孫飛翔，主治醫(yī)師，門診部主任兼中醫(yī)藥科主任（江蘇省海門縣人民醫(yī)院    郵編226100)。

膽石癥。

①中藥

生大黃（后下）、玄明粉（沖入）、姜半夏、炒枳實各10克，淡黃芩15克，廣木香（后入）、軟柴胡各6克，綿茵陳20克，金錢草30克。

②耳穴壓迫

取穴肝、膽、胰、肝2、膽2、胰2、胃、十二指腸，神門、皮質(zhì)下、腎上腺。

上藥先煎姜半夏、炒枳實、淡黃芩、軟柴胡、綿茵陳、金錢草15分鐘，后加入廣木香、生大黃煎煮3～5分鐘，取汁后沖入玄明粉，約300毫升，分早晚2次服用。同時給予耳壓治療取粗大王不留行籽，置于0.6cm見方的氧化鋅醫(yī)用膠布中央，常規(guī)消毒耳穴后將膠布貼壓于上述耳穴，并囑患者每次飯后按壓耳穴5～10分鐘。

治療膽囊結(jié)石，膽總管結(jié)石患者100例，以泥砂樣小結(jié)石為主，最大者為1.8x2.3cm。治愈（服藥1～2次，結(jié)合耳壓治療后，結(jié)石排凈，臨床癥狀消失）18例；好轉(zhuǎn)（服藥3～10次，結(jié)合耳壓治療，排出部分結(jié)石，臨床癥狀改善）81例；無效（服藥、耳壓治療半個月無結(jié)石排出，臨床癥狀無改善）1例，總有效率達99％。

膽石癥為臨床常見病、多發(fā)病，膽石梗阻伴感染，屬中醫(yī)急診范疇。筆者宗“上腑以通為用”之旨，用清熱利膽，通腑排石之中藥，方宗大柴胡湯意損益；結(jié)合耳穴壓迫法，促使膽囊收縮，膽汁排入膽總管，奧狄氏括約肌舒張，使結(jié)石排入腸道，隨大便而出。臨證治療時，患者如能配合吃些豬爪、煮豬蹄等，排石效果則更為顯著。