喪親是指失去摯愛的親人,因疾病、車禍以及各類自然和人為災(zāi)害導(dǎo)致等各種原因?qū)е碌膯视H事件層出不窮,我們將喪親者失去摯愛的親人之后的反應(yīng)和過程稱為哀傷過程,哀傷對喪親群體的情感、認(rèn)知、社交、生理健康等多個方面都有嚴(yán)重的影響,包括悲傷與哀悼反應(yīng)。 喪親者的親友以及專業(yè)的危機干預(yù)助人者都能通過特定的技巧和方法對于此類哀傷提供必要的支持和幫助,協(xié)助喪親者在合理的時間內(nèi)以恰當(dāng)?shù)姆绞揭l(fā)正常的哀傷,并健康地完成哀傷過程,從而增進其重新開始正常生活的能力。 對于喪親哀傷的危機干預(yù)我們有以下短期目標(biāo)和長期目標(biāo)。 短期目標(biāo),在于幫助和引導(dǎo)其描述自己對于親人逝去的事實,原因以及相關(guān)周圍環(huán)境的理解、對于已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療救治努力、逝者生前24小時的活動和健康狀況、生活方式和喜好等的理解。短期內(nèi)需要幫助喪親者尋找和發(fā)掘各種社會資源的支持,確保喪親者有條件獲得支持,預(yù)防和避免喪親者的社會隔離。此時與喪親者建立良好的關(guān)系,引導(dǎo)其在第一時間報告自己是否有任何攻擊性的想法或計劃以便在危機時刻及時尋求專業(yè)的危機干預(yù)團隊的幫助。同時,鼓勵喪親者嘗試與其他親人分擔(dān)喪親的痛苦。 喪親哀傷的危機干預(yù)的長期目標(biāo)在于幫助喪親者表達悲痛的過程,接受喪失的現(xiàn)實、重返以前的社會、身體和情感功能水平,逐漸發(fā)展出對創(chuàng)傷性死亡事件之后的健康的應(yīng)對機制和能力。 對此,我們有以下的干預(yù)要點和方法。 在進行哀傷的危機干預(yù)過程中,親友及助人者需要首先與喪親者建立充分信任的關(guān)系,積極的聆聽和陪伴,充分允許、接納并尊重喪親者的情緒和情感,告知喪親者此時很多的情感反應(yīng),如哭泣、無助感甚至休克都是正常的反應(yīng),將哀傷經(jīng)歷正?;?/span>,鼓勵悲傷情感的充分暴露和表達。不同階段的哀傷有不同的表現(xiàn)和反應(yīng),對喪親前期以精神痛苦為主要癥狀的喪親者來說,首要任務(wù)是幫助其界定和表達情感、接納悲傷情緒。 喪親者常見的兩種典型情緒是內(nèi)疚感和不真實感。一些喪親者會因親人的離世而產(chǎn)生自責(zé)情緒,將親人的離世當(dāng)成自己的錯誤。比如車禍中幸存者會有都是自己的錯,自己不值得再好好活下去的想法。在喪親初期還會有難以置信的不真實的感受,如果喪親事件是突然發(fā)生的,更容易導(dǎo)致喪親者產(chǎn)生不真實感,如新冠疫情期間,喪親者對此毫無準(zhǔn)備,由于病毒的傳染性,亦無法對逝者進行臨終關(guān)懷,有諸多未盡事宜,這些因素都可能喪親者強烈的不真實感。助人者及親友可通過面質(zhì)的方式喚起現(xiàn)實感,克服內(nèi)疚感,如,“災(zāi)難發(fā)生得那么突然,你也受到驚嚇,做些什么嘗試幫助救助的可能性有哪些?”“如果你真的回去救助,又可能有哪些后果呢?”“意外喪親的事件市場發(fā)生,是不是都是家人的問題呢?”由此增強喪親者的現(xiàn)實感,幫助其面對自己也是事故中的受害者,減輕自責(zé)內(nèi)疚感。 喪親后很長的時間里需要喪親者接受和承認(rèn)親人已逝的事實,寄托哀思,將悲痛投射在文化儀式中,舉行必要的喪葬儀式,正式地跟逝者告別,參與紀(jì)念活動,向逝者表達哀思,通過儀式及敘述,使得痛苦表面化,儀式的作用是將內(nèi)心無以名狀的痛苦感受符號化,如民間的宗教儀式、念經(jīng)超度、折紙錢、燒衣物等都是紀(jì)念逝者和宣泄哀傷的民俗風(fēng)俗,在這些儀式的實施過程中,喪親者與親友結(jié)伴、即可感受到親友支持、克服孤獨感、也可通過回憶逝者以往的恩惠與功德達到紀(jì)念逝者、教育后人的目的。 總之,幫助意外和非意外喪親者安全平穩(wěn)度過哀傷反應(yīng)的各個階段,嘗試用健康的方式與逝者建立新的連接,并積極投入到新的生活狀態(tài)中,幫助喪親者體驗失落感,正確處理已表達或潛在的情感,克服失落后再適應(yīng)過程中的障礙,以健康的方式將情感投注在新的關(guān)系中,逐漸修復(fù)內(nèi)部和社會環(huán)境中的自我是對于喪親的哀傷輔導(dǎo)和危機干預(yù)的最終目標(biāo)。 圖丨網(wǎng)絡(luò) 上海市科委科普項目 (20DZ2311500,20DZ23h0500) 允許市科委免費公益使用和推廣傳播 |
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