中藥學(xué)專業(yè)知識(shí).必考考點(diǎn) 第一章 中藥與方劑 1.寒涼性藥物有傷陽(yáng)助寒之弊,溫?zé)嵝运幬镉袀幹鹬Α?/font> 2.五味的性能特點(diǎn)、作用及不良效用 (1)辛:能散、能行,有發(fā)散、行氣、活血作用;能耗氣傷陰,氣陰兩虛者慎用。 (2)甘:能補(bǔ)、能緩、能和,有補(bǔ)虛、緩急、和中、調(diào)和藥性等作用;能膩膈礙胃,令人
中滿,食積者慎用。 (3)酸:能收、能澀,有收斂固澀作用,還能生津、安蛔;能收斂邪氣,凡邪未盡之證均
當(dāng)慎用。 (4)苦:能泄、能燥、能堅(jiān),有通泄、降泄、清泄、堅(jiān)陰、堅(jiān)厚腸胃等作用;能傷津伐胃,
津液大傷與脾胃虛弱者慎用。 (5)咸:能軟、能下,有軟堅(jiān)散結(jié)、瀉下通便作用;高血壓、動(dòng)脈硬化者、脾虛便溏者慎
用。
3.前胡既具有升浮之性而宣散風(fēng)熱,又具有沉降之性而降氣祛痰的的功效。 4.常用的治法:汗法、吐法、下法、和法、溫法、清法、消法、補(bǔ)法。 5.和解少陽(yáng)、透達(dá)膜原、調(diào)和肝脾、疏肝和胃、調(diào)和寒熱、表里雙解均屬和法。 6.組方原則 (1)君藥:即對(duì)處方的主證或主病起主要治療作用的藥物。 (2)臣藥:輔助君藥加強(qiáng)治療主病和主證的藥物或?qū)娌』蚣孀C起治療作用的藥物。 (3)佐藥:佐助藥,即協(xié)助君、臣藥加強(qiáng)治療作用,或直接治療次要兼證的藥物;佐制藥,
即用以消除或減緩君、臣藥的毒性或烈性的藥物;反佐藥,即根據(jù)病情需要,使用與君藥藥
性相反而又能在治療中起作用的藥物。 (4)使藥:引經(jīng)藥,即引方中諸藥直達(dá)病所的藥物;調(diào)和藥,即調(diào)和諸藥的作用,使其合
力祛邪。 第二章 中藥材生產(chǎn)與品質(zhì)
1.主產(chǎn)地為河南的藥材有地黃、牛膝、山藥、菊花、天花粉、白芷、辛夷等;主產(chǎn)地為浙江
的藥材有杭菊花、杭麥冬、白芍、白術(shù)、玄參、延胡索、山茱萸、浙貝母;主產(chǎn)地為江西
的藥材是枳殼;主產(chǎn)地為河北的藥材是板藍(lán)根;主產(chǎn)于四川的道地藥材是附子;主產(chǎn)于東北
的道地藥材是龍膽;主產(chǎn)于貴州的道地藥材是天麻;主產(chǎn)地為內(nèi)蒙古的藥材是甘草。 2. 《中國(guó)藥典》收載的常用中藥有不少是來(lái)源于同屬2 個(gè)至多個(gè)種,如柴胡、川貝母等。 3.根及根莖類藥材一般于秋、冬兩季地上部分將枯萎時(shí)及春初發(fā)芽前或剛露苗時(shí)采收。 4.有效成分含量高峰期與產(chǎn)量不一致時(shí),有效成分總含量最高峰期與產(chǎn)量不一致時(shí),有效成
分總含量最高時(shí)期即為適宜采收期;如人參應(yīng)以6年生者秋季為適宜采收期。
5.采用蒸、煮、燙法產(chǎn)地加工的藥材,如天麻、紅參蒸至透心,白芍煮至透心,太子參置沸
水中略燙等。 6.產(chǎn)地加工時(shí),采用微火烘至半干,“發(fā)汗”至內(nèi)部變綠色時(shí),再烘干的藥材是續(xù)斷;產(chǎn)地
加工方法為發(fā)汗的藥材有厚樸、杜仲、玄參、茯苓等。 7.產(chǎn)地加工時(shí),待水分稍蒸發(fā)變軟時(shí),捆成小把,上棚,以煙火慢慢熏干的藥材是當(dāng)歸。 8.白芍的產(chǎn)地加工方法是置沸水中煮后除去外皮或去皮后再煮,曬干;香附的產(chǎn)地加工方法
是燎去毛須,置沸水中略煮或蒸透后曬干,或燎后直接曬干。 第三章 中藥化學(xué)成分與藥效物質(zhì)基礎(chǔ)
1.有效成分遇熱不穩(wěn)定的中藥,適宜的提取方法是冷浸法、滲漉法。 2.水提醇沉法 (水/醇法):沉淀除去多糖、蛋白質(zhì)等水溶性雜質(zhì);醇提水沉法 (醇/水法):
沉淀除去樹脂、葉綠素等水不溶性雜質(zhì);酸提堿沉法 (酸/堿法):提生物堿;堿提酸沉法
(堿/酸法):提黃酮、蒽醌類。 3.物理吸附包括極性吸附劑 (硅膠、氧化鋁)、非極性吸附劑 (活性炭);半化學(xué)吸附包括
聚酰胺吸附色譜法 (氫鍵吸附)、大孔吸附樹脂 (選擇性吸附、分子篩作用)。酸堿中和屬
于化學(xué)吸附。 4.中藥化學(xué)成分的結(jié)構(gòu)鑒定方法
確定分子量和求算分子式用質(zhì)譜法,確定官能團(tuán)的種類及其化學(xué)環(huán)境用紅外光譜 (IR),
提供分子中的共軛體系的結(jié)構(gòu)信息用紫外-可見(jiàn)吸收光譜,H 的數(shù)目和周圍情況用氫核磁共
振 (1H-NMR),C 的數(shù)目和周圍情況用碳核磁共振 (13C-NMR)。 5.吳茱萸堿屬于色胺吲哚類生物堿;漢防己甲素屬于雙芐基異喹啉類生物堿。 6.生物堿的堿性強(qiáng)弱順序:季銨堿>脂胺>芳香胺>酰胺。 7. 《中國(guó)藥典》以苦參堿和氧化苦參堿為指標(biāo)成分對(duì)苦參進(jìn)行鑒別和含量測(cè)定,苦參堿和氧
化苦參堿屬于雙稠哌啶類,具喹喏里西啶的基本結(jié)構(gòu)??鄥⒅械目鄥⒖偵飰A具有消腫利尿、
抗腫瘤、抗病原體、抗心律失常、正性肌力、抗缺氧、擴(kuò)張血管、降血脂、抗柯薩奇病毒和
調(diào)節(jié)免疫等作用。 8. 《中國(guó)藥典》以苦參堿和氧化苦參堿為指標(biāo)成分對(duì)山豆根進(jìn)行鑒別和含量測(cè)定。 9. 《中國(guó)藥典》以鹽酸麻黃堿和鹽酸偽麻黃堿為指標(biāo)成分對(duì)麻黃進(jìn)行鑒別和含量測(cè)定,麻黃
堿屬于有機(jī)胺類,具有中樞興奮作用。 10. 《中國(guó)藥典》以鹽酸小檗堿為指標(biāo)成分對(duì)黃連進(jìn)行含量測(cè)
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來(lái)自: 瑯琊居士 > 《中醫(yī)學(xué) 分類.考點(diǎn)》