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腎病會不會變成尿毒癥?抓住這5點,主動權(quán)就可握在自己手中

 冬天惠鈴 2022-07-01 發(fā)布于湖南

     有的腎病天生注定最終會發(fā)展成尿毒癥,那也只能聽天由命,比如遺傳性腎炎或多囊腎病等。而其它更多腎病并非如此,即尿毒癥并不是很多慢性腎臟病的最終結(jié)局。可是,確實還是有部分慢性腎臟病最終走向了尿毒癥,這又是為什么?筆者認(rèn)為,主要原因是那些發(fā)展為尿毒癥的腎友大多有一個共同特點,就是“被動等待”,并沒有把“主動權(quán)”抓在自己手中。

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     關(guān)于腎病會不會變成尿毒癥?關(guān)鍵是腎友能不能抓住如下五點。
1.不能只知道觀望
     無論是體檢發(fā)現(xiàn)自己患有腎病,還是因有“小情況”發(fā)現(xiàn)自己有腎病,都應(yīng)該去腎病??圃\治,由專業(yè)人員來判斷病情及采取相應(yīng)措施,而不能只知道觀望及什么事也不做。或許因為患者沒有任何“感覺”,或許因為患者的“情況”很輕,或許因這樣認(rèn)為“腎病對自己不會有太大威脅”等等。有這些想法的腎友都是錯誤的,沒有“感覺”的腎病、有“小情況”的腎病及癥狀明顯的腎病,他們的危害都是一樣的。我們發(fā)現(xiàn),有的時候沒感覺的腎病的危害性反而更大,更容易發(fā)展成尿毒癥。
2.應(yīng)學(xué)會主動出擊
     一旦由腎病科醫(yī)生確診是慢性腎臟病,不要刻意的去逃避它,而應(yīng)主動出擊,應(yīng)該盡早進(jìn)入正規(guī)治療環(huán)節(jié)。確診后,腎科醫(yī)生都會為每位腎病患者量身定制出“個體化治療方案”。不同的腎病的治療方案是不一樣的,就算是同一種腎病在不同患者身上的治療方案也會不一樣。治療方案確定下來之后,某些藥物可能有副作用或不良反應(yīng),腎友也不必猶豫,因為醫(yī)生一定考慮到藥物可能帶來的副作用與不良反應(yīng)。既然必須使用該藥物,在使用藥物過程出現(xiàn)的“問題”一定可以在這一過程中解決。如激素可引起骨質(zhì)疏松,可同時加鈣劑;如免疫抑制劑可能傷肝,可加服保肝藥;等等。總之一點,不要瞻前顧后,而應(yīng)主動出擊。
3.不要放過任何異常指標(biāo)
     腎病在向尿毒癥發(fā)展過程中,會有很多因素參與其中,不僅只有尿蛋白與高血壓會促進(jìn)慢性腎臟病的進(jìn)展,其它如高脂血癥、血尿酸升高、血紅蛋白降低、免疫球蛋白下降及二氧化碳結(jié)合力低下等都可能是慢性腎臟病進(jìn)行性進(jìn)展的危險因素,都必須積極治療與糾正。那些逐漸出現(xiàn)異常的各項指標(biāo),可能并無不舒服感覺,那是因為人體有強大的代償與適應(yīng)能力。然而,千萬不要以為沒有異常感覺的指標(biāo)異常就不會損傷身體,這些指標(biāo)異常同樣與尿毒癥的進(jìn)展密切相關(guān),同樣需要積極治療。高脂血癥應(yīng)該加用降脂藥、血尿酸升高應(yīng)加用降尿酸藥、血紅蛋白降低應(yīng)加用抗貧血藥物、免疫球蛋白下降應(yīng)加用增強免疫功能藥物、二氧化碳結(jié)合力低下應(yīng)使用碳酸氫鈉等等。關(guān)于腎病患者的所有異常指標(biāo)中,尤其不能放過中等量及大量蛋白尿與高血壓等。
4.應(yīng)堅持下去,不要輕言放棄
     腎病多為慢性疾病,不要指望在“一朝一夕”之間就能解決所有問題。就拿腎病各種指標(biāo)恢復(fù)到正常的時間點來說,短的要兩周到一兩個月,不太短的也要幾個月,長一點的可能需要一年以上。這在一月左右、數(shù)月或一年多時間內(nèi),腎病患者需要堅持,或許能做到。然而,這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,各項指標(biāo)全部恢復(fù)之后,腎病患者仍需堅持下去。有的腎病需要堅持繼續(xù)原有的治療、有的腎病需要堅持維持小劑量用藥、有的腎病需要堅持定期復(fù)查等等,否則很可能導(dǎo)致腎病復(fù)發(fā)或在不知不覺中慢慢變成尿毒癥。腎病患者必須堅持下去,不要輕言放棄。
5.生活上不能總是享受
     在如今的物質(zhì)豐富時代與花花世界,不少腎病朋友學(xué)會了“享受”,過著不受任何約束與隨心所欲的生活,那是絕對不可以的。咱們腎病朋友,不管是膳食習(xí)慣還是生活方式,都不能只知道“享受”,而應(yīng)該按照醫(yī)生的要求去做好并做到位。飲食上應(yīng)做到以“清淡”為主,即低鹽、低脂、低嘌呤及避免高蛋白攝入等;生活方式上應(yīng)做到避免勞累、拒絕熬夜、不可縱欲等。不要只想著滿足“味蕾”與“肉體”上的一時享受,而忽略了可能對身體與腎臟的永久傷害。
     如上五點,咱們腎友必須主動抓住并抓牢,避免尿毒癥或并不難。

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