（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試。）

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)辨證論治學(xué)》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

今天這篇文字，我想和你說一張，“復(fù)活骨關(guān)節(jié)”的方子。

多年以來，我一直將其收藏。今天，文老師把它拿出來，和你分享。

什么是“復(fù)活關(guān)節(jié)”呢？難道，關(guān)節(jié)還能“死了”不成？

來，我給你說一個(gè)真實(shí)的醫(yī)案故事。

話說有這么一個(gè)男子，當(dāng)時(shí)是61歲。

什么毛病呢？就是雙側(cè)的髖關(guān)節(jié)，不知道怎么回事，連續(xù)兩年疼痛，而且越來越嚴(yán)重。

什么時(shí)候疼呢？就是在勞累，或者在夜間的時(shí)候，疼得邪乎。那種感覺啊，就好像有針深深刺進(jìn)髖關(guān)節(jié)部位，然后放射兩條下肢。

這是怎么回事呢？他在發(fā)病兩年后，終于忍無可忍，到醫(yī)院檢查。結(jié)果，確診為股骨頭壞死。

當(dāng)時(shí)，患者一聽這個(gè)名字，嚇得夠嗆。你想啊，都“壞死”了，豈不是接下來的小半輩子都得癱瘓了？

怎么辦？幾經(jīng)權(quán)衡，患者決定投中醫(yī)治療。如果通過喝湯藥沒有改善，那就動(dòng)手術(shù)。

刻診，見患者脈細(xì)澀，舌暗。拍片子檢查，發(fā)現(xiàn)雙側(cè)股骨頭密度不均，中間還有骨質(zhì)壞死區(qū)，骨小梁破壞?？傊?，是股骨頭壞死無疑了。

當(dāng)時(shí)，患者十分擔(dān)心，精神壓力很大，幾次詢問，這個(gè)骨頭壞死了，還能不能想招活過來？

醫(yī)家說，這個(gè)沒法下結(jié)論，只能試試看，于是書方一首。但見——

黃芪30克。丹參30克，三七參10克，紅花10克，當(dāng)歸10克，川芎10克，黨參10克，全蝎6克，地龍10克，蛇蛻6克，骨碎補(bǔ)15克。

所有這些，水煎服，每日一劑，三周為一個(gè)療程。休息一周以后，再來第二療程。

醫(yī)家囑咐，治這個(gè)病，必須得有耐心。一劑兩劑，肯定不會(huì)見效，務(wù)必堅(jiān)持服用。

就這么的，患者連服三個(gè)療程。三個(gè)療程后，患者疼痛感幾乎消失，自己能步行5公里。這個(gè)時(shí)候，再拍片子，發(fā)現(xiàn)雙側(cè)股骨頭密度均勻，從前的壞死區(qū)消失，骨小梁再生。

你看，“壞死”的股骨頭，如今“活”過來了！患者當(dāng)時(shí)非常興奮，喜悅之情難以言表。

這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過。這是我們從前在進(jìn)修中醫(yī)骨科的時(shí)候，聽老師們講過的。

現(xiàn)在，我想說說，這里的道理。

首先要聲明的是，中醫(yī)治療股骨頭壞死，不可能都有這么好的效果。我們能做的是，把其中效果的例子拿出來，探討聽一下，這里的規(guī)律，以期給人更多的啟發(fā)。

股骨頭壞死，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，這是長(zhǎng)期吸煙喝酒，或者服用激素類藥物有關(guān)系。它的本質(zhì)，是股骨頭局部微循環(huán)障礙，局部缺血，導(dǎo)致的無菌性壞死。中醫(yī)看這個(gè)病，就是所謂“骨痹”。

如何才能解決？既然是局部缺血、微循環(huán)障礙所致，那自然要從促進(jìn)血液循環(huán)和局部供血做起。對(duì)吧？

你看這個(gè)患者，就診的時(shí)候，脈細(xì)澀，舌暗，這一下就讓我們想到了什么？是不是氣虛血瘀啊？氣為血之帥，血為氣之母。氣虛血瘀，帶來的結(jié)果，一定是局部微循環(huán)的障礙。

所以說，就應(yīng)該益氣活血為主，對(duì)吧？

你看看當(dāng)時(shí)醫(yī)家用的配伍吧——

黃芪30克。丹參30克，三七參10克，紅花10克，當(dāng)歸10克，川芎10克，黨參10克，全蝎6克，地龍10克，蛇蛻6克，骨碎補(bǔ)15克。

這里，黃芪和黨參，用于健脾益氣，解決氣虛的問題。丹參、三七、紅花、當(dāng)歸、川芎，用于活血化瘀，解決血瘀的問題。全蝎和地龍，用于通經(jīng)活絡(luò)，蛇蛻，可以祛風(fēng)，骨碎補(bǔ)，用于活血、強(qiáng)骨和止痛。

這就是基本的用藥思路。它還是容易理解的。

其實(shí)，說起股骨頭壞死這個(gè)病，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有很多不錯(cuò)的辦法加以治療。最典型的，莫過于關(guān)節(jié)置換術(shù)。可以這么說，如果手術(shù)成功，患者的關(guān)節(jié)用上十年左右，沒啥問題。這就可以很好地提高生活質(zhì)量。

中醫(yī)對(duì)于這個(gè)病的治療，屬于保守療法，目前來看不是主流。但是，它確實(shí)在某些時(shí)候，能取得一定效果。能都和醫(yī)案里那樣，效果顯著嗎？未必。但是，上面醫(yī)案里的故事，至少給了我們一個(gè)思路、啟發(fā)，這就是通過益氣活血的辦法，能促進(jìn)局部癥狀的改善。它是值得借鑒和重視的。

當(dāng)然，想要以活血，患者也得有氣虛血瘀的一般表現(xiàn)。有的患者，屬于濕熱下注型，還有的屬于肝腎虧虛型。這些時(shí)候，用益氣活血的辦法就不好了。濕熱下注，得清濕熱，考慮二妙丸加減。肝腎不足為主的，考慮獨(dú)活寄生湯加減?？傊?，需要辨證實(shí)治。

好了。關(guān)于這方面的經(jīng)驗(yàn)，我就和大家分享這么多吧。文老師這里不是給你開方子，更不是賣弄學(xué)問，只是把一些業(yè)界較為成功的經(jīng)驗(yàn)，和大家分享探討而已，并希望能借此讓更多人獲益。

全文完。