目赤腫痛 目赤腫痛為多種眼部疾患中的一個急性癥狀。 古代文獻根據(jù)發(fā)病原因、癥狀急重和流行性,又稱“風熱眼”“暴風客熱”“天行赤眼”等。多因外感風熱時邪或肝膽火盛,火熱之邪循經(jīng)上擾,以致經(jīng)脈閉阻,血壅氣滯,驟然發(fā)生目赤腫痛。 本病病位在眼,與肝、膽兩經(jīng)關系最為密切。 基本病機是熱毒蘊結目竅。 【辨證】 主癥:目赤腫痛,羞明,流淚,眵多。 兼見起病急,患眼灼熱,癢痛皆作,眵多黃黏,伴頭痛、發(fā)熱、惡風、脈浮數(shù)等,為外感風熱;口苦,煩熱,便秘,脈弦滑,為肝膽火盛。 【治療】 基本治療 治法:疏風散熱,消腫止痛。以局部穴及手陽明、足厥陰經(jīng)穴為主: 主穴:睛明、太陽、風池、合谷、太沖 配穴:外感風熱配少商、外關;肝膽火盛配俠溪、行間。 方義:取局部穴睛明、太陽宣泄患部郁熱以消腫;取合谷調陽明經(jīng)氣,清頭面熱邪;太沖、風池分屬于肝膽兩經(jīng),上下相應,可導肝膽之火下行。 操作:毫針瀉法,太陽點刺放血。 近視 近視是以視近物清晰,視遠物模糊為主癥的眼病,古稱“能近怯遠癥”。其發(fā)生常與稟賦不足、勞心傷神和不良用眼習慣有關。 本病病位在眼,肝經(jīng)連目系,心經(jīng)系目系,腎為先天之本,脾為氣血生化之源,故本病與心、肝、脾、腎關系密切?;静C是目絡瘀阻、目失所養(yǎng)。 【辨證】 主癥:視近物正常,視遠物模糊不清。 兼見失眠健忘,腰酸,目干澀,舌紅,脈細,為肝腎不足;神疲乏力,納呆便溏,頭暈心悸,面色不華或白,舌淡,脈細,為心脾兩虛。 【治療】 基本治療 治法:通絡活血,養(yǎng)肝明目。以局部穴及手足太陽、足少陽經(jīng)穴為主。 主穴:風池、承泣、睛明、太陽、光明、養(yǎng)老 配穴:肝腎不足配肝俞、腎俞、太溪、照海;心脾兩虛配心俞、脾俞、神門、足三里。 方義:風池疏導頭面氣血,加強眼區(qū)穴位的疏通經(jīng)絡作用;承泣、睛明、太陽為局部選穴,可疏通眼部經(jīng)絡;光明為足少陽經(jīng)之絡穴,可養(yǎng)肝明目;養(yǎng)老為手太陽經(jīng)穴,有養(yǎng)血明目作用。 操作:承泣、睛明選用30號以上細針,將眼球固定,輕緩刺入,忌提插捻轉,出針時長時間按壓以防出血;風池、光明用平補平瀉法或用補法;養(yǎng)老用補法或溫灸法。風池針感宜擴散至額及前額或至眼區(qū)。余配穴均用補法。 新浪微博|拓睿醫(yī)考教育 |
|