正常成年人的排尿量在1000-2000ml之間,如果24h尿量少于400ml,或每小時尿量少于17ml稱為少尿。如果24h排尿量超過2500ml即為多尿,如果尿量超過5000ml一般稱為尿崩癥。 正常人在飲水過多時也會出現(xiàn)多尿的現(xiàn)象,屬于生理性多尿。此外,在使用某些藥物時會出現(xiàn)短暫性多尿。病理性多尿的產(chǎn)生多與內(nèi)分泌代謝障礙、腎臟疾病等相關(guān),比如糖尿病、慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、垂體性尿崩癥、腎性尿崩癥等疾病均可引起多尿的癥狀。 中醫(yī)認(rèn)為,多尿的發(fā)生與肺、脾、腎、膀胱、三焦等多個臟腑相關(guān),飲食不節(jié)制、情志失調(diào)等因素均可能影響相關(guān)臟腑,造成多尿。臨床治療需要根據(jù)患者表現(xiàn)辨證論治。 患者如果出現(xiàn)尿多,尿色清,小腹脹痛或冷痛,得溫則腹部不適感減輕,大便溏稀等癥狀,可以考慮為膀胱虛寒的證型,治療以溫腎散寒縮尿為主。 患者如果出現(xiàn)多尿,尿色清,腹脹,食欲不振,怕冷,四肢不溫等癥狀,可以考慮為脾陽虧虛的證型,補脾溫陽固攝為主。 患者如果出現(xiàn)尿多,尿色清,部分患者還會出現(xiàn)尿失禁,面色?白,頭暈,腰膝酸軟等癥狀,可以考慮為腎氣不固的證型,治療宜溫腎益氣固澀止遺為主。 患者如果出現(xiàn)尿多,夜間明顯,尿色清,神疲乏力,畏寒怕冷,腰膝酸軟等癥狀,可以考慮為腎陽虛衰的證型,治療以溫補腎陽固澀縮尿為主。 |
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