辯證唯物論的認(rèn)識(shí)論觀點(diǎn)是：“一切真知都是從直接經(jīng)驗(yàn)發(fā)時(shí)（見（毛澤東選集》第26頁）。中國歷史悠人，地大物海，人口眾多，這就為創(chuàng)造和積累直接經(jīng)驗(yàn)準(zhǔn)備了優(yōu)勝條件。我國先民就是這種條件下，通過與疾病的長期斗爭和長期生活實(shí)踐，積累了大量的直接經(jīng)驗(yàn)。逮至春秋戰(zhàn)國時(shí)期，古代醫(yī)學(xué)家們通過對(duì)大量實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，創(chuàng)造了比較系統(tǒng)的中醫(yī)藥學(xué)理論體系，產(chǎn)生了一部劃時(shí)代的醫(yī)學(xué)巨著——《黃帝內(nèi)經(jīng)》，從而奠定了我國醫(yī)學(xué)發(fā)展的牢靠基礎(chǔ)，并規(guī)定了而后我國醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向。
中醫(yī)藥學(xué)在我國社會(huì)發(fā)展的長時(shí)期里，保證了我中華民族的繁衍和昌盛，同時(shí)也受到了長期臨床實(shí)踐的嚴(yán)格檢驗(yàn)，并在這個(gè)嚴(yán)格檢驗(yàn)的過程中，得到了鞏固和發(fā)展。它有著比較完整的理論體系，有著豐富多彩的醫(yī)療方法，經(jīng)驗(yàn)豐富，療效可靠，確實(shí)是一個(gè)大的寶庫”。中醫(yī)藥學(xué)有著明顯的東方醫(yī)學(xué)的特色，是我們祖先遺留下來的一份寶貴文化遺產(chǎn)，是我們中華民族的瑰寶。
中醫(yī)藥學(xué)理論體系以我國古代樸素辯證法為哲學(xué)基礎(chǔ)，闡述了醫(yī)學(xué)世界是一個(gè)統(tǒng)一的整體，并且是“變動(dòng)不居”而在不斷發(fā)展，不斷變化。正是基于“醫(yī)學(xué)世界的統(tǒng)一性和變動(dòng)性“這一理論思
集，使中醫(yī)藥學(xué)的臨床醫(yī)療工作擺脫了“刻舟求劍”、“守株待兔”，“砍倒樹捉八哥”的形而上學(xué)的羈絆，變得生動(dòng)活浚，充清生機(jī)?！安∪f變藥亦萬變”（見《呂氏春秋·慎大覽·察今》，從而構(gòu)成了中醫(yī)藥學(xué)辨證施治的特色，并使中醫(yī)藥學(xué)理論緊緊依懶于臨床醫(yī)療實(shí)踐，醫(yī)療上確立了“唯變所適"的治療原則，構(gòu)成了中醫(yī)藥學(xué)與其他西方醫(yī)學(xué)的質(zhì)的區(qū)別。故歷數(shù)千年而未衰，近百年來雖經(jīng)數(shù)次摧殘，然至今仍然屹立在世界東方，正體現(xiàn)了中醫(yī)藥的科學(xué)價(jià)值和強(qiáng)大的生命力！
中國在長期社會(huì)發(fā)展中，由于具有優(yōu)勝條件的作用，創(chuàng)造和積累了大量的有關(guān)醫(yī)事的直接經(jīng)驗(yàn)，從而形成了“出則汗牛馬，入則充棟宇”的非常豐富的中醫(yī)藥學(xué)典籍。前面開頭引用過毛澤東選集》第276頁的話：“一切真知都是從直接經(jīng)驗(yàn)發(fā)源的”，“但人不能事事直接經(jīng)驗(yàn)，事實(shí)上多數(shù)的知識(shí)都是間接經(jīng)驗(yàn)的東西，這就是一切古代的和外域的知識(shí)。這些知識(shí)在古人在外人都是直接經(jīng)驗(yàn)的東西…”。表明了中醫(yī)藥學(xué)各種典籍，記載了中醫(yī)藥學(xué)的豐富經(jīng)驗(yàn)和理論知識(shí)，是古人和他人的直接經(jīng)驗(yàn)。在我雖為間接經(jīng)驗(yàn)，但畢竟是人類經(jīng)驗(yàn)，先學(xué)之再加以實(shí)踐驗(yàn)證之，使之變?yōu)樽约旱臇|西，變?yōu)樽约旱闹苯咏?jīng)驗(yàn)，變?yōu)樽约旱恼嬲R(shí)。
宋代史崧在《靈樞經(jīng)敘》中說：“夫?yàn)獒t(yī)者，在讀醫(yī)書耳。讀而不能為醫(yī)者有矣，未有不讀而能為醫(yī)者也。不讀醫(yī)書，又非世業(yè)，殺人尤毒于挺刃”。欲為醫(yī)者，除存“治病救人”之志外，必須認(rèn)真熟究中醫(yī)藥學(xué)各家典籍，力求掌握較多的古代醫(yī)學(xué)家的經(jīng)驗(yàn)知識(shí)，以便為自己在這一領(lǐng)域的占有份額和為認(rèn)識(shí)臨床、處理疾病打下堅(jiān)實(shí)牢固的基礎(chǔ)，堅(jiān)持理論對(duì)實(shí)踐的依賴關(guān)系，堅(jiān)持理論與實(shí)踐的統(tǒng)一。要做到這一點(diǎn)，除認(rèn)真學(xué)習(xí)《實(shí)踐論》《矛盾論》，樹立辯證唯物主義和歷史唯物主義的正確觀點(diǎn)以武裝自己思想外，常言說：“察往以知來，博古而通今”，必須首先學(xué)好中醫(yī)藥學(xué)經(jīng)典著作。《黃帝內(nèi)經(jīng)》包括今世流傳的《素問》和《靈樞經(jīng)》二書。它是我國醫(yī)學(xué)家長期實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，是中醫(yī)藥學(xué)的理論基礎(chǔ)，數(shù)千年來指導(dǎo)著中醫(yī)藥學(xué)的醫(yī)療實(shí)踐，規(guī)定著我國醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向，還記載著豐富多彩的中醫(yī)治病方法。依據(jù)辯證唯物主義的觀點(diǎn)，沒有理論的實(shí)踐，是盲目的實(shí)踐。學(xué)好《黃帝內(nèi)經(jīng)》的內(nèi)容，就能夠站在理論的高度。認(rèn)識(shí)實(shí)踐，把握未來，并從醫(yī)學(xué)理論上和讀書方法上為閱讀中醫(yī)藥學(xué)各種典籍奠定基礎(chǔ)?！秱摗泛汀督饏T要略》二書，本是后漢張仲景撰著的（傷寒雜病論》一書的兩個(gè)部分，在流傳過程中逐漸形成為二書的。它突出地體現(xiàn)了中醫(yī)藥學(xué)的辨證施治思想體系，比較系統(tǒng)地論述了臨床醫(yī)療工作中的辨證施治，要求治病必須“隨證治之”，做到“病萬變藥亦萬變”，給人們醫(yī)療工作以正確的思維方法。為了正確有效地繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥學(xué)，應(yīng)當(dāng)誠實(shí)地學(xué)好中醫(yī)藥學(xué)經(jīng)典著作，以利于對(duì)中醫(yī)學(xué)術(shù)的正確掌握和準(zhǔn)確利用。然中醫(yī)藥學(xué)經(jīng)典著作的成書年代都較早，距今已有一千七八百年甚至兩千多年的時(shí)間，隨著社會(huì)歷史的發(fā)展，書中不少文字的義訓(xùn)也發(fā)生了很大變化，用文字的今義以釋其古義，顯然是不大可通的，而且在其長期流傳過程中，亥豕魯魚者有之，脫落錯(cuò)簡者有之，這就需要一定的閱讀古書的方法，需要在中醫(yī)藥學(xué)基本理論和實(shí)際經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，運(yùn)用訓(xùn)詁學(xué)和?？狈椒ㄉ踔吝€有古文字學(xué)、方言學(xué)以及歷史學(xué)等等求得解決。否則，理論不通，證候謬誤，何以辨證而施治？這里且舉三例以示之：如《素問·通評(píng)虛實(shí)論》說：“乳子而病熱，脈懸小者何如？…”、“乳子中風(fēng)，熱，喘鳴肩息者，脈何如？岐伯曰：喘鳴肩息者，脈實(shí)大也，緩則生，急則死”。其“乳子”一詞，有釋為“嬰兒”者，有釋為“婦人哺乳期”者，皆未是。嬰兒生病的診法，只有“望絡(luò)診”，沒有“切脈診”。此言“脈懸小”、“脈實(shí)大”，與嬰兒何與？至于釋為所謂“哺乳期”，其時(shí)間可長可短，不確切?！墩f文·乙部》說：“乳，人及鳥生子曰乳，獸日產(chǎn)”，《使記扁鵲倉公列傳》說：“首川王美人懷子而不乳”，司馬貞索隱：“乳，生也”，是乳子”即“產(chǎn)婦”也。再如《傷寒論·辨太陽病脈證并洽中篇》說：“知家，不可發(fā)汗，汗出必額上哈脈急緊，直視不能面，不得服”。此額上陷脈急緊”，本謂“額角部陷中之脈急緊”，卻被人們讀為“額上陷脈急緊”而成了額部下治，寸口脈急緊"。試問誰在臨床上見過：一個(gè)好流鼻血的人有表證，只一發(fā)汗就會(huì)出現(xiàn)“額骨塌陷？又例如《金匱要略：五藏風(fēng)寒積聚病脈證并治》說：問曰：三焦竭部，上焦竭善噫，何謂也？師日：上焦受中焦，氣未和，不能消谷，故能噫耳；下焦竭，即遺溺失便，其氣不和，不能自禁止，不須治，久則愈”。此文三“竭”字，皆當(dāng)讀為“遏”，正氣阻遏，氣機(jī)失常，在上焦則噫氣，在下焦則遺溺失便，一且正氣和調(diào)流暢，氣機(jī)復(fù)常，則其病即愈。如以“盡”字釋此“竭”義，則于醫(yī)理不通矣。
上述中醫(yī)藥學(xué)的幾部經(jīng)典著作，一直指導(dǎo)了中醫(yī)藥學(xué)的醫(yī)療實(shí)踐，并促使中醫(yī)學(xué)術(shù)代有發(fā)展，是每個(gè)修習(xí)中醫(yī)者的必讀之書。但其又都是一千七百年前的經(jīng)驗(yàn)，因而，還應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)其后的各家醫(yī)藥典籍，以補(bǔ)充后世發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)知識(shí)。這些經(jīng)驗(yàn)知識(shí)，也跨越有一千七百年之久，故其各種典籍，由于其成書年代不同，地區(qū)有別，還有作者的經(jīng)驗(yàn)知識(shí)以及其思想方法的差異，學(xué)術(shù)思想不可能完全一致；甚至還會(huì)出現(xiàn)相左之處。如此，何所適從？這似乎可用下列方法取舍之：
1.依據(jù)辯證唯物論的觀點(diǎn)，“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”。把各典籍中不相一致的問題，放到醫(yī)療實(shí)踐中去進(jìn)行臨床驗(yàn)證，以考察其是非。合乎實(shí)踐者是，不合乎實(shí)踐者非，兩者皆合乎實(shí)踐則兼收并蓄之，兩者皆不合乎實(shí)踐則根據(jù)“人不能事事直接經(jīng)驗(yàn)”的規(guī)律而予以保留，其明顯屬于糟粕者則揚(yáng)棄之。
2.一定歷史時(shí)期內(nèi)的文化藝術(shù)（包括語言文學(xué)），有一定歷史時(shí)期的特點(diǎn)。把不相一致的問題放在其典籍各自成書的特定時(shí)代去分別考察，以求解決。
3.常言說：“群言淆亂衷于圣”。各種典籍，都是其作者在《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》《靈樞經(jīng)》火傷寒論》《金匱要略》和《神農(nóng)本草經(jīng)》等中醫(yī)藥學(xué)經(jīng)典著作的指導(dǎo)下，通過自已的長期實(shí)踐而總結(jié)其實(shí)際經(jīng)驗(yàn)撰著的。在典籍中如遇有不相一致的問題，就放到中醫(yī)藥學(xué)經(jīng)典著作中去加以考察，合于經(jīng)典著作學(xué)術(shù)思想者則是，悖于經(jīng)典著作學(xué)術(shù)思想者則非。
另外，在廣泛閱讀各種典籍以求得中醫(yī)藥學(xué)的全面知識(shí)的基礎(chǔ)上，還得選擇自己具有興趣、社會(huì)實(shí)際需要的一或兩個(gè)科別作為專攻，認(rèn)真學(xué)習(xí)，深刻鉆研，對(duì)其精讀細(xì)究，力求占有其科的各個(gè)有關(guān)方面，達(dá)到精專，既有中醫(yī)藥的廣博知識(shí)，又學(xué)有專長。
俗話說：“久讀王叔和，不如臨證多”，“沒有實(shí)踐的理論，是空洞的理論”。因此，學(xué)習(xí)中醫(yī)藥學(xué)各種典籍，必須與臨床醫(yī)療實(shí)際緊密結(jié)合，勇于實(shí)踐，反復(fù)實(shí)踐，努力把古人的經(jīng)驗(yàn)知識(shí)變?yōu)樽砸训臇|西，做到學(xué)驗(yàn)俱豐，不盜名，不竊譽(yù)，不剽竊別人成就，不占有他人果實(shí)，依靠自己辛勤勞動(dòng)，掌握知識(shí)，結(jié)出碩果，使自己成為一個(gè)名符其實(shí)的真正像樣的中醫(yī)，并在繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥學(xué)的道路上有所前進(jìn)，為中醫(yī)藥學(xué)這個(gè)“偉大的寶庫”再添幾塊磚，再加幾塊瓦，進(jìn)一步促進(jìn)中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展。切忌自暴自棄，人云亦云。
在繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥學(xué)過程中，要努力挖掘這一“寶庫”中的豐富寶藏，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)，還應(yīng)積極吸取現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的成果，借助現(xiàn)代一切檢查手段來延伸我們感覺器官的作用，擴(kuò)展中醫(yī)藥學(xué)“望”、“聞”、“問”、“切”的“四診”，以認(rèn)識(shí)人體深層的病理變化，并在實(shí)踐中逐漸積累起大量資料，堅(jiān)持在“不被別人已有的結(jié)論牽著鼻子走”的原則下，積極進(jìn)行中醫(yī)藥學(xué)的創(chuàng)造性勞動(dòng)，用中醫(yī)藥學(xué)理論體系為思想指導(dǎo)，對(duì)占有資料進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致地研究分析，找出新的規(guī)律，把它納人辨證施治的軌道上去，從而發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)的辨證施治。在這個(gè)過程中，要吸取以往的教訓(xùn)，防止西化傾向，堅(jiān)持保證和提高中醫(yī)藥學(xué)療效的原則，切切注意不要丟了自已的優(yōu)勢(shì)和特色，不要丟掉了自已的活的靈瑰。應(yīng)該記住，數(shù)十年的經(jīng)驗(yàn)證明：廢醫(yī)存藥，中醫(yī)西醫(yī)化是取消傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)危害民族文化害人害己，是絕對(duì)沒有出路的。