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張錫純:答劉希文問肝與脾之關(guān)系及肝病善作疼之理

 風(fēng)聲之家 2022-08-04 發(fā)布于江蘇

張錫純 張錫純經(jīng)驗匯集 2022-08-04 00:00 發(fā)表于天津

收錄于合集

#醫(yī)學(xué)衷中參西錄344
#張錫純345
#中醫(yī)281
#肝病作疼1

張錫純經(jīng)驗匯集

張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》及各大家臨證經(jīng)驗和心得之總結(jié)、分享,傳承弘揚中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化

133篇原創(chuàng)內(nèi)容

公眾號

  肝脾者,相助為理之臟也,人多謂肝木過盛可以克傷脾土,即不能消食;不知肝木過弱不能疏通脾土,亦不能消食。蓋肝之系下連氣海,兼有相火寄生其中。為其連氣海也,可代元氣布化,脾胃之健運實資其輔助。為其寄生相火也,可借火以生土,脾胃之飲食更賴之熟腐。故曰肝與脾相助為理之臟也。特是肝為厥陰,中見少陽,其性剛果,其氣條達,故《內(nèi)經(jīng)·靈蘭秘典》名為將軍之官。有時調(diào)攝失宜,拂其條達之性,恒至激發(fā)其剛果之性而近于橫恣,于斯脾胃先當其沖,向之得其助者,至斯反受其損。而其橫恣所及,能排擠諸臟腑之氣致失其和,故善作疼也。

  于斯欲制肝氣之橫恣,而平肝之議出焉,至平之猶不足制其橫恣,而伐肝之議又出焉。所用之藥,若三棱、莪術(shù)、青皮、延胡、鱉甲諸品,放膽雜投,毫無顧忌,獨不思肝木于時應(yīng)春,為氣化發(fā)生之始,若植物之有萌芽,而竟若斯平之伐之,其萌芽有不挫折毀傷者乎?豈除此平肝伐肝之外,別無術(shù)以醫(yī)肝乎?何以本屬可治之證,而竟以用藥失宜者歸于不治乎?愚因目擊心傷,曾作論肝病治法在后,登于各處醫(yī)學(xué)志報。近又擬得肝脾雙理丸,凡肝脾不和,飲食不消,滿悶脹疼,或呃逆、噯氣,嘔吐,或泄瀉,或痢疾,或女子月事不調(diào),行經(jīng)腹疼,關(guān)于肝脾種種諸證,服之莫不奏效。爰錄其方于下,以公諸醫(yī)界,庶平肝伐肝之盲論自此可蠲除也。

肝脾雙理丸

  甘草(細末)十兩,生杭芍(細末)二兩,廣條桂(去粗皮,細末)兩半,川紫樸(細末)兩半,薄荷冰(細末)三錢,冰片(細末)二錢,朱砂(細末)三兩

  上藥七味,將朱砂一兩與前六味和勻,水泛為丸,桐子大,晾干(忌曬) ,用所余二兩朱砂為衣,勿令余剩,上衣時以糯米濃汁代水,且令堅實光滑方不走氣。其用量:常時調(diào)養(yǎng),每服二十粒至三十粒;急用除病時,可服至百粒,或一百二十粒

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