第四十六  病能論篇

經(jīng)言：人病胃脘癰者，診此當(dāng)候胃之動(dòng)脈。其脈當(dāng)沉細(xì)，沉細(xì)者氣逆。逆者，人迎甚盛，甚盛則熱。人迎者，胃脈也。逆而盛，則熱聚於胃口而不行，故胃爲(wèi)癰也。

人有臥而有所不安者，乃臟有所傷也。臟有所傷，則其氣精血無所歸倚，而臥不安也。及氣精血脈之有所歸寄，則臥安也。故人不能縣其病也。縣者，志知之不歸，心爲(wèi)所繫矣。

人之不能偃臥者，肺氣之塞弗通也。肺者：臟之蓋也。其空而虛，氣佈而橐龠，痞滿則偃臥不能也。

人之不能步，步則喘急少??者，肺極寒而痰氣盛也。肺氣盛則脈大，脈大則熱，熱則痰盛氣少，痰盛氣少則動(dòng)步不能矣。

有病厥者，診右脈沉而緊。左脈浮而遲者，其冬診之右脈，固當(dāng)沉緊，此應(yīng)四時(shí)也。左脈浮而遲，此道四時(shí)也。在左當(dāng)主病在腎，頗關(guān)在肺，當(dāng)腰痛也。何以言之也？其少陰脈者，貫?zāi)I絡(luò)肺，今得肺脈，腎爲(wèi)之病，故腎爲(wèi)腰痛之病也。有病頸癰者，或砭治之，或鍼灸治之，而皆已，其眞安在？此同名異等者也。夫癰氣之息者，宜以鍼開除去之。夫氣盛血聚者，宜砭而瀉之。此所謂同病異治也。有病怒狂者，其病生於陽也。陽氣者，因暴折而難決。故善怒也，病名曰陽厥。

陽明者，常動(dòng)者也。巨陽少陽不動(dòng)，不動(dòng)而動(dòng)大疾，此其侯也。治之則奪其食，即已。夫食之入於陰，長(zhǎng)氣於陽，故奪其食即已。使之服生鐵落爲(wèi)飲，夫生鐵落者，下氣疾也。

有病身熱解墮，汗出如浴，惡風(fēng)少??者，病名曰酒風(fēng)。治之則以澤瀉朮各十分，鹿銜五分，合以三指撮爲(wèi)後飯，已矣。

所謂深之細(xì)者，其中手如鍼也。摩之切之，聚者堅(jiān)也，博者大也。上經(jīng)者，言氣之通天也。下經(jīng)者，言病之變化也。金匱者，決死生也。揆度者，切度之也。奇恒者，氣奇病也。所謂奇者，使奇病不得以四時(shí)死也。恆者，得以四時(shí)死也。所謂揆者，方切求之也，言切求其脈理也。度者，得其病處，以四時(shí)度之也。

第四十七  奇病論篇

經(jīng)曰：人有重身，九月而瘖者，胞之絡(luò)脈厥也。胞之絡(luò)繫於腎，少陰之脈，貫?zāi)I繫舌本，故不能言。治無功也，當(dāng)十月復(fù)。

刺法曰，“無損不足，益有餘，以成其疹，然後調(diào)之”。其所謂無損不足者，身羸瘦，無用鑱石也。無益其有餘者，腹中有形而洩之，洩之則精出，而病獨(dú)擅中，故曰疹成也。

有病脇下滿，氣逆，二三歲不已者，病曰息積。此不妨於食，不可灸刺。積之爲(wèi)，導(dǎo)引服藥，藥不能獨(dú)治也。

人有身體髀股?皆脹，環(huán)臍而痛者，病曰伏梁。此風(fēng)根也，其氣溢於大腸，而著於肓育之原。病在臍下也，故環(huán)臍而痛矣。不可動(dòng)之，動(dòng)之爲(wèi)水溺之病也。

人有尺脈數(shù)甚，筋急而見者，此所謂疹筋也。是人腹必急，白色黑色見則病甚。人有頭痛，以數(shù)歳不已者，當(dāng)有所犯大寒，內(nèi)至骨髓。髓者，以腦爲(wèi)主，腦逆，故令頭痛。齒亦痛者，名曰厥逆也。

人有病口甘者，名曰脾癉。此爲(wèi)五氣之溢也。夫五味入口，藏於胃，脾爲(wèi)之行其精??，津液在脾，故令人口甘也。此肥美之所發(fā)也，是人必?cái)?shù)食甘美而多肥也。肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉(zhuǎn)爲(wèi)消水甘渴。治之以蘭注，除陳氣也。

人有病口苦者，名曰膽癉。取陽陵泉，愈。夫肝者，中之將也，取決於膽，咽爲(wèi)之使。是人也，數(shù)謀慮不決。故瞻虛氣上溢，而口爲(wèi)之苦，治之以膽募俞。治在陰陽十二官相使中。

人有病癃者，一日數(shù)十溲，此不足也，亦有臟寒者也。身熱如炭，頸膺如格，人迎躁盛，喘息氣逆。此有餘也。太陰脈微細(xì)如髪者，此不足也。因是也，病在太陰，其盛在胃，頗在肺。病名曰厥，死，不治。

此所謂得五有餘，二不足也。所謂五有餘者，五病之氣有餘也。二不足者，亦陰陽之氣病不足也。分外得五有餘，內(nèi)得二不足，此其身不表不裏，亦正死明矣。

人生有病巔疾者，一名曰胎病。此得之在母腹中時(shí)。其母有所大驚。氣上而不下，精??並居，故令子發(fā)爲(wèi)巔疾也。

人有病癇者，一名熱煎腦厥。此其二陽熱蒸，心肺氣亢而涎漬後顛，名之曰癇也。

人有病痝然如有水狀，切其脈大緊，身無痛，形不瘦，不能食，食而少者，名爲(wèi)腎風(fēng)。其病生於腎故也。腎風(fēng)而不能食，善驚。驚也，心??痿者死。