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國醫(yī)大師周信有:一張救心方,調(diào)治心衰冠心病

 和諧安康ncuw5d 2022-06-11 發(fā)布于陜西
國醫(yī)大師周信有:一張救心方,調(diào)治心衰冠心病

??今天分享的是國醫(yī)大師——周信有先生調(diào)治#冠心病 #心衰 的一張經(jīng)典方:心痹一號

周老想必大家不陌生,從事中醫(yī)臨床和教學(xué)60余年,甘肅中醫(yī)藥大學(xué)終身教授,第三屆國醫(yī)大師。

周老對《內(nèi)經(jīng)》理論研究頗深,著有《內(nèi)經(jīng)講義》《內(nèi)經(jīng)類要》《內(nèi)經(jīng)精義》

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周老認(rèn)為冠心病,僅一法一方,或是驅(qū)邪為主、忽略扶正,或是扶正為主,忽略驅(qū)邪,都存在一定的局限性。根據(jù)多年的臨床總結(jié)出了心痹一號。主要用于調(diào)治冠心病,適用氣虛血瘀、痰濁阻滯

瓜蔞9、丹參l5 、黃芪3O、延胡索2O、生山楂2O、地龍l5、桂枝6、降香6、淫羊藿2O、川芎l5、郁金l5、赤芍l5、三七粉5,水蛭5。僅供大家學(xué)習(xí)參考切勿盲目套用!

??方中黃芪益氣運血生肌,恢復(fù)心肌細(xì)胞活力;淫羊藿 補腎助陽,上煦心陽,以統(tǒng)血脈,疏通淤阻;

赤芍、丹參、延胡索、郁金、川芎、山楂、地龍、三七、水蛭活血 祛瘀,通脈止痛;瓜蔞豁痰散結(jié),寬胸理氣;桂枝、降香通陽宣痹以止頑痛。

?冠心病久治不愈,會出現(xiàn)慢性心衰的情況、下肢浮腫,為一派為一派脾腎陽虛之象,可用溫陽之品,紅參、制附,利水之品則用茯苓、澤瀉等。

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周老曾有一患者,65歲,退休教師?;颊哧嚢l(fā)性胸悶、胸痛、氣短、雙下肢浮腫 2年余,曾診斷為冠心病、心絞痛、慢性心衰。

心絞痛嚴(yán)重時需含服硝酸甘油,患者病情每因情緒因素及勞累加重。看診前一年患者因家庭糾紛,情況加重。每周心絞痛發(fā)作 6次,每次持續(xù) 5— 10分鐘。舌質(zhì)暗紅、苔白膩,脈滑。

西醫(yī)診斷:冠心?。▌诶坌孕慕g痛)

中醫(yī)診斷:胸痹,痰濁血瘀證。以通為補,以化痰宣痹、活血化瘀為法,選用心痹一號,服藥 1周病情改善,心絞痛發(fā)作次數(shù)每周減 至4次,每次發(fā)作持續(xù) 5—10分鐘,雙下肢浮腫減輕;

服藥 2周,心絞痛發(fā)作次數(shù)減至每周 2次,每次 持續(xù)2 min,再未服用硝酸甘油,心電圖大致正常,氣短不明顯;調(diào)治6周后,心絞痛癥狀消失,無氣短,雙下肢無浮腫,心電圖正常。

這個患者年紀(jì)大,陽氣虧虛,陽氣虧虛。氣虛不運則血脈淤滯,心脈痹阻,心陽不振,脾陽不足,寒凝血瘀,痰濁內(nèi)生。痰濁內(nèi)停,津液不得輸布,為水腫。

痰瘀閉塞心脈,不通則痛產(chǎn)生心前區(qū)疼痛、心悸。只有心陽充足了,脾氣健運,血行才會通暢,津液輸布才會正常,如此不適消失。

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