【原】頸肩部不適,是頸椎病,還是肩周炎?你分得清嗎?
非遺老張家膏貼
2022-09-02
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頸椎病、肩周炎是兩種非常常見(jiàn)的骨科疾病,它們都會(huì)引起頸肩部的不適,但是許多患者搞不清楚這兩種疾病的區(qū)別,在沒(méi)有明確診斷的時(shí)候,就進(jìn)行盲目的治療,從而耽誤病情。接下來(lái),我們就跟老張家膏貼一起來(lái)看看頸椎病和肩周炎的區(qū)別。 肩周炎和頸椎病,完全屬于兩種病理性的疾病。但是它的癥狀有可能會(huì)有一些混淆的地方。 肩周炎的癥狀更多的是表現(xiàn)在肩周,肩關(guān)節(jié)周?chē)捻g帶、肌肉的一些勞損或者說(shuō)的是急性的損傷,所導(dǎo)致的肩部肌肉復(fù)合體產(chǎn)生了在運(yùn)動(dòng)方面的一些功能性障礙,讓患者感覺(jué)到肩部等部位的疼痛。 頸椎病主要是發(fā)生在頸椎位置,它出現(xiàn)了一系列的頸部的疼痛、軸性痛,或者是頸部的酸困,又或者是肌肉的痙攣,而導(dǎo)致的頸部的不適感。這種屬于比較輕的頸椎病,是頸型頸椎?。荒敲催€有嚴(yán)重的是導(dǎo)致神經(jīng)的壓迫,這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)根方面的癥狀,比如手麻、胳膊的疼麻等,這屬于神經(jīng)根型頸椎?。桓踔琳f(shuō)最嚴(yán)重的脊髓型頸椎病,會(huì)出現(xiàn)四肢的癥狀,比如走路腳踩棉花感、手不能做一些精細(xì)動(dòng)作等。這些其實(shí)都可以籠統(tǒng)得把它們叫做頸椎病,這跟肩周炎是完全不同的兩個(gè)病理性疾病。 一般來(lái)講,肩周炎多發(fā)生在50歲左右中老年人群,而頸椎病在年輕人群和中老年人群中都比較常見(jiàn)。肩周炎和頸椎病在癥狀上有什么不同呢 頸椎病引起的頸肩疼痛一般沒(méi)有壓痛點(diǎn),可能有頸部活動(dòng)受限,但是肩部可以正?;顒?dòng)。除此之外,頸椎病患者還常常出現(xiàn)上肢已經(jīng)手部的麻疼,疼痛呈放電樣感覺(jué),呈放射狀。嚴(yán)重的頸椎病患者可引起上肢肌肉萎縮,比如手部大魚(yú)際的肌肉萎縮。 肩周炎有明顯的壓痛點(diǎn),肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,比如抬不起胳膊、不能自己拿梳子梳頭等,而頸部活動(dòng)不受限。這一點(diǎn),和頸椎病是相反的,比較好區(qū)分。肩周炎的疼痛以肩痛為主,疼痛呈鈍痛或刀割樣痛,多在夜間加重,一般沒(méi)有手麻。肩周炎嚴(yán)重的患者會(huì)導(dǎo)致肩部肌肉的萎縮,比如肱二頭肌等。 頸椎病的治療有保守治療和手術(shù)治療,大部分的頸椎病患者可以通過(guò)保守治療緩解癥狀,但是仍也有一部分的患者需要手術(shù)干預(yù)。如果患者保守治療無(wú)效,癥狀嚴(yán)重影響生活,就需要考慮手術(shù)治療了。出現(xiàn)肌肉萎縮、肌肉力量減弱、走路出現(xiàn)問(wèn)題等的患者,需要盡快進(jìn)行手術(shù)給神經(jīng)或脊髓減壓,避免帶來(lái)不可逆的神經(jīng)、脊髓損傷。 肩周炎的治療以保守治療為主,包括服用藥物、針灸、外敷骨及一些理療治療方法等。患者合理的自我功能鍛煉也十分關(guān)鍵。 看了上述內(nèi)容,如果您出現(xiàn)了頸肩部的疼痛不適,還是建議您盡快去正規(guī)醫(yī)院骨科檢查,明確診斷后再根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
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