甲亢是彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥的簡稱,甲亢屬于可治愈性疾病。如果不治療,患者如果發(fā)生嚴重的心律失常、心房纖顫、心衰很嚴重,大多數(shù)甲亢的患者經(jīng)過正規(guī)治療,都可以達到臨床治愈。 口服藥物治療,治療周期長大約需要1.5-2年,但是復發(fā)率大約是50%。如果是用核素碘-131、甲狀腺手術治療,均屬于精準性、靶向性治療,治愈率高,復發(fā)率低。但是,這兩種方法治療甲亢,容易產(chǎn)生甲狀腺功能減退癥,臨床上認為可以用左甲狀腺激素進行替代治療,達到甲亢的治愈。 甲亢主要的發(fā)病機制是自身免疫,機體產(chǎn)生針對甲狀腺的一些抗體,包括球蛋白抗體、微粒體抗體,以及產(chǎn)生了促甲狀腺激素受體抗體,使得甲狀腺激素自主分泌增多而導致疾病。 甲亢是怎么引起的? 導致甲亢的病因有很多,其中最常見的是Graves病,也稱為彌漫性毒性甲狀腺腫,這類疾病主要是因為患者體內產(chǎn)生的特異性抗體促甲狀腺激素的受體抗體,簡稱為TRAb,它可以導致甲狀腺細胞增生,產(chǎn)生過量的甲狀腺激素,從而導致甲亢。 另外,還有些因素可以誘發(fā)甲亢的發(fā)生,比如遺傳因素、女性自身免疫疾病史,以及在劇烈的精神刺激以后容易誘發(fā)甲亢。對于甲亢的患者如何預防,主要是要合理的飲食,長期的缺碘或碘過量都可以導致甲亢,因為在平時的飲食中應維持合適的碘攝入量。另外,要避免精神誘因,部分Graves病在發(fā)病前有過明顯的精神刺激或創(chuàng)傷,應該注意勞逸結合,及時排解不良的情緒。治療上主要包括三種,藥物治療、手術治療和碘-131治療。 |
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