甲亢甲減交替發(fā)作怎么辦?TSH受體抗體(TRAb)陽性患者交替出現(xiàn)甲減和甲亢,這些抗體可以刺激或阻斷部分甲狀腺功能,從而引起甲亢或甲減。目前兩種抗體是如何交替活動的尚不清楚,但是L-T4可能有利于刺激甲狀腺的抗體產(chǎn)生,甲巰咪唑片則對其產(chǎn)生抑制阻斷導(dǎo)致甲減的出現(xiàn)。 1、服藥治療:通過長期服用抗甲狀腺藥物,以達到治療的效果,但是藥物治療甲亢很容易復(fù)發(fā),因為甲亢藥物治療需要長時間的服藥,很多患者因為堅持不了,擅自換藥或停藥,等病情加重在服藥,造成甲亢長期難愈,復(fù)發(fā),所以一般不建議采用。 2、手術(shù)治療:通過手術(shù)切除部分甲狀腺組織或切除其他引起甲亢的腺體,使其分泌甲狀腺激素減少而達到治療目的。但是,患者不能避免術(shù)后甲亢復(fù)發(fā)或并發(fā)甲減,很有可能會引起喉返神經(jīng)損傷等并發(fā)癥,且該方式要求患者的身體條件較高。 3、碘131治療:該方法的特點是簡單、安全、有效,80%的病人一次性口服碘131就可以治愈,其余患者經(jīng)過第二次,個別患者經(jīng)過第三次碘131患者均能將甲亢治愈。但是采用碘131治療甲亢,一不小心可能就會形成終生甲減,而且碘131的高放射性對身體的細胞和肝臟代謝都是一種嚴重的負擔(dān)。 4、藥物治療:藥物治療也是常見的甲減治療方法之一,此療法主要適用于甲狀腺較小的格雷夫斯甲亢者、病情輕的患者、合并嚴重肝、腎或心臟病不適合做手術(shù)的患者以及年老體弱、年齡小的患者,此療法還可以作為放射性同位素治療的輔助治療。 5、甲狀腺激素替代治療:引起甲減的主要病因是由于機體的甲狀腺激素缺乏,所以可以采用甲狀腺激素替代治療。在補充了甲狀腺素制劑后,可以快速奏效并且療效顯著,而繼續(xù)服用適量的甲狀腺激素制劑,還可以對患者穩(wěn)定病情起到積極的作用。目前,臨床上常用的甲狀腺激素制劑有左甲狀腺素和甲狀腺片兩種。
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