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參苓白術(shù)散

 安吉白茶 2022-07-12 發(fā)布于安徽

 

  參苓白術(shù)散,補脾胃,益肺氣。用于脾胃虛弱,食少便溏,氣短咳嗽,肢倦乏力。

  方劑名:參苓白術(shù)散

  方劑組成:黨參9克、茯苓9克、白術(shù)9克、炙甘草3克、炒扁豆12克、山藥12克、薏苡仁12克、蓮肉9克、陳皮6克、砂仁3克、桔梗3克、大棗5枚。

  方劑方解:補氣健脾,和胃滲濕、用于脾肺氣虛、濕痰不化之食少乏力、便溏或瀉、或咳嗽痰多等癥、用本方加減可治療慢性腸炎久瀉 結(jié)核病之身疲乏力 痰多食少以及慢性腎炎等見有上述證候者。

  方劑用法用量:口服。一次6-9克,一日2-3次。
 

桔梗
 

  參苓白術(shù)散--調(diào)理腸胃疾病良方

  參苓白術(shù)散主治脾虛濕盛證,飲食不化、胸脘痞悶、腸鳴泄瀉、四肢乏力、形體消瘦、面色萎黃、舌淡苔白膩、脈虛緩。

  人從出生開始,所有的生命活動都有賴于后天脾胃的營養(yǎng)供給,注意后天的調(diào)養(yǎng)和保健,更能夠長久地保持健康。相反,如果不重視后天脾胃的調(diào)理,那么就可能多病減壽。在此介紹民間廣泛流傳用于調(diào)理腸胃疾病的一味方劑。

  參苓白術(shù)散:蓮子肉500克,薏苡仁500克,砂仁500克,桔梗500克,白扁豆750克,白茯苓1000克,人參1000克,炙甘草1000克,白術(shù)1 000克,山藥1 000克。以上藥研為細末。每服6克,棗湯調(diào)下。小兒量歲數(shù)加減服之(現(xiàn)代用法:作湯劑,水煎服,用量按原方比例酌減)。主治脾虛濕盛證,飲食不化、胸脘痞悶、腸鳴泄瀉、四肢乏力、形體消瘦、面色萎黃、舌淡苔白膩、脈虛緩。

  參苓白術(shù)散古方新用

  名方參苓白術(shù)散出自《和劑局方》(公元1151年),原方屬調(diào)理脾胃、益氣安胎之劑,后人有所發(fā)展,加減衍化成多種方劑,用于治療脾胃虛弱。

  方藥組成:黨參110克,山藥110克,蓮子肉60克,白術(shù)(炒)110克,茯苓110克,薏苡仁(炒)60克,白扁豆80克,甘草(炙)110克,砂仁60克,陳皮110克,桔梗60克。研為細末,制成散劑或制成水丸。

  性能效用:本方為補氣健脾,和胃滲濕的功效。重在健脾,其次益氣,不僅調(diào)理,且治大病。藥性中和,甘溫且不燥而不熱,淡潤而不膩又不寒。對治療脾虛腹脹、飲食不消、嘔吐泄瀉、胸脘滿悶,功效尤為顯著。

  方義分析:本方是在四君子湯基礎(chǔ)上加山藥、蓮子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。方內(nèi)黨參、白術(shù)、茯苓益氣健脾滲濕為君。配伍山藥、蓮子肉助君藥以健脾益氣,兼能止瀉;并用白扁豆、薏苡仁助白術(shù)、茯苓以健脾滲濕,均為臣藥。更用砂仁醒牌和胃,行氣化滯,是為佐藥。桔梗宣肺利氣,通調(diào)水道,又能載藥上行,培土生金;炒甘草健脾和中,調(diào)和諸藥,共為佐使。綜觀全方,補中氣,滲濕濁,行氣滯,使脾氣健運,濕邪得去,故本方實為健脾利濕扶正之良方。

  臨床應(yīng)用

  1、肺氣虛自汗:大病漸愈,氣短神疲,惡風(fēng)自汗,少食納呆,免疫功能低下,這是病后肺氣、脾胃虛弱的表現(xiàn),在服用本方的基礎(chǔ)上,加入玉屏風(fēng)散(黃芪、白術(shù)、防風(fēng)),對身體恢復(fù)健康有很好的療效。

  2、慢性氣管炎:平日咳嗽痰多色白,易吐,是濕痰內(nèi)蘊表現(xiàn),中醫(yī)認(rèn)為,“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”。脾主運化,把胃消化的精微輸送到心肺,通過心肺而營養(yǎng)全身。若脾虛不能健運,可見水濕停滯,就會發(fā)生痰飲,潴留于肺,則出現(xiàn)咳嗽、吐痰、氣喘、疲倦乏力,食欲不振等癥狀。此時服用參苓白術(shù)丸為基本方,加入半夏、杏仁;濕濁勝者,加蒼術(shù)、厚樸、藿香;痰涎壅盛者,加蘇子、萊菔子、葶藶子;舌苔黃加桑白皮、黃芩、梔子;咳嗽較甚者加麻黃、射干、白果、貝母等。

  3、五更瀉:又稱雞鳴瀉,本病多由腎陽不足、脾失健運所致。可在本方的基礎(chǔ)上加入豆蔻、吳茱萸、附子可取得較好的療效。

  4、肺結(jié)核初期:見潮熱盜汗,體倦納差,時有咳嗽,脈細數(shù),可在服用本方的基礎(chǔ)上,加桑白皮、地骨皮、粳米、甘草療效甚好。

  5、慢性腹瀉:本病是脾虛型的慢性細菌性痢疾,見下痢時發(fā)時止,遷延日久,發(fā)作時腹痛,里急后重,大便有赤白黏液呈膿血便,時有食欲不振,食后腹脹,舌淡紅苔膩,脈濡細。治則健脾化濕,在本方的基礎(chǔ)上加入木香、黃連;苔黃有熱者,加白頭翁、秦皮、馬齒莧、魚腥草;舌淡肢冷有寒者,加附子、干姜、肉桂、肉豆蔻;氣虛下陷者,加生黃芪、升麻;腹痛者加炒白芍、制香附、烏藥;腹脹納少者加炒枳殼、神曲、內(nèi)金。

  5、糖尿病:本病屬“消渴”范疇,癥以多飲、多食、多尿、消瘦為特征。多食以屬脾虛型,治宜健脾化濕,運用參苓白術(shù)丸為基本方,益氣加生黃芪、五味子、生內(nèi)金;有熱者加生石膏、知母、花粉、葛根、黃連等;腎陰虛加山茱萸、枸杞、黃精;腎陽虛加附子、肉桂等。

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