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別再被騙了!這7個(gè)體檢項(xiàng)目沒必要做,花的都是冤枉錢

 萬物和合 2022-07-27 發(fā)布于河北

最近有不少讀者拿著體檢報(bào)告給三甲留言咨詢??戳诉@些五花八門的體檢項(xiàng)目,真的是一言難盡!為了使更多人少走彎路,不花冤枉線,三甲疏理總結(jié)了一下,有7個(gè)體檢項(xiàng)目根本沒必要做,甚至不僅沒必要,很可能做了誤診后不僅造成恐慌,如果再誤治導(dǎo)致人財(cái)兩空,引發(fā)更嚴(yán)重的問題。

1.一滴血查出幾十種癌癥

一滴血驗(yàn)癌的概念最早起于美國,而真正風(fēng)靡的卻在中國,被國內(nèi)不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)和體檢中心包裝成高級(jí)的基因測序項(xiàng)目。一滴血驗(yàn)出幾十種癌,這是明顯被夸大了,基因測序伴隨高昂的費(fèi)用夸大其檢測效果,事實(shí)上基因測序主要針對遺傳病檢查,常規(guī)體檢項(xiàng)目增加基因測序大多是忽悠。

其實(shí)所謂的“基因測癌” 實(shí)則違法!如今,美國血液檢測公司Theranos的創(chuàng)始人伊麗莎白·霍姆斯被定罪。此前,Theranos公司的主營業(yè)務(wù)就是“滴血驗(yàn)癌”。國內(nèi)早在2014年,原國家食藥監(jiān)管總局、原國家衛(wèi)計(jì)委就對該項(xiàng)目聯(lián)合叫停。請大家一定要注意,我們在市面上所看到的“基因測癌”的項(xiàng)目,很可能都是騙局!

2.前列腺彩超查出前列腺癌

這更是瞎掰了。三甲了解后綜合讀反饋,在一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)和體檢中心所謂的?,F(xiàn)體檢頂目中,會(huì)出現(xiàn)40多歲以上男性要做“前彩”的項(xiàng)目,也就是前列腺彩超。今天告訴大家,前彩根本查不出前列腺癌,別再被忽悠了。

前列腺癌的早篩早診,建議大家用前列腺特異性抗原(PSA)項(xiàng)目來排查,不僅準(zhǔn)確,價(jià)格還更加低廉。前列腺特異性抗原是由前列腺上皮細(xì)胞分泌合成的一種特殊的蛋白酶,其臨床意義十分的廣泛,主要可以應(yīng)用于前列腺癌的診斷。只要前列腺psa值小于四個(gè)單位,一般都無需擔(dān)心。

3.用X光片查肺癌

如果在醫(yī)療機(jī)構(gòu)和體檢中心給你提供的套餐中,把X光片當(dāng)成檢查肺癌的直接手段,建議大家換成低劑量CT。原因很簡單,X光片很容易漏診,就算檢出癌癥也大都已經(jīng)晚期了。就是說X光片檢查是有它的局限性的,X光片它的敏感程度和分辨率只是對于比較大的肺癌可以檢查出來,如果是在肺癌的早期,肺癌的腫瘤比較小,這種情況下雖然患者患有肺癌,但是X光片檢查可能發(fā)現(xiàn)不了,也就是出現(xiàn)了遺漏的情況。而CT由于分辨率高,很小的病灶都可以被檢出,特別適合早期篩查。

4.兒童血鈣檢測

有不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)和體檢中心會(huì)要求抽血測微量元素,讓家長給孩子加一項(xiàng)“血鈣檢測”,看看孩子是不是缺鈣了。

其實(shí),對于兒童微量元素的測定,總體來說意義并不大,判斷孩子是否缺鈣,要結(jié)合癥狀包括總鈣或者游離鈣的檢查項(xiàng)目,才能夠確認(rèn)是否缺鈣。一般去做微量元素檢查,實(shí)際上并不能嚴(yán)格意義上去判斷孩子是否缺鈣。

因此,對于兒童來說,一般并不推薦常規(guī)的做微量元素檢查,因?yàn)楸旧砦⒘吭氐暮烤秃苌伲霈F(xiàn)微量元素缺乏的機(jī)會(huì),對于正常吃奶的孩子一般不會(huì)太大。對孩子來說,除非有非常明顯的相關(guān)表現(xiàn),比如出汗、興奮、睡眠不足、佝僂病,骨骼異常等,抽血檢查應(yīng)該參考血鈣、血磷和堿性磷酸酶三者數(shù)值去共同判斷,而非只是單單血鈣檢查,或者通過照射腕骨X光片,看骨齡判斷是否缺鈣。總之結(jié)合各方面的情況,比如病史、癥狀、體征,再加上輔助檢查的結(jié)果來綜合判斷,才能夠幫助確認(rèn)是否有微量元素缺乏的問題。

5.CT、紅外線檢查乳腺癌

對女性乳腺常規(guī)檢查來說,乳腺B超或者乳腺鉬靶檢查就足夠了,很多體檢中心所推薦的CT、紅外線乳腺癌檢查真沒必要做。這是因?yàn)镃T用于乳腺癌檢測靈敏度不高,尤其是對囊實(shí)性病變的診斷準(zhǔn)確性不及超聲,對微小鈣化的顯示不及X線,對乳腺良惡性病變的鑒別也無特殊價(jià)值,且輻射劑量較大,檢查費(fèi)用也較高,因此不作為乳腺癌診斷的首選檢查。

而紅外線檢測乳腺情誤差也非常大,弊端很多,因?yàn)榧t外線檢測不是按國際標(biāo)準(zhǔn),機(jī)器的性能差、靈敏度低、誤差大,并且醫(yī)生的主觀判斷強(qiáng)。臨床中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)沒任何癥狀的早期乳腺癌患者在乳腺自我觸檢時(shí)都沒發(fā)現(xiàn)腫塊,并且多數(shù)之前接受過“乳腺紅外線掃描”檢查,沒發(fā)現(xiàn)任何異常。

所以,三甲建議大家,乳腺癌早期篩查可以自摸自檢、B超、或通過乳腺鉬靶來判斷。而核磁檢查適用于高危人群。

6. 化驗(yàn)指標(biāo)查胃癌

用化驗(yàn)指標(biāo)查胃癌,準(zhǔn)確性不達(dá)標(biāo),白白浪費(fèi)錢!實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)指標(biāo)包括紅血球壓積、血紅蛋白、大便潛血、胃液情況等多個(gè)項(xiàng)目,常常在體檢中用來指示胃部的健康情況。但是用化驗(yàn)指標(biāo)查不出胃癌。

三甲建議大家:胃鏡最為標(biāo)準(zhǔn)、精確,是篩查并確診胃癌的首選。胃癌的診斷一般是需要做胃鏡取活檢來送病理化驗(yàn)的,如果病理確診了是胃癌,那么基本就可以準(zhǔn)確診斷是胃癌了。

7. 用PET-CT篩查癌癥

PET-CT是一種高端醫(yī)學(xué)診斷設(shè)備,費(fèi)用之高超出很多人的承受力。三甲要告訴大家,它在常規(guī)體檢中意義并不大,如今不同的癌都已有相應(yīng)成熟有效的篩查方法,而且價(jià)格很是低廉,寄希望于一個(gè)PET-CT檢查準(zhǔn)確篩出全部全身病灶是不現(xiàn)實(shí)的。普通體檢不建議大家采用。

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