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本頁提供2022年6月28日北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂節(jié)目視頻全集和要點筆記，節(jié)目請到的嘉賓是張兆杰。主題是《巧從經(jīng)絡治腰痛》。主要介紹巧從經(jīng)絡治腰痛等相關內(nèi)容，百年養(yǎng)生網(wǎng)提供視頻全集的在線觀看和主要內(nèi)容介紹（節(jié)目要點筆記）。

很多人出現(xiàn)腰痛問題時，都會想到做個按摩手法來緩解。一般的按摩緩解腰痛，往往是在腰背部施加手法，然而今天我們請到了一位專家，這位專家在給患者治療腰痛時，會讓患者躺在床上，從肚子上做手法來治療腰痛。為什么腰部疼痛可以按肚子來緩解？這種手法有何獨特之處呢？敬請關注，由望脊柱一科主任醫(yī)師張兆杰帶來的《巧從經(jīng)絡治腰痛》。

足三陰和足三陽這六條經(jīng)絡，從腳出發(fā)穿過腰部，因此通過調(diào)理足三陰和足三陽經(jīng)可以緩解腰痛的問題。臨床發(fā)現(xiàn)，輕度腰痛往往和足厥陰肝經(jīng)和足太陰脾經(jīng)有關，這兩條經(jīng)的不通暢提示氣血運行不暢，所以會引起腰痛。如何判斷腰痛究竟是否和經(jīng)絡不通有關呢？專家會教您一個發(fā)現(xiàn)經(jīng)絡粘連點的方法。具體內(nèi)容請關注今晚的節(jié)目。

圖：復溜穴

中醫(yī)的兩大體系是整體觀念和辨證論治，整體觀念即人體是一個有機的整體，四肢百骸、五臟六腑靠經(jīng)絡和穴位聯(lián)系在一起。

專家告訴我們，人體經(jīng)絡包括十二正經(jīng)和奇經(jīng)八脈，是生命的根本，也是疾病發(fā)生的原因，更是疾病治療的途徑和手段，今天分享臨床治療時，六條與腰痛相關的經(jīng)絡。

主干線為經(jīng)，旁支叫絡，從腰椎前方和后方經(jīng)過的主要六條經(jīng)絡是足三陰經(jīng)和足三陽經(jīng)，每條經(jīng)出問題引起的癥狀都不同。

足太陽膀胱經(jīng)腰痛，“引項脊尻背如重狀”，即頸項部、胸背部、腰和骶尾部整體的沉重感；

足少陽膽經(jīng)腰痛，“如以針刺其皮中，循循然，不可以俯仰，不可以顧”，即逐漸加重、影響腰椎屈伸和旋轉的劇烈疼痛；

足陽明經(jīng)脈腰痛，“不可以顧，顧如有見者”，即影響左右旋轉，有眩暈感；

足少陰腎經(jīng)腰痛，“痛引脊內(nèi)廉”，是腰和臀之間較深的部位疼痛，難以描述具體位置；

足厥陰肝經(jīng)腰痛，“要中如張弓弩弦”，會引起脊柱姿勢改變的腰背僵硬；

足太陰脾經(jīng)腰痛，“牽引到少腹部及季脅部，伸腰困難”，引起小腹墜脹，疼痛牽扯小腹。

臨床上，與腰痛最為關系密切的是肝經(jīng)和脾經(jīng)。

肝主筋、脾主肌肉，肝氣條達、脾運化得當，則全身的肌肉肌腱韌帶能夠營養(yǎng)、發(fā)揮正常功能，因此肝經(jīng)和脾經(jīng)的健康直接影響腰椎功能。

長時間的伏案工作、腰肌勞損導致的腰酸、使不上勁，就是肝脾出問題引發(fā)的輕度腰痛癥狀，尤其變換體位時腰痛明顯，是肝經(jīng)的問題。

腰部的疼痛在后側，但腰腹是一個整體，中醫(yī)的整體觀念和陰陽平衡理論提醒我們，要想治療腰痛，應該要在腰椎整體的前方、同時也是經(jīng)絡循行的部位尋找粘連點，以疏通經(jīng)絡。

臨床發(fā)現(xiàn)按揉經(jīng)外奇穴提托穴，能夠上托精氣、疏通經(jīng)絡、提升經(jīng)脈之氣，且往往靠近粘連點。

取穴法：肚臍下四橫指約三寸的位置，旁開四寸大概是腹直肌外緣的位置就是提托穴；提托穴往上1.7寸是腹結穴，往下1.7寸是府舍穴。

專家提醒：即使穴位找不準確也沒關系，因為提托穴是用于輔助找到粘連點的，在提托穴附近輕按，以患者有酸脹痛的感覺、手下有粘連滯澀的感覺為準。

臨床上治療腰痛，用提托舒筋手法，是在穴位周圍用巧勁找到粘連點，然后順著經(jīng)絡方向輕輕疏通，不宜過重否則會傷到內(nèi)在的臟腑。

專家推薦了兩個穴位按摩法，復溜穴緩解腰部酸痛，蠡溝穴緩解腰部僵硬。用手法疏通經(jīng)絡之后，還需要用口服中藥調(diào)氣血。

腰痛一號方組成：杜仲、川芎、牛膝、當歸、三七粉、雞血藤、桑寄生、千年健、海桐皮、威靈仙。

功效：活血通絡、通經(jīng)止痛、補腎強筋。

方解：三七活血止血、化瘀止痛；杜仲補肝腎、強筋骨、治療腰膝痛；雞血藤補血活血、舒筋活絡止痛；川芎活血補血、祛風止痛；當歸血中圣藥、活血補血；千年健、桑寄生補肝腎、強筋骨；牛膝補肝腎、強筋骨、引藥下行；海桐皮通經(jīng)活絡；威靈仙祛風濕、強筋骨、通經(jīng)絡。

專家提醒：用藥謹遵醫(yī)囑。

針對腰部的僵硬和酸痛，專家推薦了兩個穴位按摩。

針對足少陰腎經(jīng)的經(jīng)脈氣血凝滯引發(fā)的深度腰部酸痛，專家推薦按揉復溜穴來恢復氣血運行。

按揉方法：在內(nèi)踝尖和跟腱之間的凹陷處取穴太溪穴，太溪穴上兩寸即為復溜穴，順著經(jīng)絡方向向上點按，以感到酸脹感為宜，每次2-3分鐘，每天2-3次即可。

針對足厥陰肝經(jīng)的經(jīng)脈氣血凝滯，有僵硬或發(fā)癢都可以按揉蠡溝穴來緩解。

蠡溝穴位于復溜穴上三寸，順著經(jīng)絡方向向上點按，以感到酸脹感為宜，即使沒有腰痛也可以起到日常保健作用。

肝經(jīng)和脾經(jīng)引起的腰痛長久得不到緩解，日久傷腎，因此重度腰痛和腎經(jīng)有關，但其實難治性腰痛與肝脾腎三經(jīng)都有關系。

足部是足三陰和足三陽交匯的地方，因此保持足部的經(jīng)脈氣血暢通有助于恢復腰部疼痛。

紅桂方組成：鹿銜草30克、桂枝10克、老鸛草30克、紅花10克、路路通10克、松節(jié)10克。

方解：紅花活血化瘀、祛瘀止痛；桂枝溫通經(jīng)脈；路路通通行十二經(jīng)脈；鹿銜草祛風濕、強筋骨；老鸛草祛風濕、通經(jīng)絡、清熱毒、止泄??；松節(jié)祛風濕、通經(jīng)絡。

用法：選擇保溫性能好、高度超過腳踝的泡腳桶，水溫40-50度左右，泡20-30分鐘、微微出汗即可，每日睡前1次。

專家提醒：不要剛吃飯或空腹后泡腳。

專家出診時間：

張兆杰：望脊柱一科：周二下午、周四上午、周日下午。

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20220628養(yǎng)生堂視頻和筆記:張兆杰,腰痛,足厥陰肝經(jīng),足太陰脾經(jīng)