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季節(jié)性過(guò)敏癥,你中招了嗎?

 yygltj 2020-09-29

 白露至,秋意濃。

  可有一部分人卻跟秋天“過(guò)不去”,他們剛?cè)肭锞烷_始打噴嚏、流鼻涕,有時(shí)還伴有眼睛癢等不適反應(yīng)。對(duì)于這些癥狀,中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院耳鼻喉科主任劉靜醫(yī)生提醒:也許這不是感冒,而是過(guò)敏了!

  過(guò)敏癥易和感冒混淆

  據(jù)了解,全球范圍內(nèi),約有2.5億人有食物過(guò)敏癥,有3億人患有哮喘,4億人有鼻炎,總?cè)丝?/10的人有藥物過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏,也被列為全球第六大慢性疾病。2000年末,世界衛(wèi)生組織還把過(guò)敏性疾病列為21世紀(jì)重點(diǎn)研究和防治的三大疾病之一。而更令人擔(dān)憂的是,因?yàn)檫^(guò)敏癥狀和感冒非常相似,很多人忽視并因此錯(cuò)過(guò)了治療時(shí)機(jī),慢慢拖延,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,結(jié)果小病變大病。

  在杭州工作的賀棟(化名)患過(guò)敏性鼻炎達(dá)18年。小學(xué)二年級(jí)確診后,醫(yī)生說(shuō)隨著成長(zhǎng),體質(zhì)慢慢變好,有些人可能會(huì)自愈,因此賀棟一直沒(méi)當(dāng)回事,直到來(lái)北京上大學(xué),過(guò)敏性鼻炎發(fā)展成了哮喘。

  “每當(dāng)病情發(fā)作,從鼻子到眼睛,到咽喉再到氣管,鼻酸、流涕、打噴嚏、眼睛紅腫、流眼淚,再然后發(fā)展到咽喉腫痛、咳嗽。吃抗生素也沒(méi)有太大效果,必須要吃抗過(guò)敏的藥才能有所緩解?!辟R棟告訴記者。

  劉靜則表示,每年換季時(shí),尤其是在春季、夏秋之交時(shí),類似賀棟這樣的患者會(huì)進(jìn)入猛增期。

  “因?yàn)槲暹\(yùn)六氣的因素,北京今年入秋的時(shí)間比往年略晚,所以今年過(guò)敏性鼻炎暴發(fā)時(shí)間比以往晚了大概半個(gè)月,但常規(guī)治療無(wú)效的患者很多??傮w看來(lái),過(guò)敏癥患者也逐年增多?!眲㈧o說(shuō)。

  劉靜介紹,過(guò)敏癥是指過(guò)敏原進(jìn)入人體,激發(fā)機(jī)體的免疫系統(tǒng),產(chǎn)生以IgE為介導(dǎo)的速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。這種過(guò)敏可發(fā)生于人體的各個(gè)系統(tǒng),最常見的是過(guò)敏性鼻炎、哮喘、濕疹、特應(yīng)性皮炎等。從進(jìn)入人體的渠道來(lái)分,過(guò)敏原一般分為吸入性過(guò)敏原、食物性過(guò)敏原。目前,花粉、螨蟲等吸入性過(guò)敏原是對(duì)我國(guó)影響最大、最廣的過(guò)敏原。北方地區(qū)受花粉傳播影響大,過(guò)敏性疾病的季節(jié)性明顯。

  “春季樹花粉的傳播和秋季草花粉的傳播,會(huì)直接導(dǎo)致過(guò)敏性鼻炎的暴發(fā)。我國(guó)南方地區(qū)主要以春季樹花粉傳播為主,例如梧桐樹開花等;北方地區(qū)主要以秋季草花粉傳播為主,例如蒿屬花粉等?!眲㈧o介紹,有秋季過(guò)敏癥的人往往在春、秋兩季都容易出現(xiàn)過(guò)敏癥狀,其中有一部分原因就是這兩季的花草樹木會(huì)散播出大量花粉,“所以我們也常稱之為花粉癥”。

  秋季過(guò)敏病癥雖然大部分都不致命,但卻能夠讓患者體驗(yàn)堪比“古代十大酷刑”的苦楚。

  以過(guò)敏性鼻炎為例,其就是典型的“小毛病,大危害”。與感冒帶來(lái)的鼻部癥狀往往在一天之中呈持續(xù)性不同,過(guò)敏性鼻炎的典型癥狀往往是發(fā)作性的,具有暴發(fā)驟停的特點(diǎn),呈現(xiàn)陣發(fā)性打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、鼻塞,還可伴發(fā)眼癢等眼部過(guò)敏現(xiàn)象,在發(fā)作過(guò)后一如常人。部分嚴(yán)重病例(如合并鼻息肉、鼻竇炎等)有可能呈持續(xù)性鼻塞,甚至?xí)灥埂?/p>

  過(guò)敏也分急性和慢性

  “很多人有一個(gè)誤區(qū)——過(guò)敏是天生的。很多患者來(lái)咨詢的時(shí)候常說(shuō),我以前從未有過(guò)這樣的癥狀,突然有一天就開始出現(xiàn)過(guò)敏癥狀?!眲㈧o告訴記者,其實(shí)過(guò)敏性疾病的發(fā)展過(guò)程十分復(fù)雜,是環(huán)境和基因共同作用的結(jié)果。

  比如,隨著城市人群生活條件的改善,適宜螨蟲的生長(zhǎng)環(huán)境增多,像布藝家居、毛絨玩具、寵物毛發(fā)等與人體的接觸越來(lái)越多,過(guò)敏幾率也隨之上升。而賀先生就屬于過(guò)敏體質(zhì)的人,這是基因的作用。

  “其實(shí),過(guò)敏也分為速發(fā)型和遲發(fā)型兩種情況?!眲㈧o介紹,速發(fā)型過(guò)敏通常在接觸過(guò)敏原后快速出現(xiàn)明顯過(guò)敏反應(yīng),比如接觸的地方會(huì)紅腫發(fā)癢等;但遲發(fā)型過(guò)敏卻是過(guò)敏原長(zhǎng)期刺激機(jī)體的免疫系統(tǒng),但是患者很少表現(xiàn)為明顯的過(guò)敏反應(yīng),反而表現(xiàn)為一些慢性疾病,長(zhǎng)期發(fā)作,反復(fù)難愈。比如兒童常見的慢性咳嗽、久治不愈的鼻炎、鼻竇炎、長(zhǎng)期濕疹等。

  “當(dāng)然,過(guò)敏后也不要慌。”劉靜提醒:有經(jīng)驗(yàn)的患者對(duì)于自己的過(guò)敏癥狀比較熟悉,可以自行購(gòu)買一些藥物來(lái)治療,但若是初次患病的患者,最好還是去醫(yī)院診治;抗生素一定是要到醫(yī)院在大夫評(píng)估病情確實(shí)判斷有感染的情況下才使用,不要一看有咳嗽、拉肚子癥狀就到藥店買一些抗生素,抗生素的濫用直接導(dǎo)致體內(nèi)菌群的失衡,也會(huì)引起過(guò)敏性疾病的增加。

  很多人會(huì)擔(dān)心過(guò)敏藥物的副作用。對(duì)此,劉靜介紹,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)下的過(guò)敏藥已經(jīng)比較安全且有效,雖然有些藥確實(shí)會(huì)給患者帶來(lái)一些不便,但對(duì)身體健康基本沒(méi)有影響。

  過(guò)敏不是“絕癥”,可防可治

  很多人都聽過(guò)“過(guò)敏性鼻炎等過(guò)敏一類的病癥沒(méi)有特效藥,是一種‘絕癥’”的說(shuō)法,劉靜認(rèn)為這有失偏頗?!斑^(guò)敏性鼻炎的治療確實(shí)很復(fù)雜,且如果延誤治療或治療不當(dāng),還可能誘發(fā)多種并發(fā)癥,最常見的是支氣管哮喘。但過(guò)敏性疾病并非‘絕癥’,只是治療是一種綜合系統(tǒng)工程,其核心在于通過(guò)各種方法改善患者的體質(zhì)。”

  “比如過(guò)敏性鼻炎患者的治療,可以分為兩個(gè)部分,一個(gè)是發(fā)病期,一個(gè)是緩解期?!眲㈧o介紹,發(fā)病期就是患者發(fā)作過(guò)敏性鼻炎的時(shí)期,此時(shí)除了服用相關(guān)抗過(guò)敏藥物外,患者應(yīng)該做到盡量減少、避免和過(guò)敏原接觸,比如對(duì)花粉過(guò)敏,出門盡量佩戴口罩和眼鏡等。其次,可以使用海鹽水以及洗鼻器等每天沖洗鼻腔,清理鼻腔黏膜上黏附的過(guò)敏原。

  “最重要的是生活方式的調(diào)整,現(xiàn)在人們工作生活節(jié)奏緊張混亂,這也是讓我們的體質(zhì)發(fā)生改變的原因之一。此外,充足的睡眠也是提高機(jī)體免疫力、抗病能力的最好方式之一。尤其是過(guò)敏性疾病患者,建議11點(diǎn)之前入睡,可以在子時(shí)的黃金時(shí)間充分修復(fù)機(jī)體。”劉靜強(qiáng)調(diào),除了休息好外,飲食上也要盡量清淡,動(dòng)物性飲食要盡量減少。

  緩解期的治療主要著重于調(diào)理,避免一些食物過(guò)敏外,可以選擇針灸或理療的方式。此外,劉靜建議,患者也可以選擇遵循醫(yī)囑,嘗試一些膏方。在特定時(shí)間段,通過(guò)膏方、中藥、針灸等方法,可以有效改善患者體質(zhì),有可能減輕過(guò)敏的發(fā)生。

  那么季節(jié)性過(guò)敏癥可以預(yù)防嗎?答案是肯定的。

  “若有已明確的過(guò)敏原,應(yīng)盡可能避免接觸。但是更重要的是通過(guò)各種方法改善體質(zhì),提高免疫能力。其中的醫(yī)療部分由醫(yī)師完成,但是日程的調(diào)理需要患者自己執(zhí)行。如日常生活中,注意身體保暖,保持口鼻的溫暖濕潤(rùn),減少冷空氣的刺激;保持心情愉快,避免劇烈的情緒波動(dòng);可以通過(guò)登山、健行、跑步運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體力,避免洗冷水澡、淋雨、早晨游泳或冷天游泳,避免過(guò)度疲勞或熬夜。內(nèi)經(jīng)中所說(shuō)的‘飲食有節(jié)、起居有常、不妄作勞’,是大家應(yīng)該遵循的生活方式?!眲㈧o最后建議。(實(shí)習(xí)記者 張嫣羽)

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