白內(nèi)障與阿爾茨海默病有關(guān)聯(lián)？中國(guó)學(xué)者在一項(xiàng)納入30余萬(wàn)人群隊(duì)列的前瞻性縱向研究發(fā)現(xiàn)，白內(nèi)障可導(dǎo)致視覺(jué)皮層以及認(rèn)知相關(guān)聯(lián)的重要腦區(qū)——海馬的結(jié)構(gòu)變化和體積萎縮。他們的研究結(jié)果提示，白內(nèi)障患者及時(shí)行手術(shù)治療將有助于預(yù)防阿爾茨海默病的發(fā)生。

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家郁金泰教授臨床研究團(tuán)隊(duì)聯(lián)合青島大學(xué)附屬青島市市立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家譚蘭教授團(tuán)隊(duì)調(diào)查了逾30萬(wàn)名37至73歲的參與者，平均隨訪時(shí)間為8.4年，對(duì)白內(nèi)障及其手術(shù)治療和癡呆風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系以及可能的機(jī)制進(jìn)行了深入研究。

研究人員發(fā)現(xiàn)，白內(nèi)障摘除手術(shù)人群的全因癡呆和阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)顯著低于未摘除白內(nèi)障人群，并沒(méi)有比健康對(duì)照人群的風(fēng)險(xiǎn)高。

郁金泰教授表示，研究成果也為進(jìn)一步研究其他眼部疾病如黃斑變性等與阿爾茨海默病的關(guān)聯(lián)提供了有力的證據(jù)。近日該成果已發(fā)表在最新一期《生物精神病學(xué)》(Biological Psychiatry)雜志。

據(jù)郁金泰介紹，老年性白內(nèi)障是最常見(jiàn)的可逆性致盲眼病，手術(shù)摘除仍是首選的視力恢復(fù)手段。此前尚無(wú)大規(guī)模的隊(duì)列研究，將人群細(xì)分為健康對(duì)照、白內(nèi)障未手術(shù)組以及白內(nèi)障手術(shù)組來(lái)全面揭示白內(nèi)障及其手術(shù)治療與癡呆的關(guān)系。搞清楚白內(nèi)障及其手術(shù)治療和阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)背后的機(jī)制，研究團(tuán)隊(duì)在進(jìn)一步研究中從腦結(jié)構(gòu)著手，對(duì)白內(nèi)障影響阿爾茨海默病發(fā)生的可能機(jī)制進(jìn)行了研究。

研究團(tuán)隊(duì)認(rèn)為視覺(jué)剝奪可能導(dǎo)致中央感覺(jué)通路的激活減少，從而導(dǎo)致認(rèn)知負(fù)荷降低和結(jié)構(gòu)性腦損傷的風(fēng)險(xiǎn)增加。郁金泰表示，具體機(jī)制仍需要進(jìn)行進(jìn)一步驗(yàn)證，以明確白內(nèi)障及其手術(shù)治療和阿爾茨海默病的潛在關(guān)聯(lián)。

中國(guó)學(xué)者的研究成果確立了白內(nèi)障與阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系，并且提出白內(nèi)障患者及時(shí)行手術(shù)治療將有助于預(yù)防阿爾茨海默病的發(fā)生。郁金泰倡導(dǎo)民眾積極預(yù)防白內(nèi)障，罹患白內(nèi)障的人群應(yīng)及早行手術(shù)治療，進(jìn)而預(yù)防或減緩阿爾茨海默病的發(fā)生。