本頁提供2022年7月28日北京衛(wèi)視我是大醫(yī)生節(jié)目視頻全集和要點(diǎn)筆記，節(jié)目請到的嘉賓是謝雯。主題是《為您守護(hù)肝臟健康》。主要介紹如何逆轉(zhuǎn)脂肪肝，乙肝病毒感染是如何一步步演變?yōu)楦伟┑牡认嚓P(guān)內(nèi)容。百年養(yǎng)生網(wǎng)提供視頻全集的在線觀看和主要內(nèi)容介紹（節(jié)目要點(diǎn)筆記）。

謝雯：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院肝病中心主任。

如果肝功能明顯異常，應(yīng)該每3個月復(fù)查一次；若情況較好，可以6個月復(fù)查一次。

平臥位的休息，血液會更多地流向肝臟，可以帶走肝臟產(chǎn)生的“毒素”。而長期熬夜會導(dǎo)致“清洗”肝臟的能力下降，造成有害代謝物過多地存積在肝臟中，危害健康。

最新的統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，我國的慢性肝炎患者達(dá)到3億，也就是說每5個人中可能就有1個慢性肝炎患者。而生活中有2種可怕的肝炎，人們對它的認(rèn)識還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

現(xiàn)如今，脂肪肝患者越來越多。2018年全球調(diào)查顯示，患脂肪肝的人數(shù)占到了25%，肥胖人群中脂肪肝的比例更是高達(dá)60%~90%。

而脂肪肝可以引發(fā)脂肪性肝炎，當(dāng)肝臟出現(xiàn)炎癥時，肝細(xì)胞就會進(jìn)行修復(fù)，但這個修復(fù)的過程其實(shí)是纖維化的過程，當(dāng)其嚴(yán)重到一定程度，可發(fā)展成肝硬化，甚至變成肝癌。

而且脂肪性肝炎還可以跳期，不經(jīng)過肝硬化的階段，直接導(dǎo)致肝癌。更讓人擔(dān)憂的是：在我國，肝癌的5年生存率只有19%。

圖：肝癌的發(fā)展進(jìn)程

脂肪肝是可以逆轉(zhuǎn)的。

大豆富含的卵磷脂是細(xì)胞膜最主要的成分，占60%，補(bǔ)充卵磷脂可以增加細(xì)胞膜的彈性，避免脂肪肝引發(fā)炎癥。

而且卵磷脂具有運(yùn)輸甘油三酯、膽固醇的作用，可以促進(jìn)脂肪降解，增強(qiáng)肝細(xì)胞的代謝，從而保護(hù)肝臟。

建議每人每天大豆攝入量不低于25g，大約相當(dāng)于1.5兩北豆腐 / 1兩豆腐絲 / 2兩南豆腐 / 1兩豆干 / 1杯豆?jié){。但有研究表明，很多人每天的大豆攝入量不足15g，所以生活中大家可以有意識地增加大豆攝入。

吃飯前可以用吸油紙吸一吸食物上的油脂，有助于減少油脂攝入，輔助減重、逆轉(zhuǎn)脂肪肝。

運(yùn)動會增加能量消耗，同時增強(qiáng)肝臟的功能，尤其在一段時間里持續(xù)運(yùn)動對消耗肝臟中累積的脂肪效果更好，但若零零散散走一萬步，效果就沒那么理想了。

節(jié)目中還教給我們一個簡單的動作，每天清晨空腹做10分鐘，有助于消耗肝臟中的脂肪，輔助逆轉(zhuǎn)脂肪肝。

乙型病毒性肝炎，也就是我們常說的乙肝。上世紀(jì)90年代，我國乙肝感染率為9.75%，2016年下降到6.18%。但如今我國累計仍有7000萬的乙肝病毒感染者，大約每15個人里就有1個。而80%的肝癌都與乙肝病毒感染有關(guān)。

如果剛出生就感染了乙肝病毒，機(jī)體免疫系統(tǒng)會把病毒當(dāng)成身體的一部分，不會進(jìn)行攻擊。

而隨著年齡增長，免疫系統(tǒng)逐漸成熟（25~30歲），就會發(fā)現(xiàn)乙肝病毒是外來入侵者，從而對它進(jìn)行消滅。由于乙肝病毒存在于肝細(xì)胞中，所以在免疫系統(tǒng)消滅病毒的過程中，肝細(xì)胞也會受損，繼而引發(fā)肝炎，也就是乙肝。乙肝雖然無法根治，但長期用藥進(jìn)行抗病毒治療，可以很好地控制。而且在國家政策的支持下，原本一個月要花1580元藥費(fèi)，現(xiàn)在僅僅只需14元。

與乙肝病毒感染者一起吃飯、生活都是不會造成傳染的，甚至接吻都不會傳染乙肝病毒，這是因?yàn)橥僖褐械耐僖好缚梢詫Σ《酒鸬綒缱饔?，所以其所含的乙肝病毒量很少。但如果口腔中有破口、潰瘍時，需要注意。

乙肝病毒還有一個傳播途徑——母嬰垂直傳播，但我國已經(jīng)基本阻斷了這一傳播途徑。從2002年開始，所有新生兒都會接種乙肝疫苗，北京5歲以下兒童的乙肝病毒感染率基本上在0.1%以下。

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20220728我是大醫(yī)生視頻和筆記:謝雯,脂肪肝,乙肝,肝炎,肝癌