dòng)力喪失。

基本信息

中文名秋季過敏性鼻炎

外文名allergic rhinitis

簡(jiǎn)稱 AR

別名變應(yīng)性鼻炎

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簡(jiǎn)介
流行病學(xué)
癥狀
病因
危害
診斷
護(hù)理
驗(yàn)方
食療
秋季過敏性鼻炎飲食調(diào)理
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    簡(jiǎn)介

    秋季過敏性鼻炎是鼻腔的一種過敏性炎癥,常見癥狀有:鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻堵等。鼻粘膜分泌的清亮粘液,引起的后鼻滴液,常引起咳嗽,失嗅也多見,偶爾還會(huì)有味覺減退,影響食欲,鼻堵嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引起鼻血,患者經(jīng)常不自覺的用食指揉鼻子。

    過敏性鼻炎癥狀影響患者的生活質(zhì)量以致整個(gè)機(jī)體的健康狀況,影響患者的社交活動(dòng)和體力勞動(dòng),還可能會(huì)發(fā)展成過敏性哮喘。

    過敏性鼻炎有常年性和季節(jié)性之分,如果每年只有花粉播散的春季發(fā)作,而且通常的原因是由花、草、樹木等引起稱為季節(jié)性過敏性鼻炎。這種鼻炎可發(fā)生于任何年齡,癥狀一般會(huì)隨著花期過去不藥而愈,因此,很多人都不以為意,但是第二年,第三年……同樣的癥狀還是會(huì)反復(fù)發(fā)作。

    秋季行過敏性鼻炎 還有一種和季節(jié)無關(guān)的主要常年接觸某些過敏源,可常年發(fā)病的叫常年性過敏性鼻炎,是機(jī)體對(duì)某些特異性過敏原如冷空氣、油煙、花粉、灰塵、螨蟲、真菌、化學(xué)制劑等敏感性增高而發(fā)生在鼻腔黏膜的一種變態(tài)反應(yīng),與人體的體質(zhì)、遺傳、免疫功能、精神因素等有關(guān)。

    患者每日噴嚏陣陣,每次常連續(xù)數(shù)個(gè)之多。每日鼻塞,伴有大量水樣鼻涕每天須換洗多次手帕。鼻癢難忍,不得不經(jīng)常擠眼揉鼻待花期一過,多數(shù)病人不治而愈。某些患者當(dāng)遷移至氣候、地理?xiàng)l件不同的另一地區(qū)時(shí)由于植物種類的差異可不發(fā)病,但過若干年后也可能由于當(dāng)?shù)啬撤N花粉反復(fù)致敏而再度發(fā)病。

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    流行病學(xué)

    秋季花粉過敏性鼻炎會(huì)在每年的七月底八月初出現(xiàn)過敏表現(xiàn)如眼睛癢,鼻子癢等。花粉高峰期在8月22日-9月11日,非花粉高峰期在8月1日-8月21日、9月12日-10月31日。

    過敏性鼻炎和哮喘發(fā)病率顯著增加,已累及40%的6-7歲兒童。有研究表明,花粉是促使呼吸道過敏疾病增加的主要因素,尤其在工業(yè)化城市的效區(qū)。一項(xiàng)關(guān)于我國夏秋季花粉過敏性鼻炎患者中,有53%的患者合并過敏性哮喘。

    過敏性鼻炎和哮喘發(fā)病季節(jié)多集中在8月中旬至9月底,少數(shù)患者公在空氣中花粉濃度最高的8月下旬出現(xiàn)發(fā)作性鼻炎和哮喘,多數(shù)患者訴說在陽光明媚的晴天或多風(fēng)的天氣,過敏性鼻炎的癥狀會(huì)明顯加重頻發(fā),陰雨天過敏性鼻炎和哮喘的癥狀減輕,雨過天晴可誘發(fā)嚴(yán)重的哮喘發(fā)作。

    蒿草和律草花粉是中國北方地區(qū)最常見的夏秋季致敏花粉,蒿屬和律草花粉的直徑一般為20-30um,空氣花粉監(jiān)測(cè)顯示夏秋花粉高峰期位于8月中旬至9月中旬,(律草花粉計(jì)數(shù)峰值接近300粒/1000mm2,蒿屬花粉計(jì)數(shù)峰值近800粒/1000mm2)其余時(shí)間空氣中花粉濃度幾乎為0。

    進(jìn)入8月初,夏秋季花粉過敏患者會(huì)出現(xiàn)鼻-結(jié)膜炎癥狀,打噴嚏流鼻涕癥狀,最明顯的是結(jié)膜炎癥狀,莫名的眼睛奇癢,發(fā)紅,流淚,8月中旬,鼻炎和結(jié)膜炎的癥狀繼續(xù)加重,部分患者出現(xiàn)夜間持續(xù)性咳嗽喘息的哮喘癥狀。

    夏秋季花粉過敏性哮喘患者在空氣花粉濃度最高的8月下旬出現(xiàn)發(fā)作性哮喘,一般持續(xù)10-20天,整個(gè)花粉季節(jié)過敏性哮喘患者夜間不能平臥,80%的患者需要入院治療,我國有47%以上的夏秋季花粉過敏性鼻炎患者將在9年內(nèi)發(fā)展為季節(jié)性過敏性哮喘

    氣候影響哮喘發(fā)作

    氣候因素可能是花粉在北方容易引起哮喘的原因之一,有文獻(xiàn)認(rèn)為環(huán)境因素如汽車尾氣、沙塵與哮喘之間的關(guān)系不大,而相對(duì)濕度、氣壓、霧和雨可以影響成人哮喘甚至兒童的住院率,因?yàn)檩^高的溫度和濕度可同時(shí)刺激花粉顆粒向空氣中釋放過敏原活性微粒,而花粉季節(jié)前后空氣中氣傳過敏原微粒的存在亦可導(dǎo)致花粉過敏性鼻炎結(jié)膜炎和哮喘的發(fā)生。

    通過免疫調(diào)節(jié)做好預(yù)防措施

    調(diào)節(jié)過敏體質(zhì)成為預(yù)防花粉過敏的主要措施,預(yù)防秋季過敏可利用微生物去刺激TH1免疫系統(tǒng)的發(fā)育,選擇對(duì)人體無害的菌,代表性益生菌-唾液乳桿菌合成的抗過敏益生菌康敏元益生菌,這樣的菌株能夠有效的刺激免疫細(xì)胞產(chǎn)生干擾素IFN、IL-10等細(xì)胞激素,使TH1免疫系統(tǒng)發(fā)育完整,通過免疫調(diào)節(jié)降低人體的IgE抗體,調(diào)節(jié)TH1和TH2細(xì)胞免疫平衡,改善過敏體質(zhì),預(yù)防和減輕季節(jié)性過敏性鼻炎的發(fā)作程度或不發(fā)作。尤其是兒童。

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    癥狀

    秋季過敏性鼻炎,患者在第一年發(fā)病時(shí)常誤認(rèn)為感冒或熱傷風(fēng)但第二年、第三年同一季節(jié)同一時(shí)間又患“感冒”時(shí),才開始懷疑該病性質(zhì)而求進(jìn)一步診治其另一特點(diǎn)是地區(qū)性。某些患者當(dāng)遷移至氣候、地理?xiàng)l件不同的另一地區(qū)時(shí)由于植物種類的差異可不發(fā)病,但過若干年后也可能由于當(dāng)?shù)啬撤N花粉反復(fù)致敏而再度發(fā)病。所以一定要認(rèn)清秋季過敏性鼻炎癥狀。

    癥狀一、發(fā)病有顯著季節(jié)性是季節(jié)性鼻炎的臨床特點(diǎn)患者每到花粉播散季節(jié)便開始發(fā)病。

    癥狀二、發(fā)病時(shí)眼癢,結(jié)膜充血嚴(yán)重者水腫,以致誤診為常見的結(jié)膜炎。

    癥狀三、患者每日噴嚏陣陣每次常連續(xù)數(shù)個(gè)之多。每日鼻塞,伴有大量水樣鼻涕每天須換洗多次手帕。

    癥狀四、鼻癢難忍,不得不經(jīng)常擠眼揉鼻待花期一過,多數(shù)病人不治而愈。

    癥狀五、間歇或持續(xù),單側(cè)或雙側(cè),輕重程度不一。

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