耳鳴是患者自覺耳內(nèi)外有聲音鳴響,但并無相應(yīng)聲源。腦鳴是患者的主觀感覺,感覺在顱內(nèi)或腦內(nèi)鳴響,除外幻聽。耳鳴主要是耳源性和耳外周聽神經(jīng)發(fā)生不規(guī)則丟失而異常放電所導(dǎo)致,由于血管性耳鳴位于腦內(nèi),但需要被耳朵感知,因此臨床上應(yīng)該不存在腦鳴?;颊邥?huì)感到有耳鳴或腦鳴,與大腦對聲音的定位有關(guān)。 現(xiàn)在人們經(jīng)常熬夜,在壓力下工作,經(jīng)常處于緊張、焦慮的狀態(tài),加上不規(guī)律的飲食??赡軐?dǎo)致耳鳴??傆形宋寺?、鳥鳴聲和蟲鳴聲,這會(huì)影響睡眠,使人們感到焦慮和不安。然而,許多人忽視了腦鳴的存在,這是因?yàn)榛颊卟涣私饽X鳴和耳鳴的區(qū)別。 腦鳴是由腦神經(jīng)的任何部位和整個(gè)大腦皮層通道的病理變化引起的一種振鈴。腦鳴的主要表現(xiàn)是有意識的大腦中昆蟲的鳴叫。耳鳴是指沒有外部刺激源刺激內(nèi)耳和聲音的主觀感覺,是聽覺系統(tǒng)的錯(cuò)覺。 不同病因 耳鳴:耳鳴的病因有:①外耳道異物、耳垢等耳部疾??;耳部炎癥(如中耳炎)、梅尼埃綜合征、耳外傷等是耳鳴的主要病因;②高血壓、高脂血癥、糖尿病、甲狀腺功能不全等全身性疾病,③神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病等;③此外,煩躁、焦慮、緊張等心理因素、疲勞等,在耳鳴的發(fā)生過程中起著重要作用。 腦鳴:腦鳴的發(fā)生與腦供血供氧不足、腦靜脈回流不良有關(guān)。① 動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈狹窄、動(dòng)靜脈畸形等疾病導(dǎo)致腦內(nèi)血流速度改變,使靜息血流轉(zhuǎn)變?yōu)榻∪?,從而形成腦組織;②部分患者由于缺乏運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致頭頸肌肉痙攣不能緩解,壓迫頸部血管,造成血液循環(huán)阻塞,導(dǎo)致大腦供血不足,導(dǎo)致腦出血。 癥狀上的差異 耳鳴:耳鳴發(fā)生在耳朵里。人們常常感到耳朵里有蟬鳴、嗡嗡聲、嘶嘶聲等單調(diào)或嘈雜的聲音。事實(shí)上,周圍環(huán)境沒有聲音。這只是一種主觀的感覺。耳鳴可以是暫時(shí)性的,也可以是持續(xù)性的,并且伴隨著諸如聽力喪失、耳聾、眩暈、頭痛等癥狀。 腦鳴:腦鳴的位置在腦內(nèi)。腦鳴發(fā)生在年輕人的焦慮癥中,常伴有躁動(dòng)、驚慌、胸悶、氣短等癥狀。有些病人可能有頸部僵硬或肩背不適。老年人常有頭暈、記憶力減退、注意力不集中、體力不足、大腦無知覺、身體疼痛等不適。 治療方法大不相同 無論耳鳴還是鳴,治療都是病因治療和對癥治療。病因治療是醫(yī)學(xué)上最早也是最理想的治療方法。但耳鳴或鳴的病因尚不清楚或耳鳴的病因清楚但治療困難,難以達(dá)到預(yù)期效果。此時(shí),應(yīng)選擇對癥治療。 如果耳鳴是由中耳炎、梅尼埃病、甲狀腺功能不全等引起的,應(yīng)及時(shí)處理原發(fā)性疾??;如果是由疲勞、睡眠不足引起的,應(yīng)注意休息、加強(qiáng)營養(yǎng)等,對癥治療包括藥物治療、屏蔽治療、心理治療、電刺激等治療等。 由于腦供血不足,腦靜脈回流不良,需要改善腦循環(huán),疏通血管。有些藥物可以用來滋養(yǎng)腦神經(jīng),促進(jìn)血液循環(huán),祛瘀。此外,還可以配合中醫(yī)和針灸治療,將有一定的治療效果。
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