提到趙老師,就會(huì)想到央視的《動(dòng)物世界》,又或者提起央視的《動(dòng)物世界》,就會(huì)想起趙老師。寫(xiě)下開(kāi)頭這兩句話的同時(shí),我腦子里已經(jīng)響起了《動(dòng)物世界》的BGM,這是伴隨了我整個(gè)童年的音樂(lè)。
小時(shí)候看《動(dòng)物世界》,大多數(shù)時(shí)候是在外公家看的,外公也喜歡看。就這樣,在趙老師的獨(dú)特解說(shuō)中,了解到了很多動(dòng)物知識(shí),也喜歡上了動(dòng)物園。隨著逐漸的長(zhǎng)大,趙老師也逐漸的淡出了我的視野,成年后也只有偶爾看到《人與自然》時(shí),才會(huì)回想起那熟悉的聲音。
趙老師動(dòng)物世界片頭
對(duì)于平日里很少關(guān)注娛樂(lè)新聞的我來(lái)說(shuō),并不清楚趙老師是何時(shí)永遠(yuǎn)地離開(kāi)了我們,甚至我還一度以為他依然健在。直到我自己不幸確診肺癌后,在與病友的交流中,我才知道趙老師已經(jīng)于2020年初抗癌失敗去世了。今日在度娘偶然看到《魏明倫回憶趙老師最后人生》,了解到趙老師病情的經(jīng)過(guò),心生感慨,就思考了下我們能從中受到什么啟發(fā),能讓我們更有效的抗擊癌癥。
我自己的肺癌是體檢的時(shí)候查出來(lái)的。這還是因?yàn)?020年這個(gè)特殊的年份,我把體檢常規(guī)的胸片改成了ct,很慶幸得以在早期發(fā)現(xiàn)。體檢要做什么項(xiàng)目,需要根據(jù)自己的年齡、身體感覺(jué)、經(jīng)濟(jì)條件來(lái)定。年齡超過(guò)四十歲了,經(jīng)濟(jì)條件好就盡量做全面一點(diǎn)。以我自身的感受來(lái)說(shuō),三十歲以前感覺(jué)無(wú)病無(wú)痛,三十歲以后各種小毛病就會(huì)逐步暴露出來(lái)。我自己就是三十歲左右開(kāi)始發(fā)現(xiàn)了膽囊息肉,接著又發(fā)現(xiàn)了肝血管瘤,本以為這兩個(gè)是我需要處理的問(wèn)題,沒(méi)想到四十歲剛過(guò)又體檢查出來(lái)了多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié),查出來(lái)后一個(gè)月我就手術(shù)確診了早期肺腺癌。體檢查出問(wèn)題后,你問(wèn)診的醫(yī)生,復(fù)查的結(jié)果,你的抉擇,將會(huì)決定你之后的命運(yùn),可以說(shuō),是人生的一個(gè)分水嶺。
對(duì)于肺結(jié)節(jié),有沒(méi)有必要穿刺檢查?對(duì)于穿刺這種檢查手段,是用一根細(xì)細(xì)的針來(lái)取出組織,取出來(lái)的組織是很有限的,完全可能取不到癌變的組織,那么就有可能造成假陰性,當(dāng)然,多次穿刺可以提高準(zhǔn)確性。但是,穿刺是有風(fēng)險(xiǎn)的,比如說(shuō),隨著穿刺針的進(jìn)出會(huì)有脫落的細(xì)胞,這些脫落的細(xì)胞有可能是癌細(xì)胞。選擇這種檢查方式之前,一定要多問(wèn)幾位有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,根據(jù)自己的病情決定是否需要做這類檢查,一般來(lái)說(shuō),肺部磨玻璃結(jié)節(jié)是不需要做穿刺來(lái)確診的,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生憑影像就可以做出判斷。
穿刺結(jié)果有可能出現(xiàn)假陰性,可能會(huì)導(dǎo)致病人放松了警惕。肺部穿刺,根據(jù)結(jié)節(jié)生長(zhǎng)的位置,病人會(huì)有不同的體感,有些位置幾乎沒(méi)有什么感覺(jué),有些位置痛感就比較明顯。第一次穿刺的體感,也可能會(huì)導(dǎo)致病人不愿意再去做穿刺復(fù)查。
我們從中得到了什么樣的啟發(fā)?首先,必須重視體檢。我本人就是體檢發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,這說(shuō)明了體檢的重要性。體檢一年一次就可以了。不到三十歲的年輕人,體檢項(xiàng)目可以簡(jiǎn)單一些。三十歲以上的,最好體檢項(xiàng)目做全一點(diǎn),尤其是四十歲以上的,更加需要全面一點(diǎn)。對(duì)于肺部檢查,最好用ct代替胸片。大多數(shù)病,在早期都是可以治療的,拖得越久越難治療。體檢,可能會(huì)救你一命。
其次,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后,最好拿檢查結(jié)果多問(wèn)幾位醫(yī)生,據(jù)說(shuō)門(mén)診的準(zhǔn)確率只有一半多點(diǎn)。不同的醫(yī)生可能會(huì)有不同的意見(jiàn)。對(duì)于胸外科來(lái)說(shuō),一定要找愿意親自閱片的醫(yī)生,很多醫(yī)生都是直接看影像科報(bào)告就做出診斷了,這是不夠的。我自己就經(jīng)歷過(guò),第一次手術(shù)后第一次復(fù)查,影像科出的報(bào)告居然漏報(bào)了我另一側(cè)肺的大磨玻璃結(jié)節(jié),1.1厘米的結(jié)節(jié),無(wú)論如何都不應(yīng)該不報(bào)告的,這個(gè)結(jié)節(jié)在第二次手術(shù)的時(shí)候病理是浸潤(rùn)。如果我只看影像報(bào)告,那豈不是被耽誤了?為什么說(shuō)多問(wèn)幾位醫(yī)生也是很重要的?還是因?yàn)檫@一次復(fù)查,我問(wèn)診的主任醫(yī)生看了片子后,說(shuō)報(bào)告漏報(bào)的那個(gè)大磨玻璃結(jié)節(jié)是炎癥。可見(jiàn),影像科的報(bào)告不能全信,醫(yī)生的診斷也要多看幾位醫(yī)生,共同驗(yàn)證一下,這才能提高診斷的準(zhǔn)確性。如果是重病,馬虎不得,不能拿生命開(kāi)玩笑。
然后,一定要聽(tīng)從醫(yī)生的建議,該多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查就多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查,哪怕這個(gè)復(fù)查的體驗(yàn)可能不太好,為了生命著想,也得忍了。再說(shuō)了,同樣的檢查,不同的醫(yī)生操作,體驗(yàn)感可能完全不同的。還是以我自己的經(jīng)歷為例,我手術(shù)前抽了兩次動(dòng)脈血,一次在入院的時(shí)候,一次在手術(shù)臺(tái)上,入院時(shí)那一次給我抽動(dòng)脈血的護(hù)士很有經(jīng)驗(yàn),一點(diǎn)都不痛,手術(shù)臺(tái)上那位護(hù)士經(jīng)驗(yàn)不足,抽的時(shí)候太痛了結(jié)果沒(méi)成功。
最后說(shuō)一下,晚期是不是就一定沒(méi)救了?不是的!沒(méi)有完全相同的兩個(gè)人,也沒(méi)有完全相同的癌,同一類型的癌生長(zhǎng)在不同人的身體里,表現(xiàn)也是不一樣的。也有很多晚期病人與癌共存的,對(duì)于晚期來(lái)說(shuō),轉(zhuǎn)移灶越少,越有機(jī)會(huì)帶瘤生存。在我手術(shù)的時(shí)候,就有一位大哥,來(lái)做化療的,他告訴我化療后腫瘤大大縮小了,很明顯得到了控制,像這樣的就可能有了手術(shù)機(jī)會(huì),那就有了治愈的可能。現(xiàn)代醫(yī)療手段多了,對(duì)于肺腺癌來(lái)說(shuō),治療手段很多的,靶向藥、免疫藥、化療、放療、消融等等,如果真的不幸患癌了,不論什么分期,都要有信心。早期追求治愈,晚期則追求帶瘤生存。