作者：武漢市第三醫(yī)院 陳俊、肖暉

身邊人常常疑惑為什么糖尿病最后常常會(huì)使人丟了雙腳，糖尿病有這么嚴(yán)重嗎？回答是肯定的。

曾經(jīng)有位學(xué)者稱“每30秒世界上就有一位糖尿病患者失去他們的肢體”，這個(gè)言論聽起來(lái)似乎有些危言聳聽，但并非夸張。

什么是“糖尿病足”呢？它為什么會(huì)有如此大的危害？我們又該如何治療和防治它呢？

什么是“糖尿病足”？

“糖尿病足”是糖尿病患者踝關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)的足部血管、神經(jīng)出現(xiàn)病變，導(dǎo)致足部供血不足，感覺異常，并出現(xiàn)潰爛，感染癥狀，嚴(yán)重者可影響肌肉及骨骼，導(dǎo)致組織壞死甚至截肢。

糖尿病足發(fā)展進(jìn)程為5個(gè)階段：

糖尿病是慢性代謝性疾病，由于目前沒有治愈的方法，一旦患上該病幾乎要終身伴隨。隨著病程不斷延長(zhǎng)，各種并發(fā)癥慢慢找上門，糖尿病足就是其中一種。

糖尿病足的預(yù)防高于治療，尤其是高發(fā)人群，更加應(yīng)該在生活中做好預(yù)防工作。

怎樣才能遠(yuǎn)離“失足”？

1、嚴(yán)格控制血糖

糖尿病足的發(fā)生發(fā)展與血糖控制水平密切相關(guān)，有效控制血糖指標(biāo)是預(yù)防糖尿病足發(fā)展的關(guān)鍵。

2、嚴(yán)格控制血脂

糖尿病時(shí)，病人常常會(huì)出現(xiàn)血脂代謝紊亂，血脂增高，導(dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)粥樣硬化的斑塊形成和增生，易造成動(dòng)脈粥樣硬化、血管狹窄和血栓形成閉塞。降低血脂﹐控制動(dòng)脈硬化斑塊的增長(zhǎng)，使動(dòng)脈保持通暢，有利于血液循環(huán)，特別是可改善肢體遠(yuǎn)端的血液循環(huán)，防止遠(yuǎn)端缺血壞死。

如已經(jīng)發(fā)生動(dòng)脈狹窄而未出現(xiàn)缺血癥狀，就應(yīng)該服用抗血栓的藥物，防止血栓形成而閉塞。

3、選擇合適的鞋子和襪子

舒適的鞋襪有利于保護(hù)雙足，利于血液循環(huán)。

4、每日溫水泡腳

溫度適宜，時(shí)間適宜，如患者的腳比較干燥，泡腳后可將護(hù)膚品涂于腳上；腳指甲需及時(shí)修剪，避免過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短，避免剪傷。

5、避免用暖腳寶、熱水袋、赤腳

糖尿病患者皮膚感覺減退，盡量避免直接使用取暖設(shè)備或者赤腳行走，是為了防止外傷、燙傷等情況發(fā)生。

6、最后是其它支持療法

應(yīng)該保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重，戒煙；糖尿病人機(jī)體抵抗力弱，應(yīng)多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，以提高營(yíng)養(yǎng)水平，增強(qiáng)組織細(xì)胞的修復(fù)能力。

糖尿病足是糖尿病最嚴(yán)重和治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之。目前我國(guó)糖尿病足呈現(xiàn)出治愈率提高、截肢率明顯下降，但發(fā)病率卻逐年升高的趨勢(shì)，日益成為最嚴(yán)重的公共健康問(wèn)題之一。因此，在糖尿病患者中開展對(duì)足部問(wèn)題的早期預(yù)防和治療將有重要的意義。

審稿專家：武漢市第三醫(yī)院 孟軍華

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