Swagpp 心血管新前沿 2022-06-21 20:00 發(fā)表于四川 
對于眾多當代打工人而言，血管中流淌的不是血液而是“咖啡液”，一日不喝咖啡如同“行尸走肉”。美國咖啡協(xié)會的調查數(shù)據顯示，全美每天要喝掉5.17億杯咖啡，能繞地球1.72圈（某飄飄都“自愧不如”）！近年來，咖啡也越來越受到國人的喜愛，路邊的咖啡店如雨后春筍般浮現(xiàn)，據估計中國咖啡消費總量以年均20%的速度急速增長。隨著健康觀念的深入人心，越來越多的人會選擇喝無糖咖啡，擔心添加糖會“抵消”咖啡帶來的健康效應。但咖啡的苦味，讓不少想嘗試的人“退避三舍”。甜甜的咖啡，真的會使咖啡“失效”嗎？并非如此！近日，南方醫(yī)科大學毛琛教授團隊開展的一項大型前瞻性隊列研究發(fā)現(xiàn)，與不喝咖啡的人相比，每天喝1.5-3.5杯咖啡，無論無糖或加糖，都可以將全因死亡風險降低28-31%！該研究發(fā)表在Annals of Internal Medicine上。https:///10.7326/M21-2977研究者從英國生物樣本庫（UK Biobank）收集到171,616名參與者，入組時均沒有心血管疾病或癌癥，并采用健康行為問卷來記錄他們的咖啡消費情況。經過中位數(shù)為7年的隨訪后，最終共記錄到3177例死亡，其中1725名死于癌癥，628名死于心血管疾病。所有的17萬名參與者中，有24.2%不喝咖啡，但他們更可能是茶葉茶愛好者。在剩余13萬余飲用咖啡的人群中，55.4%習慣飲用無糖咖啡，14.2%更喜歡喝加糖咖啡，6.1%則會在咖啡中添加代糖。值得注意的是，喝加糖咖啡的成年人平均每天飲用的咖啡中，僅添加約1茶匙的糖。可能是添加糖的原因，喝加糖咖啡的人群平均能量攝入略高于其他組，每天高出150kcal左右。多變量Cox回歸模型顯示，無糖咖啡和有糖咖啡的飲用量與全因死亡率呈U型相關，具有統(tǒng)計學意義（p<0.001），但代糖咖啡的飲用量與全因死亡率并不存在U型關聯(lián)。在了解了U型關系后，具體喝多少杯咖啡對健康的益處最大呢？【注：研究中的一杯咖啡約250mL】在調整了生活方式、社會人口學及臨床因素后，與不喝咖啡的人群相比，每天喝0-1.5杯、1.5-2.5杯、2.5-3.5杯、3.5-4.5杯、>4.5杯無糖咖啡，全因死亡風險分別降低21%、16%、29%、29%、23%。其中，每天喝2.5-3.5杯無糖咖啡的效果最好，全因、癌癥、心血管疾病死亡風險分別降低29%、31%、34%，高于其他飲用量組。在調整了生活方式、社會人口學及臨床因素后，與不喝咖啡的人群相比，每天喝0-1.5杯、1.5-2.5杯、2.5-3.5杯、3.5-4.5杯加糖咖啡，全因死亡風險分別降低9%、31%、28%、21%。但當每天喝>4.5杯加糖咖啡時，全因死亡風險會比不喝咖啡的人群增加5%。也就是說，即使是飲用加糖咖啡，每天喝1.5-3.5杯，也可以使全因、癌癥、心血管死亡風險分別降低28-31%，癌癥死亡風險降低29-38%，心血管疾病死亡風險降低23-25%。然而，代糖咖啡的飲用量與全因死亡風險之間的沒有顯著關聯(lián)。也就是說，代糖咖啡能否改善死亡風險并無定論，對于嗜甜的人來說不如喝有糖咖啡。此外，本研究中還對比了速溶咖啡、研磨咖啡和低咖啡因咖啡，同樣無論無糖或加糖，咖啡的攝入量也與全因死亡風險存在U型關聯(lián)，即每天1.5-3.5杯咖啡健康效應最佳！綜上，此研究提示，適度飲用無糖或加糖咖啡，即每天1.5-3.5杯，都可以降低全因、癌癥、心血管疾病死亡風險。當然，咖啡的潛在有益影響主要體現(xiàn)在適度飲用時，如果過量可能會產生有害影響。不過，本研究也存在一定的局限性。比如，研究中飲用含糖咖啡的人群平均每日飲用的咖啡中僅添加了1茶匙左右的糖，以日均2杯（250mL）咖啡來計算，平均每杯咖啡的含糖量甚至不到半勺，遠低于市面上售賣的特調咖啡的含糖量。也就是說，本研究中提到的加糖咖啡是相對局限的。如果添加更多的糖，是否會抵消咖啡的健康效應，研究者持保留態(tài)度。在選擇市面上那種高熱量的特調咖啡前，還應當三思（不過偶爾解解饞是可以滴）！PS：每天5杯咖啡有點多， 1.5-3.5杯更健康！[1]Liu D, Li ZH, Shen D, Zhang PD, Song WQ, Zhang WT, Huang QM, Chen PL, Zhang XR, Mao C. Association of Sugar-Sweetened, Artificially Sweetened, and Unsweetened Coffee Consumption With All-Cause and Cause-Specific Mortality : A Large Prospective Cohort Study. Ann Intern Med. 2022 May 31. doi: 10.7326/M21-2977. Epub ahead of print. PMID: 35635846.[2]https:///news/2022-05-sweetened-unsweetened-coffee-consumption-death.html |
