20世紀(jì)中期以來，中醫(yī)藥學(xué)與現(xiàn)代科學(xué)建立了越來越緊密的聯(lián)系，兩者相互滲透和匯流，中醫(yī)藥科學(xué)研究由此而煥發(fā)新的生機。近幾十年，中醫(yī)藥學(xué)借助自然科學(xué)、哲學(xué)社會科學(xué)、系統(tǒng)科學(xué)、思維科學(xué)相關(guān)學(xué)科的理論和方法開展跨學(xué)科研究，取得了一系列令人矚目的成果。

現(xiàn)代科學(xué)助推中醫(yī)藥學(xué)的跨學(xué)科研究

跨學(xué)科研究是指研究者移植或借用其他學(xué)科的理論和方法探討本學(xué)科相關(guān)課題的科學(xué)研究活動。幾百年前，近代自然科學(xué)在西方興起之后，就出現(xiàn)了早期的跨學(xué)科研究。例如，運用數(shù)學(xué)方法研究宏觀力學(xué)問題，運用代數(shù)學(xué)方法探討集合對象相互關(guān)系等幾何學(xué)問題。20世紀(jì)以后的現(xiàn)代科學(xué)，伴隨著科學(xué)學(xué)科數(shù)量的迅速增加，跨學(xué)科研究逐漸形成一股不可阻擋的學(xué)術(shù)潮流?？鐚W(xué)科研究使學(xué)科與學(xué)科之間相互滲透、相互扶持，通過知識互通、方法互借、理論互補，推動著科學(xué)知識體系的不斷擴張。

在中醫(yī)藥領(lǐng)域，萌芽狀態(tài)的跨學(xué)科研究肇始于20世紀(jì)20~30年代。當(dāng)時，中國學(xué)術(shù)界已經(jīng)普遍接受了來自西方的“學(xué)科”概念，積極引進以自然科學(xué)為主體的西方現(xiàn)代科學(xué)。與此同時，在中醫(yī)文化與西醫(yī)文化的交流互鑒中，一些中醫(yī)藥研究者不僅形成了清晰的學(xué)科意識，將從古代傳承下來的中醫(yī)藥知識，視為與西醫(yī)藥學(xué)一樣具有治病救人功效的學(xué)問。他們認為中醫(yī)藥與西醫(yī)藥各有所長，在對西醫(yī)藥學(xué)有所熟悉之后開始有意識地借鑒其某些術(shù)語和研究成果。1929年，為滿足教學(xué)之需，執(zhí)教于上海中醫(yī)專門學(xué)校的秦伯未撰著了《實用中醫(yī)學(xué)》一書。該書包括12章內(nèi)容，各章標(biāo)題大多借用西醫(yī)藥學(xué)的學(xué)科名稱來命名，如生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、藥物學(xué)、治療學(xué)、內(nèi)科學(xué)、五官科學(xué)等。該書可以視為中醫(yī)藥學(xué)跨學(xué)科研究萌芽期的代表作。

20世紀(jì)50年代中期，中醫(yī)藥高等學(xué)校的陸續(xù)創(chuàng)辦，為中醫(yī)藥學(xué)借力現(xiàn)代科學(xué)，進入跨學(xué)科研究的起步初興期提供了重要契機。起步初興期的主要成果，是在現(xiàn)代科學(xué)的框架下，參照西醫(yī)藥高等學(xué)校的課程設(shè)置模式，按照教學(xué)需要對中醫(yī)藥知識體系進行學(xué)科化拆分。首先，對中醫(yī)藥傳統(tǒng)研究領(lǐng)域賦予學(xué)科名分。由圖書數(shù)據(jù)庫的檢索結(jié)果可知，先后出現(xiàn)于中醫(yī)藥教材中的這類學(xué)科名稱，有溫病學(xué)、內(nèi)經(jīng)學(xué)、推拿學(xué)、經(jīng)絡(luò)學(xué)等。其次，以“中醫(yī)+西醫(yī)藥學(xué)科名稱”“中藥+西醫(yī)藥學(xué)科名稱”的方式，組織編寫其他主干課程的教材。1956年，第一批問世的是中醫(yī)研究院中醫(yī)教材編輯委員會編撰的《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)概要》《中醫(yī)外科學(xué)概要》兩部教材。其后陸續(xù)出現(xiàn)于教材中的中醫(yī)藥學(xué)分支學(xué)科名稱，有中藥學(xué)、中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)病理學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)傷科學(xué)、中醫(yī)眼科學(xué)、中醫(yī)喉科學(xué)、中醫(yī)護理學(xué)、中醫(yī)五官科學(xué)等。

跨學(xué)科格局里中醫(yī)藥學(xué)學(xué)科生長點

跨學(xué)科研究的實質(zhì)，是某些理論和研究方法在學(xué)科之間的移植，移植的重要成果是在學(xué)科之間的邊緣區(qū)建立新的分支學(xué)科。20世紀(jì)90年代以來，由于現(xiàn)代科學(xué)源源不斷地提供新的研究思路和學(xué)術(shù)營養(yǎng)，中醫(yī)藥學(xué)走向跨學(xué)科研究的全域擴張期，形成眾多的分支學(xué)科生長點。

按照理論和方法移植的區(qū)間跨度，中醫(yī)藥學(xué)跨學(xué)科研究有兩種基本類型。一是內(nèi)部跨學(xué)科研究，亦即中醫(yī)藥學(xué)分支學(xué)科之間的近緣跨學(xué)科研究，借此培育內(nèi)生型分支學(xué)科的生長點。例如，將中醫(yī)護理學(xué)的方法和理論分別移植到中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)外科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)，就可以為中醫(yī)內(nèi)科護理學(xué)、中醫(yī)外科護理學(xué)、中醫(yī)兒科護理學(xué)的衍生提供可能性。二是內(nèi)外跨學(xué)科研究，亦即中醫(yī)藥學(xué)與自然科學(xué)、哲學(xué)社會科學(xué)、系統(tǒng)科學(xué)、思維科學(xué)等科學(xué)部類所屬學(xué)科之間的遠緣跨學(xué)科研究，借此培育外向型分支學(xué)科的生長點。在現(xiàn)代科學(xué)加速整體化的大科學(xué)時代，內(nèi)外跨學(xué)科研究尤其值得關(guān)注。

首先，中醫(yī)藥學(xué)與自然科學(xué)所屬學(xué)科之間的跨學(xué)科研究，滋育了一系列具有自然科學(xué)屬性的邊緣分支學(xué)科，如中醫(yī)藥統(tǒng)計學(xué)、中醫(yī)數(shù)學(xué)病理學(xué)、中醫(yī)數(shù)學(xué)診斷學(xué)、中醫(yī)氣象學(xué)、中醫(yī)氣象與地理病理學(xué)、中藥化學(xué)、中藥制藥化學(xué)、中藥血清藥物化學(xué)、中醫(yī)遺傳學(xué)、中醫(yī)分子生物學(xué)（分子中醫(yī)學(xué)）等。中醫(yī)藥學(xué)與以自然科學(xué)作為基礎(chǔ)的西醫(yī)藥學(xué)之間的跨學(xué)科研究，近幾十年一直是個熱點，已經(jīng)或正在形成中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的一系列分支學(xué)科，如中西醫(yī)結(jié)合診斷學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合治療學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合傳染病學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)醫(yī)學(xué)等。

其次，中醫(yī)藥學(xué)與哲學(xué)社會科學(xué)所屬學(xué)科之間的跨學(xué)科研究，滋育了一系列具有哲學(xué)社會科學(xué)屬性的邊緣分支學(xué)科，如中醫(yī)藥哲學(xué)、中醫(yī)藥倫理學(xué)、中醫(yī)藥學(xué)史、中醫(yī)藥文化學(xué)、中醫(yī)藥教育學(xué)、中醫(yī)藥心理學(xué)、中醫(yī)藥文獻學(xué)等。

再次，中醫(yī)藥學(xué)與系統(tǒng)科學(xué)、思維科學(xué)所屬學(xué)科之間的跨學(xué)科研究，為系統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)（即中醫(yī)系統(tǒng)論或中醫(yī)藥系統(tǒng)論）、中醫(yī)藥控制論和中醫(yī)藥思維學(xué)、智能中醫(yī)藥學(xué)等邊緣分支學(xué)科開啟了創(chuàng)生之門。系統(tǒng)科學(xué)的所屬學(xué)科以方法論功能見長，思維科學(xué)的所屬學(xué)科以思維或智能方法學(xué)功能見長。以一般系統(tǒng)論為先導(dǎo)的系統(tǒng)科學(xué)學(xué)科，運用系統(tǒng)、信息、自組織、序變量等概念研究客觀世界中的各種關(guān)系，可以為人們進行科學(xué)思維提供多種樣式的“關(guān)系思維模式”。由于系統(tǒng)科學(xué)與中醫(yī)藥學(xué)整體性思維框架的高度契合性，系統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)自創(chuàng)生以來就成為跨學(xué)科研究園地中一棵令人矚目的新生學(xué)科之樹。

中醫(yī)藥學(xué)與現(xiàn)代科學(xué)因跨學(xué)科研究而在共同發(fā)展中相互嵌入。上述一系列遠緣分支學(xué)科的陸續(xù)出現(xiàn)，表明中醫(yī)藥學(xué)可持續(xù)地擴充了學(xué)術(shù)容量，也表明現(xiàn)代科學(xué)可持續(xù)地延展了研究邊界。中醫(yī)藥作為一種文化，還包含著診療技能、行醫(yī)藝術(shù)等不能歸類于科學(xué)的元素。但其中的中醫(yī)藥學(xué)卻是與現(xiàn)代科學(xué)緊密聯(lián)系的分支知識體系，無論如何也不能將其排除在科學(xué)領(lǐng)域之外。

跨學(xué)科研究對中醫(yī)藥研究者的基本要求

知識匯聚、智慧對接是跨學(xué)科研究的優(yōu)勢。開展中醫(yī)藥學(xué)的跨學(xué)科研究，實現(xiàn)不同學(xué)科領(lǐng)域的知識匯聚、不同專業(yè)背景研究者的智慧對接，向中醫(yī)藥學(xué)研究者提出了兩個基本要求。

首先，研究者要培養(yǎng)強烈的跨學(xué)科意識和開闊的跨學(xué)科視野。70多年以前，美國應(yīng)用數(shù)學(xué)家、控制論創(chuàng)始人諾伯特·維納在《控制論》（1948年）一書的前言中指出：“在科學(xué)發(fā)展上可以得到最大收獲的領(lǐng)域，是各種已經(jīng)建立起來的部門之間的被忽視的無人區(qū)?！薄罢沁@些科學(xué)的邊緣區(qū)域，給有修養(yǎng)的研究者提供了最豐富的機會?！敝嗅t(yī)藥學(xué)無論發(fā)展到什么程度，總會存在或隱或顯的學(xué)術(shù)邊界，走出這個邊界就是“無人區(qū)”。中醫(yī)藥學(xué)研究者只有建立強烈的跨學(xué)科意識，看到跨學(xué)科研究的光明前景，才有可能勇于、樂于跨出邊界，在“無人區(qū)”進行探索性研究。

中醫(yī)藥學(xué)的理論知識，來自一代又一代中醫(yī)師對于診斷治療、養(yǎng)生保健經(jīng)驗的總結(jié)和升華。20世紀(jì)50年代，上海市中醫(yī)藥工作者開始關(guān)注鄰接自然科學(xué)的“無人區(qū)”，探索將已經(jīng)在自然科學(xué)中大放異彩的實驗方法應(yīng)用于中醫(yī)藥臨床研究、發(fā)展中醫(yī)藥理論的可能性，隨后出版了多輯《中醫(yī)中藥臨床實驗匯編》。經(jīng)過30多年的研究積累，80年代中后期以來，中醫(yī)藥研究者先后出版了一批以“實驗”類學(xué)科名稱作為書名主題詞的專著，如實驗針灸學(xué)、中醫(yī)證候?qū)嶒瀯游飳W(xué)、中醫(yī)實驗病理學(xué)、中醫(yī)實驗診斷學(xué)、中醫(yī)診斷實驗方法學(xué)、中醫(yī)實驗學(xué)、實驗中藥學(xué)、實驗針灸表面解剖學(xué)、實驗推拿學(xué)等。其中，以“實驗針灸學(xué)”作為書名的著作多達31部。如此厚重的學(xué)術(shù)成果，都是跨學(xué)科研究的產(chǎn)物?？梢钥隙ǖ卣f，在中醫(yī)藥學(xué)的周邊，永遠存在有待研究者耕耘的“無人區(qū)”。

其次，研究者要根據(jù)跨學(xué)科研究的實際需要，主動調(diào)整自身的知識結(jié)構(gòu)。中醫(yī)藥高等學(xué)校為學(xué)生開設(shè)多樣化課程，涉及多學(xué)科，力求拓寬受教育者的知識面，讓他們“上知天文，下知地理，中知人事”。為了解決學(xué)生們有知識、缺能力的實際問題，近年來中醫(yī)藥高等學(xué)校普遍采取院校教育與師承教育相結(jié)合的模式進行教學(xué)改革。如果說學(xué)生通過院校教育所學(xué)到的知識基本上都屬于言傳性知識，那么師承教育的著力點則是讓學(xué)生在與帶教師者的近距離接觸中揣摩和領(lǐng)悟意會性知識。

面對中醫(yī)藥領(lǐng)域的跨學(xué)科研究課題，每一位研究者都會發(fā)現(xiàn)自身知識結(jié)構(gòu)的欠缺。面對捉襟見肘、力所不逮的窘境，研究者要善于運用意會性知識，清晰地認識到自己缺什么、應(yīng)該補什么。以中醫(yī)藥微生態(tài)研究為例，1988年，中國微生態(tài)學(xué)的主要奠基者魏曦在《微生態(tài)學(xué)芻議》一文中指出：“中醫(yī)的四診八綱是從整體出發(fā)，探討人體平衡和失調(diào)的轉(zhuǎn)化機制，并通過中藥使失調(diào)恢復(fù)平衡。因此，我相信，微生態(tài)學(xué)很可能成為打開中醫(yī)奧秘大門的一把金鑰匙。”在“魏曦預(yù)言”的啟示下，微生態(tài)學(xué)研究者積極補充中醫(yī)藥學(xué)知識，新生代中醫(yī)藥學(xué)研究者認真學(xué)習(xí)生態(tài)學(xué)、微生態(tài)學(xué)知識，他們從不同的學(xué)科領(lǐng)域出發(fā)嘗試著運用微生態(tài)實驗方法研究某種中藥與人體菌群的關(guān)系、中醫(yī)治療方法的微生態(tài)效應(yīng)等課題，積極推進中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)的創(chuàng)建。在此基礎(chǔ)上，隨后又出現(xiàn)了中醫(yī)藥學(xué)研究者與微生態(tài)學(xué)研究者合作開展跨學(xué)科研究的場景。從適應(yīng)跨學(xué)科研究需要的角度來看，研究者知識結(jié)構(gòu)的調(diào)整是一個無止境的過程。(王續(xù)琨 白長川)