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中醫(yī)票友創(chuàng)造的“六經(jīng)宇宙”,裝下了整個(gè)中醫(yī)的理法方藥體系(理法篇)

 ss 2022-07-23 發(fā)布于湖北

原本就有著最傳統(tǒng)的家學(xué)師授背景的吳雄志教授,應(yīng)該比我們這些以科班為主的醫(yī)學(xué)生有著更純正的中醫(yī)血統(tǒng),但吳雄志老師卻總是以中醫(yī)票友自居。

也許吳老師只是做一個(gè)醫(yī)生,管他中醫(yī)西醫(yī);也許吳老師只是想看好病,管他溫病傷寒······

沒(méi)有了“中醫(yī)”這個(gè)名的束縛,他創(chuàng)造了以“六經(jīng)”為核心,同時(shí)又包含傷寒、溫病、中醫(yī)、西醫(yī)以及內(nèi)外古今理法方藥體系,我愿稱(chēng)之為“六經(jīng)宇宙。

道,可道也,非恒道也;名,可名也,非恒名也。  無(wú)名天地之始也,有名萬(wàn)物之母也。

吳雄志教授的理法方藥體系是以“五法六經(jīng)”為基礎(chǔ)的,匯通傷寒、溫病以及各家學(xué)說(shuō),同時(shí)又加入了西醫(yī)學(xué)的知識(shí)。

而不像我們?cè)谠盒@锩婺菢?,從中基到中診,從中藥到方劑,最后再到學(xué)完還是不會(huì)看病的中內(nèi)、中外等等。

也許正是這些不同,更容易讓大腦里面那些知識(shí)點(diǎn)走出“社恐”,開(kāi)始互相交融,形成一個(gè)更“生態(tài)”的知識(shí)體系。

在吳雄志先生所授的太湖醫(yī)學(xué)體系里,西醫(yī)學(xué)知識(shí)占比很大,但無(wú)論中醫(yī)的知識(shí),還是西醫(yī)的知識(shí),都離不開(kāi)那個(gè)“五法六經(jīng)”體系,也就是我們說(shuō)的這個(gè)“六經(jīng)宇宙”。

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接下來(lái)就讓我們看看,這位中醫(yī)“票友”,如何用他的五法六經(jīng)來(lái)做到醫(yī)學(xué)一統(tǒng),讓咱們不用為中西之爭(zhēng)而內(nèi)耗,安心做一個(gè)真正的醫(yī)生——既不是中醫(yī)也不是西醫(yī)的那種醫(yī)生。畢竟活人之術(shù),又何須分個(gè)中西。

理法篇

“五法六經(jīng)”包括標(biāo)本法、平脈法、聚類(lèi)法、截?cái)喾ā⒆オ?dú)法五法,六經(jīng)就是太陽(yáng)經(jīng)、少陽(yáng)經(jīng)、陽(yáng)明經(jīng)、太陰經(jīng)、少陰經(jīng)、厥陰經(jīng)六經(jīng)。代表著作是《吳述傷寒雜病論研究》。

《吳述傷寒雜病論研究》是整個(gè)太湖學(xué)堂醫(yī)學(xué)體系的奠基之作,推薦必讀!書(shū)中最精彩、最核心的東西自然就是五法六經(jīng)。

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其中標(biāo)本法,告訴你為什么太陽(yáng)病會(huì)惡寒,告訴你為什么體質(zhì)差的老年人感冒后體溫大都不高,告訴你為什么“陽(yáng)虛之人常帶三分表證”。

平脈法解決了我們學(xué)習(xí)傷寒的一大痛點(diǎn)——那就是忽略了傷寒脈學(xué)。因?yàn)槲覀兌疾粚W(xué)“平脈法”、“辨脈法”兩篇,不理解仲景的脈法,這傷寒學(xué)得就算是廢了一半,這樣又豈能讀懂傷寒條文?(推薦閱讀:沒(méi)學(xué)氣運(yùn)脈法,當(dāng)然讀不懂何謂“寸口脈沉而遲,關(guān)上小緊數(shù)”

聚類(lèi)法教給你最簡(jiǎn)單有效的臨床路徑,第一,強(qiáng)調(diào)先辨陰陽(yáng);第二,屬陽(yáng)再辨三陽(yáng),屬陰再辨三陰;第三,病在三陽(yáng)就辨在經(jīng)在腑,病在三陰則辨寒化熱化。

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聚類(lèi)法辨病是以六經(jīng)為病脈證提綱為基本準(zhǔn)則的,因此聚類(lèi)法會(huì)讓臨床思路更加清晰。

截?cái)喾ㄊ亲钅荏w現(xiàn)中醫(yī)治未病思想的一法,先其證而治,比如仲景老爺子最有名的那句“見(jiàn)肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”。

抓獨(dú)法也與方證派的抓主證不同,抓獨(dú)之“獨(dú)”指的是能夠反映核心病機(jī)的特殊證候。

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《吳述傷寒研究研究》雖然驚艷,但要想真正打通中西醫(yī)學(xué),這部《中醫(yī)生理學(xué)》才是最關(guān)節(jié)一環(huán)。

說(shuō)到中西匯通,首先要談的就是中、西醫(yī)在認(rèn)識(shí)人體時(shí)方法的不同。西醫(yī)基于現(xiàn)代科學(xué)研究;中醫(yī)則是通過(guò)效法自然,取類(lèi)比象來(lái)認(rèn)識(shí)人體,認(rèn)識(shí)疾病。

“效法自然,取類(lèi)比象”就是我們中醫(yī)常提的“天人相應(yīng)”。而效法自然最起碼的要求就是要白天好好工作,晚上好好睡覺(jué)。

現(xiàn)代研究也表明,白天多曬曬太陽(yáng)有利于維生素D?的分泌,有利于增強(qiáng)骨代謝。如果白天睡大覺(jué),晚上出來(lái)嗨,導(dǎo)致維生素D?水平低下,不僅骨代謝會(huì)受到影響,就連腫瘤細(xì)胞也會(huì)趁機(jī)加快增殖和轉(zhuǎn)移。

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研究還發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)于秋冬的卵巢癌患者,生存期較非秋冬季更短,這與《黃帝內(nèi)經(jīng)》所講的“陽(yáng)氣者若天與日,失其所,則折壽而不彰”是不謀而合的。

還有我們民間所說(shuō)的吃啥補(bǔ)啥,以及豆類(lèi)因?yàn)殚L(zhǎng)得像腎所以能補(bǔ)腎·····等等。

的確,豆類(lèi)是富含膽固醇的,而膽固醇中的甾環(huán)是我們?nèi)梭w合成甾體激素所必需的原料,不幸的是我們?nèi)梭w自己并不能自己合成這個(gè)甾環(huán),只能從食物中獲取,這可能是豆類(lèi)補(bǔ)腎的機(jī)制之一。

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但是,往往講到最后都會(huì)有一個(gè)但是。取象比類(lèi)的局限性也是很明顯的。取象比類(lèi)是通過(guò)已知事物和未知事物的某些相似點(diǎn),來(lái)推測(cè)未知事物也具有已知事物的某些特征。

但既然是兩個(gè)事物,就必然有不同,即使它們?cè)傧嗨啤?/span>

比如,已知某人大眼睛、長(zhǎng)頭發(fā)、愛(ài)化妝、有喉結(jié),那么另一個(gè)大眼睛、長(zhǎng)頭發(fā)、愛(ài)化妝的人就一定有喉結(jié)嗎?不見(jiàn)得。

因此,取象比類(lèi)得出的結(jié)果是或然的,在實(shí)踐中得到的結(jié)論有很大幾率是錯(cuò)誤的。

學(xué)習(xí)《中醫(yī)生理學(xué)》明確中西醫(yī)學(xué)各自的優(yōu)缺點(diǎn),才能在面對(duì)疾病時(shí)做出更好的選擇。千萬(wàn)別說(shuō)在西醫(yī)就是外科手術(shù)強(qiáng)一點(diǎn),治病還得靠中醫(yī)這類(lèi)話(huà)了,都在21世紀(jì)生活二十多年了,這話(huà)真會(huì)顯得很無(wú)知。

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如果說(shuō)《吳述傷寒雜病論研究》是吳雄志教授學(xué)術(shù)體系的奠基之作,那么《重訂傷寒雜病論》就是太湖醫(yī)學(xué)體系真正的棟梁。

《重訂傷寒雜病論》以《傷寒論》、《金匱要略》條文為基礎(chǔ),重新撰次,將《金匱要略》的內(nèi)傷雜病有機(jī)地融合到六經(jīng)體系里。

我們常用的宋本《傷寒論》多以病位定條文,喜歡做類(lèi)證鑒別。比如《傷寒論》318條“少陰病,四逆,其人或欬或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。

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我們都知道四逆散是治少陽(yáng)病的,而不是條文中所說(shuō)少陰病。類(lèi)似的例子還有很多,比如《傷寒論》235條“陽(yáng)明病,脈浮,無(wú)汗而喘者,發(fā)汗則愈,宜麻黃湯。”

陽(yáng)明病怎么會(huì)無(wú)汗而喘?麻黃湯怎么能治陽(yáng)明病?因?yàn)檫@里的“陽(yáng)明病”既非陽(yáng)明在經(jīng),又非陽(yáng)明在腑,而是指“大便干”這個(gè)癥狀。得過(guò)感冒的應(yīng)該都會(huì)有經(jīng)驗(yàn),感冒后胃口不好,胃腸蠕動(dòng)差,還會(huì)肚子脹。

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還有229條用小柴胡湯治療陽(yáng)明病,到了234條又用桂枝湯治療陽(yáng)明病,但事實(shí)上無(wú)論是麻黃湯、桂枝湯還是小柴胡湯都是治不了陽(yáng)明病的。

這種以類(lèi)證鑒別為主的歸納條文方式,對(duì)初學(xué)者有好處,但也容易造成思維混亂。本來(lái)好好的陽(yáng)明在經(jīng)用白虎、在腑用承氣,這下好了讓本就沒(méi)學(xué)明白的腦袋更加糊涂。

而《重訂傷寒雜病論》以病機(jī)為主線(xiàn),不僅讓被抓去做“類(lèi)證鑒別”的條文回了家,還將《金匱要略》條文進(jìn)行了以六經(jīng)為綱,重新進(jìn)行了分類(lèi),讓初學(xué)者在學(xué)習(xí)《金匱要略》的同時(shí),也能抓住六經(jīng)辨證這條主線(xiàn)。

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例如將《金匱要略·婦人產(chǎn)后病篇》的“產(chǎn)后風(fēng),續(xù)之?dāng)?shù)十日不解,頭微痛,惡寒,時(shí)時(shí)有熱,心下悶,干嘔,汗出。雖久,陽(yáng)旦證續(xù)在耳,可與陽(yáng)旦湯?!睔w入太陽(yáng)中風(fēng)的桂枝湯證里。

這樣撰次的好處是,在學(xué)習(xí)到婦人產(chǎn)后感染時(shí),結(jié)合桂枝湯,我們更容易思考到:產(chǎn)后血虛就是“榮弱”,感染受風(fēng)就是“衛(wèi)強(qiáng)”。這樣的學(xué)習(xí)會(huì)更加通透,掌握疾病的本質(zhì)。

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雖然西學(xué)中現(xiàn)在沒(méi)有當(dāng)年那么火了,但咱們國(guó)醫(yī)大師里面有西學(xué)中背景的可不少。西醫(yī)朋友們要不轉(zhuǎn)個(gè)行,沒(méi)準(zhǔn)還能當(dāng)上國(guó)醫(yī)大師。

這本《傷寒匯通》尤其適合西學(xué)中的朋友,或者學(xué)完了《吳述傷寒雜病論研究》以及《重訂傷寒雜病論》的中醫(yī)朋友。

這本書(shū)更薄,直指本質(zhì),相當(dāng)于濃縮版的《重訂傷寒雜病論》。

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《吳述傷寒雜病論研究》、《重訂傷寒雜病論》、《傷寒匯通》以及正在預(yù)售的《鏡心齋校注傷寒論》,都是太湖學(xué)堂最核心最經(jīng)典的東西。

理法篇除了一部中醫(yī)生理和幾部傷寒之外,還有一個(gè)“狠角色”,這可是真正的狠角色,這部書(shū)會(huì)改變我們臨床上很多已經(jīng)被默認(rèn)但卻不正確的思想。

比如“正氣存內(nèi),邪不可干”這句話(huà),學(xué)中醫(yī)就沒(méi)有不知道的。但真就怕來(lái)個(gè)“猛人”,如那鄭人買(mǎi)履,一句“邪不可干”獨(dú)闖天下,最終還是會(huì)害人害己。

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