《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》曰:“營(yíng)衛(wèi)之行,不失其常,故晝精而夜瞑。”《靈樞·口問》曰:“衛(wèi)氣晝?nèi)招杏陉?,夜半行于陰,陰者主夜,夜者主臥?!庇盅裕骸瓣枤獗M,陰氣盛,則目瞑;陰氣盡而陽氣盛,則寤矣。”中醫(yī)認(rèn)為,睡眠主要與衛(wèi)氣有關(guān),指出人體睡眠與清醒決定于衛(wèi)氣的出入運(yùn)行和陰陽二氣的升降出入,衛(wèi)氣行于陰則處于睡眠狀態(tài),行于陽則處于清醒狀態(tài),陽入于陰則寐,陽出于陰則寤。任何原因?qū)е玛庩柕纳党鋈胧С?,即陽不出于陰均可造成多寐?!秱摗け嫔訇幉∶}證并治》云:“少陰之為病,脈微細(xì),但欲寐也。”也說明了多寐主要是由于陰盛陽虛所致,因陽主動(dòng),陰主靜,陰盛故多寐。 《幼科發(fā)揮·小兒正訣指南賦》曰:“腸胃脆薄兮,飲食易傷”。李東垣云:“脾氣虛,則怠惰嗜臥”。脾氣不足,胃氣亦虛,則升降失常,清濁不分,可蒙蔽心神而致多寐發(fā)生。《雜病源流犀燭》曰:“多寐,心脾病也。一由心神昏濁,不能自主。一由心火虛衰,不能生土而健運(yùn)。”心脾兩虛,心氣不足,鼓動(dòng)無力,神明不清,則昏睡不能自主。 小兒腎常虛,腎為水火之宅,內(nèi)寄元陰元陽,腎氣不足,鼓動(dòng)乏力,脾則健運(yùn)無權(quán),血海為之不充,生精填髓無源,終致清陽難舉,髓??仗?,神明失奉?!鹅`樞·海論》云:“髓海不足,則腦轉(zhuǎn)耳鳴,脛酸眩冒,目無所見,懈怠安臥。” 綜上所述,本病病位在心脾肝膽腎,痰、濕、瘀為其病理產(chǎn)物。陰陽失調(diào)是基本病機(jī)。 以疏通經(jīng)脈、通調(diào)氣機(jī)、振陽升清、醒神開竅為原則,病因病機(jī)雖各有不同,但痰為本病主要的病理產(chǎn)物,故以調(diào)脾行氣化痰為主。 |
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