卷之五十三 頭痛門·眩運(yùn)門 [卷之五十三\頭痛門] 病機(jī) 《靈樞·厥病》云∶厥頭痛,取足六經(jīng)手少陰。真頭痛,頭痛甚,腦盡痛,手足寒至節(jié),死不治。 《難經(jīng)》曰∶手三陽(yáng)之脈受風(fēng)寒,伏留而不去,則厥頭痛。入連在腦者,名真頭痛。 嚴(yán)氏論云∶氣血俱虛,風(fēng)、寒、暑、濕之氣所侵,傳于陽(yáng)經(jīng),伏留不去,名厥頭痛。蓋厥者,逆也,逆壅而沖于頭也。痛引腦顛,陷至泥丸宮者,名真頭痛,非藥之能愈,夕發(fā)旦死,旦發(fā)夕死。 [卷之五十三\頭痛門] 病機(jī) 東垣論《金匱真言》篇曰∶東風(fēng)生于春,病在肝,俞在頭項(xiàng),故春氣者,病在頭。又,諸陽(yáng)會(huì)于頭面,如足太陽(yáng)膀胱之脈,病沖頭痛,足少陽(yáng)膽經(jīng)之脈,病頭角額痛。夫風(fēng)從上受之,風(fēng)寒傷上,邪從外入,客于經(jīng)絡(luò),令人振寒頭痛,身重惡寒,治在風(fēng)池、風(fēng)府,調(diào)其陰陽(yáng),不足則補(bǔ),有余則瀉,汗之則愈,此傷寒頭痛也。頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生,乃氣虛頭痛也。心煩頭痛者,病在膈中,過(guò)在手巨陽(yáng)、少陰,乃濕熱頭痛也。如氣上而不下,頭痛顛疾者,下虛上實(shí)也,過(guò)在足少陰、巨陽(yáng),甚則入腎,寒濕頭痛也。如頭半邊痛者,先取手少陽(yáng)、陽(yáng)明,后取足少陽(yáng)、陽(yáng)明,此偏頭痛也。有真頭痛者,甚則腦盡痛,手足寒至節(jié)者,旦發(fā)夕死,夕發(fā)旦死。有厥逆頭痛者,所犯大寒,內(nèi)至骨髓,髓者,以腦為主,腦逆,故令頭痛,齒亦痛。凡頭痛皆以風(fēng)藥治之者,總其大體而言也。高巔之上,惟風(fēng)可到,故味之薄者,陰中之陽(yáng),乃自地升天者也。然亦有三陽(yáng)三陰之異。故太陽(yáng)頭痛,惡風(fēng)脈浮緊,川芎、羌活、獨(dú)活、麻黃之類為主。陽(yáng)明頭痛自汗,發(fā)熱惡寒,脈浮緩長(zhǎng)實(shí)者,升麻、葛根、石膏、白芷為主。 太陰頭痛,必有痰,體重或腹痛,為痰癖,其脈沉緩,蒼術(shù)、半夏、南星為主。少陰頭痛,三陰三陽(yáng)經(jīng)不流行,而足寒氣逆,為寒厥,其脈沉細(xì),麻黃附子細(xì)辛湯為主。厥陰頭項(xiàng)痛,或吐痰沫厥冷,其脈浮緩,吳茱萸湯主之。血虛頭痛,當(dāng)歸、川芎為主。氣虛頭痛,人參、黃為主。血?dú)饩闾擃^痛,調(diào)中益氣湯,少加川芎、蔓荊子、細(xì)辛,其效如神。半夏白術(shù)天麻湯,治痰厥頭疼藥也。清空膏,乃風(fēng)濕熱頭痛藥也。羌活附子湯,厥逆頭痛藥也。如濕氣在頭者,以苦吐之,不可執(zhí)方而治。 [卷之五十三\頭痛門] 病機(jī) 張子和云∶頭痛不止,乃三陽(yáng)受病也。三陽(yáng)分部分,頭與項(xiàng)痛者,足太陽(yáng)經(jīng)也,攢竹痛,俗呼為眉骨痛是也。額角上痛,俗呼為偏頭痛,足少陽(yáng)經(jīng)也。如痛久不已,則令人散目,以三陽(yáng)之經(jīng)受病,皆胸膈有宿痰之致然也,先以茶調(diào)散吐之,吐訖,可服川芎、薄荷辛涼之藥清上,故脈書云∶寸脈急,為頭痛是也。 [卷之五十三\頭痛門] 病機(jī) 《活人書》云∶頭痛者,陽(yáng)證也,太陽(yáng)證頭痛,發(fā)熱惡寒,無(wú)汗麻黃湯,有汗桂枝湯,若已發(fā)汗未發(fā)汗,頭痛如破者,連須蔥白湯,不止者,葛根蔥白湯。陽(yáng)明證頭痛,不惡寒反惡熱,胃實(shí)也,調(diào)胃承氣湯。少陽(yáng)頭痛,小柴胡湯。太陰、少陰并無(wú)頭痛,仲景只有厥陰證,吳茱萸湯。 [卷之五十三\頭痛門] 病機(jī) 張子和醫(yī)丹陽(yáng)僧,病頭痛,不敢見明,知其熱,以布圜其巔上,置冰于其中,日易數(shù)次。 戴人曰∶此三陽(yáng)蓄熱故也,乃置炭火于暖室中,出汗涌吐,三法并行,七日而愈。 一婦人偏頭痛五七年,大便結(jié)燥,兩目赤腫,眩運(yùn),世之頭風(fēng)藥無(wú)不服,其頭上針艾數(shù)千百矣。一日,戴人診其脈,急數(shù)而有力,風(fēng)熱之甚也。此頭角痛,三焦相火之經(jīng),乃陽(yáng)明燥火勝金故也。夫金勝則肝氣郁,肝氣郁則氣血壅,氣血壅則上下不通,故燥于里,尋陽(yáng)明治以大承氣湯,冷河水煎二兩,加芒硝一兩,煎成,頓令分三五服,下泄如湯二十余行,次服七宣丸、神功丸以潤(rùn)之,菠菱、葵菜、豬羊血以滑之,三劑之外,目豁首輕,燥澤結(jié)釋而愈。 [卷之五十三\頭痛門] 病機(jī) 頭痛自內(nèi)而致者,氣血痰飲,五臟氣郁之病,東垣論氣虛血虛、痰厥頭痛之類是也。自外而致者,風(fēng)寒暑濕之病,仲景傷寒、東垣六經(jīng)之類是也。 [卷之五十三\頭痛門] 脈候 《內(nèi)經(jīng)》曰∶寸口脈中手短者,曰頭痛?!睹}經(jīng)》曰∶陽(yáng)弦則頭痛。又曰∶寸口脈浮,中風(fēng)發(fā)熱頭痛。脈緊而頭痛者,傷寒。脈緊上寸口者,傷風(fēng)頭痛。凡寸口緊急,或短,或浮,或弦,皆為頭痛。脈浮滑為風(fēng)痰,易治;短澀者難治。脈浮緊,屬太陽(yáng)。浮緩長(zhǎng),屬陽(yáng)明,弦細(xì)屬少陽(yáng),浮緩屬厥陰。 [卷之五十三\頭痛門] 治法 風(fēng)、寒、暑、濕、火、熱皆外邪,氣、血、痰、飲,五臟之證,皆內(nèi)邪,宜隨其氣血、痰飲、七情、內(nèi)火,分虛實(shí)寒熱,而調(diào)其內(nèi),治其外也。然氣血虛而用補(bǔ),宜用東垣之法,若《三因》等方,用附子以治氣虛,此則從陽(yáng)虛立意,非人身平和之血?dú)庖病H舴蚰昃闷^風(fēng)者,多因內(nèi)挾痰涎,風(fēng)火郁遏經(jīng)絡(luò),氣血壅滯之證,然亦有血虛者,須宜分別以治之。 [卷之五十三\頭痛門] 治法 太陽(yáng)頭痛惡風(fēng)寒,川芎為引導(dǎo)。陽(yáng)明頭痛,自汗發(fā)熱惡寒,白芷。少陽(yáng)頭痛,往來(lái)寒熱而脈浮弦者,柴胡。太陰頭痛,體重痰實(shí)及腹痛,半夏。少陰頭痛,三陰三陽(yáng)經(jīng)不流行,而足寒逆,為厥頭痛,細(xì)辛。厥陰頭痛,項(xiàng)痛,脈微浮緩,欲入太陽(yáng),其疾痊,然亦當(dāng)用川芎。氣虛頭痛,用黃。血虛頭痛,用當(dāng)歸。氣血俱虛頭痛,黃、當(dāng)歸。傷寒太陽(yáng)頭痛,麻黃湯、桂枝湯。陽(yáng)明頭痛,白虎湯。少陽(yáng)頭痛,小柴胡湯。少陽(yáng)頭痛,大便多秘,或可下之。太陰頭痛,脈浮桂枝湯,脈沉理中湯。少陰頭痛。脈浮微,麻黃附子細(xì)辛湯。厥陰頭痛,外傷本經(jīng),桂枝麻黃各半湯,嘔而微吐清水,吳茱萸湯。 [卷之五十三\頭痛門] 治法 頭痛多主于痰,痛甚者火多,宜清痰降火,用二陳湯加白芷、川芎為主。肥人多是濕痰,宜半夏、蒼白術(shù)。瘦人是熱與血虛,宜四物湯加酒芩、防風(fēng)。勞復(fù)下虛之人,似傷寒發(fā)熱汗出,兩太陽(yáng)穴痛甚,此相火自下沖上,宜補(bǔ)中益氣湯加川芎、當(dāng)歸,甚者加知母、黃柏、蔓荊子、細(xì)辛。 偏頭風(fēng),在左屬風(fēng)及血虛,風(fēng)用荊芥、薄荷,血用當(dāng)歸、川芎、芍藥、酒黃柏,在右屬痰與熱,痰用蒼術(shù)、半夏,熱用酒制片芩。諸家不分所屬,故藥多不效。如因感冒而頭痛者,宜加防風(fēng)、羌活、本、葛根、升麻、柴胡之類。風(fēng)熱上攻,天麻、蔓荊子、臺(tái)芎、酒芩。苦頭痛加細(xì)辛。痰厥痛甚者吐之,火者清之散之,虛者補(bǔ)之。壯實(shí)熱痛,大便結(jié)燥者,大承氣湯。頭面壅腫有熱,脈弦數(shù)者,涼膈散去硝黃,加桔梗、枳殼、荊芥、薄荷,如頂巔痛者,宜加本、酒炒升、柴。面上紅腫,因氣實(shí)連頭痛者,胃風(fēng)湯。面腫生蒼,調(diào)胃承氣湯加薄荷、荊芥。 [卷之五十三\頭痛門] 治法 節(jié)齋《雜著》云∶久病頭痛,略感風(fēng)寒便發(fā),寒月須重綿濃帕包裹者,此屬郁熱,本熱而標(biāo)寒也。世人不識(shí),悉用辛溫解表之藥,臨時(shí)得效,誤認(rèn)為寒,殊不知因其本有郁熱,毛竅常疏,故風(fēng)寒易入,外寒束其內(nèi)熱,閉逆而為痛,辛熱之藥,雖能開發(fā),散其標(biāo)之寒邪,然以熱濟(jì)熱,病本益深,惡寒愈甚矣,惟當(dāng)瀉火涼血為主,而佐以辛溫散表之劑,以從法治之,則可愈而根可除也。若有感冒,發(fā)散之后,還宜調(diào)理正氣,則因其病機(jī)而補(bǔ)益之,庶無(wú)復(fù)作之患也。 [卷之五十三\頭痛門] 藥方 (《局方》) 川芎茶調(diào)散 治諸風(fēng)上攻,偏正頭痛,鼻塞聲重。 薄荷葉(二兩)荊芥穗川芎(各一兩)羌活白芷甘草(各半兩)細(xì)辛防風(fēng)(各二錢半)上為細(xì)末,每服二錢,食后茶清調(diào)下。 (仲景) 麻黃附子細(xì)辛湯 治三陰三陽(yáng)經(jīng)不流行,而足寒氣逆為厥頭痛,其脈沉細(xì)。 麻黃細(xì)辛(各六錢)附子(一個(gè),去皮臍生用)上咀,水三升三合,先煮麻黃令沸,減七合,掠去上沫,納諸藥,煎取一升,去渣,分三服。 (東垣) 羌活附子湯 治冬犯寒,腦痛及齒亦痛,名曰腦風(fēng)。 麻黃附子(炮)防風(fēng)白芷僵蠶黃柏(各七分)羌活蒼術(shù)(各五分)升麻(二分)黃(三分)甘草(二分)佛耳草(三分,無(wú)嗽不用)上咀,水二盞煎一盞,去渣溫服。 (河間) 如圣餅子 治風(fēng)寒伏留陽(yáng)經(jīng),痰飲氣逆頭痛。 防風(fēng)天麻(各半兩)南星干姜川芎甘草(各一兩)半夏(半兩)川烏(去皮,一兩)上為末,蒸餅糊調(diào),作餅如錢。每用五餅,以荊芥末細(xì)嚼,茶清下。 (《三因》) 芎半散 治傷風(fēng)寒生冷,及氣虛痰厥,頭痛如破,兼眩運(yùn)嘔吐。 附子(去皮臍生用)烏頭(去皮生用)南星干姜甘草(炙)川芎細(xì)辛(各一錢)上細(xì)切,作一服,加生姜五片,芽茶少許,水二盞煎一盞,溫服。 (嚴(yán)氏) 小芎細(xì)辛湯 治風(fēng)寒在腦,或感邪濕,頭重而疼,眩運(yùn)嘔吐。 川芎(二錢)細(xì)辛白術(shù)(各一錢)甘草(五分)上咀,水盞半,姜五片、芽茶少許,煎七分,食后服。 (《寶鑒》)》 川芎神功散 治風(fēng)寒郁熱上攻頭目,令人偏正頭痛。 川芎川烏白芷南星麻黃(各一錢)甘草(二錢五分)姜三片、棗一枚,水煎服。 (仲景) 麻黃湯 (治太陽(yáng)傷寒,頭痛無(wú)汗。) 桂枝湯 (治太陽(yáng)中風(fēng),頭痛有汗。見傷寒門。)(《局方》) 加減三五七散 治風(fēng)寒入腦,陽(yáng)虛頭痛。 山茱萸肉(一斤)細(xì)辛(半斤)干姜(炮一斤)防風(fēng)(一斤五兩)附子(十二枚,炮去皮臍)茯苓上為末,每服二錢,溫酒調(diào)下。 (《本事》) 川芎香附湯 治厥頭痛,風(fēng)寒,腦后疼,及傷寒、傷風(fēng)、一切頭痛。 川芎香附子羌活蒼術(shù)(米泔浸,各一兩)細(xì)辛茵陳(各七錢半)甘菊薄荷白芷(各二兩)荊芥甘草(各八錢)上為細(xì)末,每服二錢,食后茶清調(diào)下。 (《良方》) 天香散 治年久頭風(fēng)不得愈者。 天南星半夏(各制)川烏(去皮)白芷(各二錢)上咀,作一服,水二鐘,生姜自然汁小半盞,煎一盞,食遠(yuǎn)服。 (《三因》) 藿香散 治體虛傷風(fēng),停聚痰飲,上厥頭痛,或偏正頭疼并治。 藿香(洗去土)草烏(炮去皮。各半兩)川烏(炮去皮濟(jì),一兩)乳香(如皂角子大,三塊)上為細(xì)末,每服一錢,食后薄荷湯下。 大川芎湯 治新沐感風(fēng),名曰首風(fēng),旋運(yùn)昏眩,偏正頭痛。 川芎(四兩)天麻(一兩)上為細(xì)末,煉蜜和丸,每?jī)勺魇?。每服?xì)嚼,茶酒任下一丸。 (楊氏) 必勝散 治風(fēng)寒流注陽(yáng)經(jīng),以致偏正頭痛,六年不愈,最效。 附子(大者,生去皮臍,切四段,以生姜自然汁一盞浸一宿,火炙干,再浸再炙,以汁盡為度)高良姜(各等分)上為末,每服二錢,臘茶清調(diào)下,食后連進(jìn)二服,忌熱物少頃。 (《百選》) 都梁丸 治風(fēng)吹項(xiàng)背,頭目昏眩及腦痛,婦人胎前產(chǎn)后傷風(fēng)頭痛。 白芷(大塊白者洗去土,凈沸湯泡四五次,銼用)上為末,煉蜜丸,如彈子大。每服一丸,細(xì)嚼荊芥,點(diǎn)茶下。 (《圣惠》) 川芎散 治偏正頭風(fēng)疼痛。 川芎羌活細(xì)辛香附子槐花甘草(炙)石膏(各半兩)荊芥穗薄荷菊花茵陳防風(fēng)(各一兩)上為末,每服二錢,茶清食后服,忌動(dòng)風(fēng)物。 (《圣惠》) 九龍丸 治婦人男子八般頭風(fēng),一切頭痛。 川芎川烏石膏白芷草烏南星半夏(各半兩)細(xì)辛全蝎(各二錢半)上為末,韭汁丸,梧桐子大。每服五十丸,茶清下。 (《圣惠》) 川芎丸 消風(fēng)化痰,利咽膈,清頭目,治頭眩、心忪煩熱,頸項(xiàng)肩背拘蜷,肢體煩疼,皮膚搔癢,腦昏,目疼、鼻塞,面上游風(fēng),狀如蟲行。 川芎薄荷葉(各十八兩)甘草(六兩)細(xì)辛(一兩二錢)防風(fēng)(六兩)桔梗(二十四兩)上為末,煉蜜丸,梧桐子大。每服十丸,細(xì)嚼,茶清臨臥服。 (《神效》) 香芎散 治偏正頭風(fēng)。 香附子(炒)川芎石膏(飛)白芷甘草薄荷(各一兩)川烏(半兩,去皮臍)上為末,每服二錢,食后茶清調(diào)下。 (《直指》) 芎芷散 治風(fēng)壅頭痛。 川芎白芷荊芥穗軟石膏上為末,每服一錢,食后沸湯調(diào)下。 (《本事》) 牙皂散 治偏正頭風(fēng)痛。 豬牙皂角(去筋)香白芷白附子(各等分)上為末,每服二錢,食后茶清調(diào)下,右痛右側(cè)臥,左痛左側(cè)臥。 追風(fēng)散 治諸風(fēng)上攻,頭痛目眩,鼻塞聲重,皮膚瘙癢,眉角引牽,婦人血風(fēng),及一切頭痛。 川烏(炮)防風(fēng)石膏(另研。各一兩)僵蠶(炒去絲嘴)甘草(炙)荊芥全蝎(去毒炒。各半兩)川芎(七錢半)麝香(一錢)上為細(xì)末,每服二錢,食后茶清調(diào)下。 [卷之五十三\頭痛門] 藥方 (《良方》) 清上瀉火湯 燕京溫官人,年少時(shí)氣弱,常于氣海、三里灸之,節(jié)次約千余壯,至老添熱厥頭痛,雖冬天大寒,尤喜寒風(fēng),則頭痛少愈。若在暖處,其痛復(fù)作,五七年不愈,此皆灸之過(guò)也。 羌活知母(酒浸)黃芩黃柏(酒浸)炙甘草黃(各一錢)防風(fēng)升麻(各七分)生地黃柴胡梢甘草根黃連(酒浸)本(各五分)蔓荊子當(dāng)歸身蒼術(shù)(各三分)荊芥穗川芎(各二分)細(xì)辛紅花(各少許)上水二盞,蔥白一寸,煎八分,食遠(yuǎn)服。 (《良方》) 既濟(jì)解毒湯 治上熱,頭目腫痛,胸膈煩悶,不得安臥,身半以下皆寒,足尤甚,大便微秘。 升麻柴胡當(dāng)歸身連翹黃芩(酒炒)蔓荊子黃連(酒炒)甘草(炙)大黃(大便利者勿用)桔梗(各二錢)上咀,水二盞煎一盞,食后溫服。忌酒濕面食大料、生冷硬物。 (《良方》) 飛虎散 治風(fēng)熱痰火,偏正頭風(fēng)疼痛。 白附子白芷荊芥穗石膏()川芎天麻薄荷防風(fēng)(各半兩)蒼術(shù)(米泔浸)兩頭尖(黑心者不用。各一錢)上為細(xì)末,每服一錢,食后溫酒或茶清調(diào)下。 清空膏 治偏正頭痛久不愈。善治風(fēng)熱目痛腦疼,除血虛頭痛不治,其余悉治。 羌活防風(fēng)黃連甘草(炙,兩半)柴胡(七錢)川芎(半兩)枯芩(兩半,酒炒一半)上為細(xì)末,每服三錢,茶清調(diào)如膏,抹口內(nèi),臨臥白湯下。頭痛甚,加細(xì)辛三錢;痰厥頭痛,加半夏;偏頭痛不愈,加羌活、防風(fēng)、川芎。 菊花散 治風(fēng)熱上攻,頭疼不止。 甘菊花旋復(fù)花防風(fēng)枳殼川羌活蔓荊子石膏甘草(炙。各一錢)上咀,水盞半,姜五片,煎八分,不拘時(shí)服。 (《良方》) 上清散 治頭痛連眉骨眼睛,痛不可忍。 川芎郁金芍藥荊芥穗芒硝(各半兩)薄荷葉乳香沒(méi)藥(各一錢)冰片(五分)上為細(xì)末,每用一字,鼻內(nèi)搐之。 (《圣惠》) 安神湯 治頭痛,頭眩,眼黑。 羌活黃柏(酒炒。各二錢)防風(fēng)(七分)柴胡知母(酒炒)生地黃升麻(各一錢)黃(四錢)炙甘草(九分)生甘草(六分)上咀,作二服,每服水二盞煎盞半,蔓荊子五分,川芎三分,再煎一盞,臥時(shí)熱服。 川芎石膏湯 治風(fēng)熱上攻,頭目昏眩痛悶,風(fēng)痰喘嗽,鼻塞,口瘡,煩渴,淋閉,眼生翳膜。此藥清神利頭目。 川芎山梔芍藥荊芥當(dāng)歸黃芩大黃菊花人參白術(shù)(各五分)石膏防風(fēng)薄荷連翹(各一錢)桔梗寒水石滑石甘草(各二錢)砂仁(三分)上咀,分二劑,水煎,溫服,忌姜蒜熱物。 芎犀丸 治偏頭疼,一邊鼻不聞香臭,常流清涕,或作臭氣一陣,遍服芎、蝎等藥不效,此藥數(shù)服而愈。 川芎朱砂(細(xì)乳,內(nèi)存一兩為衣)石膏(各四兩)冰片(四錢)人參茯苓甘草(炙)細(xì)辛(各半兩)犀角梔子(各一兩)阿膠(炒,兩半)麥門冬(三兩)上為細(xì)末,煉蜜丸,彈子大。每服一丸,食后細(xì)嚼,茶酒任下。 (《局方》) 神芎丸 治心經(jīng)積熱,風(fēng)痰壅滯,頭目赤腫或有瘡癤,咽喉不利,大小便秘澀,一切風(fēng)熱之證并宜服之。 大黃(酒炒)黃芩(各一兩)牽牛(頭末)滑石(各四兩)川芎薄荷(各半兩)上為末,滴水丸,梧桐子大。每服五十丸,食后溫水下。 (《醫(yī)林》) 茶酒調(diào)散 治一切諸風(fēng)痰壅,頭痛,目眩,心熱,皮風(fēng)瘙癢并風(fēng)毒壅滯,清爽神志,通和關(guān)竅。 石膏(細(xì)研)菊花細(xì)辛香附子(各等分)上為細(xì)末,茶酒任調(diào)服。 二陳湯吞下青州白丸子 治一切風(fēng)痰頭痛最效。(方見風(fēng)門) [卷之五十三\頭痛門] 藥方 (《寶鑒》) 石膏散 治風(fēng)熱頭疼。 川芎白芷石膏(等分,為末)每服四錢,茶清調(diào)下。 (《玉機(jī)》) 川芎散 治風(fēng)熱頭痛不清,及目病。 川芎羌活防風(fēng)本升麻甘草(各一錢)黃芩(炒)黃連(酒炒。各四錢)生地黃(二錢)柴胡(七錢)上為末,每服一二錢,茶清調(diào)下。 通天散 治偏正頭痛,并夾腦風(fēng)熱壅滯。 赤芍藥川芎黃連黃芩玄胡索皂烏當(dāng)歸乳香(各等分)上為末,用紙捻蘸藥入鼻中,得嚏,神效。 (《御藥》) 靈砂丹 治風(fēng)熱郁結(jié),氣血蘊(yùn)滯,頭目昏眩,鼻塞聲重,清涕,口苦舌干,咽嗌不利,胸膈痞悶,咳嗽痰實(shí),腸胃燥澀,小便赤黃,陰虛,心火熾甚,及偏正頭痛,遍身麻木,瘡癢,一切風(fēng)熱并宜治之。 天麻獨(dú)活羌活細(xì)辛石膏防風(fēng)連翹薄荷(各二兩)川芎梔子荊芥穗當(dāng)歸黃芩大黃(生用)全蝎(去毒,微炒)菊花人參白術(shù)(各五錢)朱砂(為衣)寒水石(生)桔梗(各二兩)砂仁(二錢半)生甘草(二兩)滑石(四兩)上為末,煉蜜和,每?jī)勺魇?,朱砂為衣,每服一丸,?xì)嚼,茶清下。 青火金針 治頭風(fēng),牙痛,赤眼,腦瀉耳鳴。 火硝(一兩)青黛薄荷川芎(各等分)上為末,口噙冷水勿咽,此藥吹鼻。 赤火金針 治同前。 火硝(一兩)雄黃乳香沒(méi)藥川芎石膏(各一錢)全蝎(一對(duì))用法如前。 [卷之五十三\頭痛門] 藥方 (東垣) 半夏白術(shù)天麻湯 治痰厥頭痛,眼黑頭旋,惡心煩悶,氣促上喘,無(wú)力以言,心神顛倒,目不敢開,如在風(fēng)云中,頭痛若裂,身重如山,四肢厥冷,不得安臥。 黃柏(一分半)干姜(二分)澤瀉白茯苓天麻黃人參蒼術(shù)(各三分半)神曲(炒)白術(shù)(各五分)麥芽半夏(制)橘紅(各七分半)上咀,水二盞,姜三片,煎一盞,食前稍熱,可一服而愈。此頭痛苦甚,謂之足太陰痰厥頭痛,非半夏不能除;眼黑頭旋,風(fēng)虛內(nèi)作,非天麻不能療;黃甘溫,瀉火補(bǔ)氣,實(shí)表止汗;人參甘溫瀉火,補(bǔ)中益氣;二術(shù)俱苦甘,除濕補(bǔ)中;澤瀉茯苓利小水,導(dǎo)濕;橘皮苦溫,益氣調(diào)中;神曲消食,滌胃中滯氣;麥芽寬中助脾;干姜辛熱,以滌中寨,黃柏苦辛,以療冬天少火在泉發(fā)燥也。 (嚴(yán)氏) 三生丸 治痰厥頭痛。 南星半夏白附子(各等分)上為末,姜汁浸,蒸餅丸,豆子大,每服四十丸,食后姜湯下。 [卷之五十三\頭痛門] 藥方 (《寶鑒》) 升氣和中湯 治年高氣弱,清氣不能上升,頭昏悶,本無(wú)表邪,因發(fā)汗數(shù)次,表氣愈虛,故苦頭痛惡風(fēng),不喜飲食,氣短脈弱,弦細(xì)而微,宜升陽(yáng)氣。 黃(錢半)人參(一錢)白術(shù)陳皮當(dāng)歸芍藥(各五分)甘草升麻柴胡(各三分)川芎細(xì)辛蔓荊子(各一分)上咀,水二盞煎一盞,食后溫服。 (東垣) 加味調(diào)中益氣湯 治氣血兩虛頭痛,其效如神。 陳皮黃柏(酒炒。各二分)升麻柴胡(各四分)人參甘草(炙)蒼術(shù)(各六分)黃耆(一錢)川芎(六分)細(xì)辛(二分)蔓荊子(三分)常歸(一錢)上咀,水二盞煎一盞,溫服。 (《活人》) 人參順氣散 治頭痛憎寒壯熱,四肢疼痛。 麻黃干葛甘草(炙)白術(shù)人參桔梗白芷(各一錢)白姜(炮五分)上咀,分二服,水一盞,姜三片、蔥白二寸同煎,連進(jìn)取汗。 (嚴(yán)氏) 蔥附丸 治元?dú)馓撣?,上攻頭痛。 大附子(一個(gè),制)為末,蔥汁為丸,梧桐子大,空心茶下。 [卷之五十三\頭痛門] 藥方 (《集要》) 四物湯 倍加川芎,治血虛頭痛。 (《元戌》) 當(dāng)歸酒 治血虛頭痛欲裂。 當(dāng)歸(二兩)酒(一升)煮取六合服。 (嚴(yán)氏) 王真丸 治腎厥頭痛不可忍,其脈浮之則弦,按之則堅(jiān)。 生硫黃(二兩,另研)硬石膏半夏(制)硝石(另研。各一兩)上為末,姜汁煮糊丸,梧桐子大。每服四十丸,食前米飲下。 [卷之五十三\頭痛門] 藥方 搐鼻之法則吐法之義也。經(jīng)云∶濕氣在上,以苦吐之,故邪在胸中,服而吐之,邪在頭上,搐而嚏之。張子和點(diǎn)目出淚,搐鼻流涕,皆同乎吐之義也。 通天散 青火針 赤火針 (并見前) 珍珠散 治風(fēng)熱上攻,頭痛、目眩、鼻塞,用此搐之。 盆硝(七錢半)滑石(一兩)乳香(五分)冰片(少許)上研勻,用一字,口含水搐鼻中。 神芎散 治前證。 川芎郁金(各二錢)荊芥薄荷(各二錢半)紅豆(一錢,為末后入)盆硝(二錢)為末,每用一字,甚者連夜搐之。 本事方 治八般頭風(fēng)。 草烏尖細(xì)辛(各等分)以黃丹少許為末,搐鼻立效。 (秘方) 玄胡餅 治頭痛不可忍。 玄胡索(十枚)豬牙皂角(肥實(shí)者,二枚)青黛(二錢)上為末,水和成小餅子,如杏仁大。用時(shí)令患人仰臥,以水化開,用竹管送入(男左女右)鼻中,覺藥至喉小酸,令患人坐,卻令咬定銅錢一個(gè)于當(dāng)門齒,當(dāng)見涎出成盆便愈。 三因方 防風(fēng)(二分)羌活(三分)紅豆(二粒,共為細(xì)末,搐鼻)(《元戎》) 瓜蒂散 治頭痛久不愈,服藥及針灸不愈者,以其濕氣在上也。 瓜蒂(一株為末)不許,吹入鼻中,清水徐徐出,一晝夜,濕盡痛止。 (《良方》) 丁香散 治頭痛不止。 丁香(一錢)白芷(半兩)瓜蒂(一兩)上為細(xì)末,用半字吹入鼻即瘥。 [卷之五十三\頭痛門] 藥方 急風(fēng)散 治男婦偏正頭痛夾腦,頭風(fēng),太陽(yáng)穴痛,坐臥不安。 生川烏(去皮臍)辰砂(研。各一兩)南星(洗二兩)上為細(xì)末,酒調(diào),涂貼痛處,小兒貼囟門。 (《良方》) 止痛太陽(yáng)丹 大天南星川芎(各等分)上為細(xì)末,用連須蔥白同搗爛作餅,貼于太陽(yáng)痛處。 乳香餅 治氣攻頭痛不可忍者。 乳香(一錢)蓖麻子(十四粒)上同搗爛作餅,貼太陽(yáng)穴上,如痛定,急去之,解開頭發(fā)出氣。 決明散 治頭痛。 決明子為末,水調(diào),貼太陽(yáng)穴。一方,用決明筑枕,去頭風(fēng),明目。 烏麥餅子 治久病頭痛,諸藥不效。 烏麥面(半斤)吳茱萸(二兩為末)和勾,凈水調(diào)作餅子,入上熟,乘熱分頭發(fā)蓋在頭上,如帽子,外以濃帛包裹定,一時(shí)熱氣入腦而痛即止,冷則去之。未愈,更換熱者,無(wú)不愈也。 枕頭方 治頭風(fēng)、頭痛,百藥不效者。 食茱萸葉(細(xì)銼)灑酒拌勻,以絹袋盛之于甑中蒸熟,乘熱分作二包,更換枕頭,以效為度。 顏思退方 治頭風(fēng)掣痛。 黃臘(二斤)鹽(半斤)香油(二兩)上溶蠟,入油鹽和勻,捏作一兜盔樣,可合腦大小,蓋至額,痛立止。 熨法 治風(fēng)頭痛,雖重綿濃帛不能御風(fēng)寒者。 艾葉(揉如綿,用帛夾住包頭上)用熨斗熨艾,使熱氣入內(nèi),良久即愈。 (《正傳》) 經(jīng)驗(yàn)方 貼頭風(fēng)熱痛。 樸硝大黃(各等分)上為細(xì)末,用井底泥和作餅子,貼兩太陽(yáng)穴,神效。 [卷之五十三\頭痛門] 藥方 《圣惠方》∶ 治頭風(fēng)痛,每天陰風(fēng)雨先發(fā)者,用桂心一兩為末,酒調(diào)如膏敷頂上并額角,效。 《兵部手集》 方∶治頭痛不可忍,多是風(fēng)痰所致,梔子末和蜜,濃噙舌上,吐即止。 《千金方》∶ 治頭風(fēng)痛,大黑豆三升,炒令無(wú)聲,先要盛一斗二升瓶一只,盛九升清酒,乘豆熱投于酒中,蜜泥封之七日,溫服。 一方∶ 凡飲酒頭痛,以竹茹三兩,水五升,煮取三升,去滓令冷,破雞子三枚攪調(diào),更煮三沸飲之。 一方∶ 治頭項(xiàng)強(qiáng),不得仰視。蒸大豆一升,令變色,納囊中枕之。 《斗門方》 治卒頭痛。白僵蠶炒去絲,研為末,以熱水調(diào)下二錢。 又方∶ 治偏頭風(fēng)痛。用雄黃、細(xì)辛等分為末,左邊痛嗅入右鼻,右邊痛嗅入左鼻,立效。 又方∶ 治痰厥頭痛。用烏梅肉十個(gè),鹽二錢,水一盞煎七分,去滓,無(wú)時(shí)溫服,吐即佳。 又方∶ 治頭風(fēng)痛,惡寒。用大附子一枚去皮臍,綠豆一協(xié)議煮,豆熟為度,去附子服豆即瘥。 每個(gè)附子可煮五次后為末服之。 一方∶ 治偏頭痛。用蓽茇為末,令患人口噙水,左邊痛左鼻吸一字,右邊痛右鼻吸一字,甚效。 一方∶ 治頭風(fēng)旋。用蟬蛻微炒,為末,每服一錢,溫酒調(diào)下。 一方∶ 治頭風(fēng)。端午日采蒼耳二兩,茵陳一兩,甘草半兩,為末,每服三錢,熱酒或茶調(diào)下。 一方∶ 治頭痛。蒼耳、川芎、當(dāng)歸(等分為末),每服三錢,臨臥茶清調(diào)下。 [卷之五十三\頭痛門] 藥方 神庭(穴在發(fā)際前上五分,灸三壯)上星(穴在發(fā)際上一寸半,灸三壯)后頂百會(huì)風(fēng)池(以上諸穴,隨灸一處,可愈) [卷之五十三\眩運(yùn)門] 病機(jī) 經(jīng)曰∶諸風(fēng)掉眩,皆屬肝木。又曰∶歲木太過(guò),風(fēng)氣流行,脾土受邪,民病飧泄,食減,甚則忽忽善怒,眩冒顛疾。 又云∶蒙招尤,目瞑耳聾,下實(shí)上虛,過(guò)在足少陽(yáng)、厥陰,甚則入肝。 [卷之五十三\眩運(yùn)門] 病機(jī) 《原病式》云∶諸風(fēng)掉眩,皆屬肝木,風(fēng)主動(dòng)故也。所謂風(fēng)氣甚而頭目眩運(yùn)者,由風(fēng)木旺,必是金衰不能制木,而木復(fù)生火?;痫L(fēng)皆屬陽(yáng),陽(yáng)主乎動(dòng),兩動(dòng)相搏則為之旋轉(zhuǎn),故火本動(dòng)也,焰得風(fēng)則自然旋轉(zhuǎn)也。 [卷之五十三\眩運(yùn)門] 病機(jī) 嚴(yán)用和云∶眩運(yùn)之證,雖六屬于肝風(fēng)上攻所致,然體虛之人,外感六淫,內(nèi)傷七情,皆能眩運(yùn),當(dāng)以脈證別之。風(fēng)則脈浮有汗,項(xiàng)強(qiáng)不仁;寒則脈緊無(wú)汗,筋攣掣痛;暑則脈虛煩悶;濕則脈細(xì),沉重吐逆,及其七情所感,遂使臟氣不平,郁而生涎,結(jié)而為飲,隨氣上逆,令人眩運(yùn),眉棱骨痛,眼不可開,寸脈多沉,此為異耳。若疲勞過(guò)度,下虛上實(shí),金瘡,吐衄,便利,及婦人崩傷產(chǎn)后去血過(guò)多,皆令人眩運(yùn),當(dāng)隨其所因而治之。 [卷之五十三\眩運(yùn)門] 病機(jī) 肥人眩運(yùn),氣虛有痰。瘦人眩運(yùn),血虛有火。傷寒吐汗下后,必是陽(yáng)虛。故《針經(jīng)》云∶上虛則眩。此三者,責(zé)其虛也。 [卷之五十三\眩運(yùn)門] 病機(jī) 凡眩運(yùn)挾風(fēng)則有汗,寒則掣痛,暑則熱悶,濕則重滯,此四氣乘虛而眩運(yùn)也。七情郁而生痰動(dòng)火,氣因上厥,此七情致虛而眩運(yùn)也。淫欲過(guò)度,腎家不能納氣歸元,使諸氣逆奔而上,此氣虛眩運(yùn)也。吐血或崩漏,肝家不能收攝榮氣,使諸血失道,此血虛眩運(yùn)也。要尋致病之因,隨機(jī)應(yīng)變,其間以墜鎮(zhèn)下行為最,不可妄施汗下。 [卷之五十三\眩運(yùn)門] 病機(jī) 丹溪曰∶痰在上,火在下,火炎上而動(dòng)其痰也。此病屬痰者多,蓋無(wú)痰不能成眩運(yùn)也,雖有因風(fēng)者,亦必有痰也。又曰∶火動(dòng)其痰,二陳湯加芩、連、蒼術(shù)、羌活,挾氣血虛者,亦以治痰為主,兼補(bǔ)虛藥。 [卷之五十三\眩運(yùn)門] 脈候 左手脈緩而浮大者,為風(fēng)。脈虛大,必是久病。左手脈數(shù)為熱多。脈澀而芤有死血。右手脈滑大為痰厥頭眩,脈實(shí)為痰積。 [卷之五十三\眩運(yùn)門] 治法 張子和云∶夫頭風(fēng)眩運(yùn),手足麻痹,胃脘痛,皆風(fēng)、寒、濕三氣雜至,合而為痹也。在上謂之停飲,可用獨(dú)圣散吐之,吐訖,后服清上辛涼之藥。凡眩運(yùn)多年不已,胸膈痰涎壅塞,氣血頗實(shí),吐之甚效。 《玉機(jī)微義》云∶眩運(yùn)一證,人皆稱為上盛下虛所致,而不明言其所以然之故。夫所謂虛者,氣血虛也,所謂盛者,痰涎風(fēng)火也。原病之由,有氣虛者,乃清氣不能上升,或汗多亡陽(yáng),當(dāng)升陽(yáng)補(bǔ)氣。有血虛者,乃因亡血過(guò)多,陽(yáng)無(wú)所附,當(dāng)益陰補(bǔ)血,此皆不足之證。有因痰涎郁遏者,宜開痰導(dǎo)郁,重則吐下。有因風(fēng)火所動(dòng)者,宜清上降火。有因外感而得者。嚴(yán)氏雖分四氣之異,皆當(dāng)散邪,此皆有余之證也。 [卷之五十三\眩運(yùn)門] 治法 世有所謂氣不歸元,而用丹藥鎮(zhèn)墜、沉香降氣之法,香燥散氣,其不歸之氣,豈能因此而復(fù)耶!凡用鎮(zhèn)墜,所謂急則治其標(biāo)也。若謂使氣歸元,必?zé)o是理,既曰歸元,豈肯復(fù)作。凡鎮(zhèn)墜少止又復(fù)作眩者,此氣未歸元,而未治其本也。要?dú)鈿w元,必求其本,緩而圖之。 [卷之五十三\眩運(yùn)門] 治法 頭眩,痰挾氣虛,屬火,治痰為主兼補(bǔ)氣藥,如東垣半夏白術(shù)天麻湯之類也。眩運(yùn)不可當(dāng)者,以大黃酒炒為末,茶清調(diào)下即止。或用黑錫丹鎮(zhèn)墜之,皆急則治標(biāo)也?;饎?dòng)其痰及濕痰,二陳湯加黃芩、蒼術(shù)、羌活散風(fēng)行濕。早起眩運(yùn),須臾自定,日以為常者,正元飲吞下黑錫丹。 傷濕頭運(yùn),腎著湯加川芎,名除濕湯。疏風(fēng),川芎茶調(diào)散。有痰,青州白丸子。 丹溪治一老婦,患赤白帶下年半,頭眩。坐之不得,睡之則安,專治赤白帶,帶愈,其眩亦安。 春甫治一婦人,忽眩倒不能動(dòng),診其脈,兩寸浮大而滑,知風(fēng)痰眩運(yùn)而兼火也,以半夏白術(shù)天麻湯下滾痰丸一百粒,即愈。 [卷之五十三\眩運(yùn)門] 藥方 半夏白術(shù)天麻湯 加味二陳湯 川芎茶調(diào)散 (并見前。) [卷之五十三\眩運(yùn)門] 藥方 愈風(fēng)餅子 治風(fēng)邪眩運(yùn),或先服吐藥后服此。 川芎川烏(炮。各半兩)甘菊花白芷細(xì)辛防風(fēng)荊芥羌活天麻甘草(炙。各一兩半)薄荷(一兩半)上為末,泡蒸餅?zāi)笞黠炞?。每服三五餅,?xì)嚼,茶湯任下。 (《本事》) 川芎散 治風(fēng)眩頭運(yùn)。 山茱萸肉(一兩)甘菊花人參芎山藥茯神(各半兩)為末,每服二錢,酒調(diào)下。 白附子丸 治風(fēng)痰眩運(yùn)頭痛。 全蝎(半兩炒)白附子(炮)南星(制)半夏(制)旋復(fù)花甘菊花天麻川芎橘紅僵蠶(炒)干姜(生。各一兩)上為末,生姜半斤取汁,打糊丸,梧桐子大,煎荊芥湯下五十丸。 芎菊散 治諸陽(yáng)受風(fēng),頭目旋運(yùn),目視昏暗,肝氣不清。 芎甘菊花(各一兩)白僵蠶細(xì)辛防風(fēng)羌活(各三錢)旋復(fù)花草決明蟬蛻(各一錢)天麻密蒙花荊芥穗上為細(xì)末,每服二錢,水一盞煎七分,食后溫服。 天麻羌活丸 治頭目風(fēng)眩,邪氣鼓作,或時(shí)旋運(yùn)。 天麻羌活白芷本芎芍藥細(xì)辛麻黃(各二兩)牛黃(另研)麝香(另研。各一分)上為細(xì)末,煉蜜為丸,皂角子大。不拘時(shí)薄荷煎酒下三丸。 人參前胡湯 治風(fēng)痰頭運(yùn)目眩。 人參(八分)前胡南星(制)半夏曲(各一錢二分)木香(五分)枳殼橘紅赤茯苓(各一錢)紫蘇甘草(炙。各七分)水二盞,姜五片,煎一盞,食后服。 [卷之五十三\眩運(yùn)門] 藥方 (嚴(yán)氏) 三五七散 治風(fēng)寒入腦,陽(yáng)虛頭痛,目眩轉(zhuǎn)運(yùn)如在舟車之上,耳內(nèi)蟬鳴,風(fēng)寒濕痹,香港腳緩弱。 天雄(炮,去皮臍)細(xì)辛(各三兩)山茱萸肉干姜(炮。各五兩)防風(fēng)山藥(各七兩)上為細(xì)末,每服二錢,食前溫酒調(diào)服。 人參湯 治風(fēng)虛眩運(yùn),但覺屋地俱轉(zhuǎn),目不敢開。 人參白術(shù)麥門冬當(dāng)歸防風(fēng)(各兩)獨(dú)活官桂黃芍藥(各兩半)上咀,每服五錢,水盞半煎八分,食遠(yuǎn)服。 白術(shù)散 治風(fēng)邪在胃,頭旋不止,復(fù)加嘔逆。 白術(shù)濃樸(姜制)甘菊花(各半兩)防風(fēng)白芷人參(各一兩)上咀,每服五錢,水盞半,姜五片,煎八分,食遠(yuǎn)服。 蔓荊子散 治風(fēng)氣頭旋運(yùn)悶,起則欲倒。 蔓荊子甘菊花半夏羚羊角(鎊)枳殼茯神芎黃芩防風(fēng)(各七分)麥門冬石膏(各一錢)地骨皮天麻細(xì)辛甘草(各半兩)上咀,水二盞,姜三片,煎八分,不拘時(shí)服。 芎散 治風(fēng)虛頭旋,眼目昏痛,眩運(yùn),倦怠,心忪。 芎前胡(各一兩)防風(fēng)(各半兩)人參(一兩)蔓荊子天麻(酒浸焙)白僵蠶(一兩,炒)上為細(xì)末,每服二錢,食后酒調(diào)服。 [卷之五十三\眩運(yùn)門] 藥方 (隱君) 滾痰丸 治痰火頭眩目運(yùn),如坐舟車,胸滿背脹,一服立止。(方見痰門。) 防風(fēng)通圣散 治風(fēng)熱眩運(yùn),一服即愈。(方見風(fēng)門) 芎犀丸 治偏正頭痛及風(fēng)眩目運(yùn),一邊鼻不聞香臭,常流清涕或作臭氣,服芎、蝎等藥不效者,此藥不十服愈,及治噴嚏稠濃。 川芎朱砂(一兩為衣)石膏(研,四兩)冰片(四錢)人參茯苓甘草(炙)細(xì)辛(各二兩)犀角(鎊)梔子仁(各一兩)阿膠(炒,兩半)麥門冬(三兩)上為末,煉蜜丸,彈子大,朱砂為衣。食后細(xì)嚼三丸,茶酒任下。 (秘方) 加味二陳湯 治氣郁痰火眩運(yùn)。 陳皮半夏人參茯苓黃芩川芎(各一錢)甘草木香(各五分,磨汁)上水二盞,姜三片,煎七分,食后服。 (嚴(yán)氏) 玉液湯 治七情氣郁生涎,隨氣上逆,頭目昏運(yùn),心悸眉痛。 大半夏(泡七次,四錢)沉香(磨汁,二匙)生姜(十片)水煎溫服。 [卷之五十三\眩運(yùn)門] 藥方 (《局方》) 十全大補(bǔ)湯 治氣血兩虛,頭眩運(yùn)痛。(方見虛損門。) 茯神湯 治七情所感,氣血不足,臟氣不行,郁而生涎,結(jié)為痰飲,留于心經(jīng)則有怔忡,四肢緩弱,頭目眩運(yùn)。 人參黃半夏麥門冬山藥前胡熟地黃(各一錢)枳殼(一錢半)遠(yuǎn)志(甘草水煮,姜汁炒)甘草(炙。各七分)白茯苓茯神(各二錢)上作二服,水盞半,姜五片,秫米一小撮,煎一盞服。 [卷之五十三\眩運(yùn)門] 藥方 黑錫丹 治陰陽(yáng)不升降,上盛下虛。 黑錫(二兩,炒末)肉豆蔻附子(炮,去皮濟(jì))破故紙(炒)胡蘆巴官桂茴香(各一兩)青皮川楝子陽(yáng)起石木香沉香(各半兩)上用新鐵銚內(nèi)將錫化開,下硫黃末,提起,以木杵擂極細(xì),投地上退火毒,同余藥研百至黑光色為度,酒糊丸,梧桐子大,陰干,入布袋內(nèi)擦亮。空心姜鹽湯下四十丸,女人艾葉湯下。 (《良方》)加烏藥、磁石各半兩。 養(yǎng)正丹 治上盛下虛眩運(yùn),此藥升降陰陽(yáng),及咳逆翻胃,霍亂吐瀉。 硫黃黑錫水銀朱砂(研。各一兩)先以硫黃為末,將鉛入鐵銚內(nèi)溶化傾出,取凈錫一兩復(fù)化,入硫末,漸入漸攪,為末,再入水銀同擂,如硬再火上微,又擂勻放冷,研極細(xì)末,糯米糊丸,綠豆大。每服三十丸,空心鹽湯下。 (嚴(yán)氏) 沉香磁石丸 治上盛下虛頭目眩運(yùn),耳鳴耳聾。 沉香(半兩,研)磁石(七次,醋淬研,水飛)巴戟胡蘆巴陽(yáng)起石()附子(制)川椒(去目炒)山茱萸肉山藥(炒。各一兩)青鹽(另研)甘菊花蔓荊子(各半兩)上為細(xì)末酒煮米糊丸。每服七十丸,空心鹽湯下。 [卷之五十三\眩運(yùn)門] 藥方 芎術(shù)湯 治冒雨中濕,眩運(yùn)嘔逆,頭重不食。(方見頭痛門。) 除眩湯 治感濕感寒,頭重眩運(yùn)。(方見濕門。) 丹溪頭運(yùn)方 治痰火眩運(yùn),清降利痰極效。 南星半夏(各一錢)甘草(五分)桔梗陳皮(各一錢)枳殼(七分)茯苓黃芩(各八分)上咀,水二盞,姜七片,煎八分,食后服。 (丹溪) 加味六君子湯 治氣虛痰甚,風(fēng)邪眩運(yùn)不休者。 人參白術(shù)茯苓(各一錢)甘草(五分)陳皮半夏(各錢半)荊芥穗(五分)上水二盞,姜三片、棗二枚,煎一盞去滓,入竹瀝二匙,溫服。 (《良方》) 六合湯 治血虛風(fēng)眩。 四物湯加秦艽、羌活,水煎服。凡失血過(guò)多,血虛眩運(yùn),只以芎、歸二味煎服。 [卷之五十三\眩運(yùn)門] 藥方 一方∶ 治頭目眩運(yùn),大黃、荊芥穗、防風(fēng)各等分,水煎服,以利為度。 一方∶ 治失血過(guò)多,眩運(yùn)不醒,用芎、當(dāng)歸酒浸,等分,每服四錢,水煎溫服。甚者,加附子。 一方∶ 治諸風(fēng)目運(yùn),用蟬蛻為末,飲下,一錢。 [卷之五十三\頸項(xiàng)強(qiáng)痛(與傷寒項(xiàng)強(qiáng)條參治)] 病機(jī) 經(jīng)曰∶諸痙項(xiàng)強(qiáng),皆屬于濕。 [卷之五十三\頸項(xiàng)強(qiáng)痛(與傷寒項(xiàng)強(qiáng)條參治)] 項(xiàng)強(qiáng)有痰熱客經(jīng) 丹溪曰∶男子項(xiàng)強(qiáng),不能回顧,動(dòng)則微痛,診其脈,強(qiáng)而數(shù)實(shí),右手為甚。予作痰熱客太陽(yáng)之經(jīng),以二陳湯加酒炒黃芩、羌活、紅花,服二劑而愈。 [卷之五十三\頸項(xiàng)強(qiáng)痛(與傷寒項(xiàng)強(qiáng)條參治)] 藥方 (《本事》) 木瓜煎 治筋項(xiàng)強(qiáng)不得轉(zhuǎn)移。 宣州木瓜(二個(gè),取蓋去穣)沒(méi)藥(一兩)乳香(一分)上二味納木瓜中,用蓋子合了,竹簽釘之,飯上蒸三四次,爛,研成膏子,每服三五錢,地黃酒化下生地黃汁半盞,無(wú)灰酒和之,八分一盞,燒暖化膏。有人患此病,日午后發(fā),黃昏時(shí)定。予曰∶此病必先從足起,經(jīng)言足十二經(jīng)絡(luò),惟足太陽(yáng)之筋從足至項(xiàng)。 椒附散 治腎氣上攻,項(xiàng)背不能轉(zhuǎn)移。 大附子(一枚六錢以上者,炮,去皮臍,為末用)上每服二錢,好川椒廿五粒,用白面填滿,水盞半,姜七片,煎七分,去椒入鹽通口服。 一人筋痛連及背胛不可轉(zhuǎn),服諸藥不效,予憶《千金方》有腎氣攻背強(qiáng)一病,用前方頓瘥。蓋腎氣上攻不得通,用椒下達(dá)以歸經(jīng),自能安矣。 養(yǎng)神湯 治精神短少不得臥,項(xiàng)筋腫急腹難伸。 黃(一錢)人參(三分)甘草(七分)白術(shù)(三錢)柴胡升麻(各四錢)當(dāng)歸(五分)蒼術(shù)(五分)川芎(三分)半夏(七分)大麥面(五分)木香(一分)黃芩(酒炒,二錢)陳皮(一分)黃連(五分)黃柏(三錢)上咀,每服五錢,水二盞,姜三片,煎八分,不拘時(shí)稍熱服。 [卷之五十三\頸項(xiàng)強(qiáng)痛(與傷寒項(xiàng)強(qiáng)條參治)] 針灸法 取手足太陽(yáng)之經(jīng)。 經(jīng)云∶足太陽(yáng)之脈,是動(dòng)則病項(xiàng)似拔,視虛盛陷下取之。又云∶項(xiàng)痛不可俯仰,刺足太陽(yáng)。 不可以顧,刺手太陽(yáng)。又云∶風(fēng)頸項(xiàng)痛,刺風(fēng)府。又云∶邪客手足太陽(yáng)之絡(luò),令人頭項(xiàng)肩痛,刺足小指爪甲上與肉交者二立已。 |
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