前幾天，愛(ài)爾眼科發(fā)布了《2022中歐國(guó)際近視手術(shù)白皮書(shū)》，納入了2018年至2021年愛(ài)爾眼科集團(tuán)在中國(guó)、西班牙、德國(guó)、奧地利和意大利連鎖機(jī)構(gòu)做了屈光手術(shù)的人群數(shù)據(jù)。

共納入93萬(wàn)1071例/183萬(wàn)981眼。其中18年有效眼數(shù)31.2萬(wàn)，19年40.7萬(wàn)，20年49.9萬(wàn)，21年61.2萬(wàn)。不難看出每年屈光手術(shù)的量在明顯增加。

今天我們就來(lái)看看，最近4年，這93萬(wàn)做了摘鏡手術(shù)的人有哪些特點(diǎn)，中國(guó)和歐洲又有哪些異同點(diǎn)。

其實(shí)多少歲都有人在做屈光手術(shù)，從最小的17歲，到國(guó)內(nèi)最大的79歲和歐洲最大的84歲。這些大歲數(shù)的案例我還挺感興趣的，回頭去找下看看都是啥情況，再來(lái)給大家解讀。

國(guó)內(nèi)的做手術(shù)年齡的前3名是：20-24歲＞25-29歲＞30-34歲；

有意思的是，歐洲最多手術(shù)的年齡段要相對(duì)大一些，分別是25-29歲＞30-34歲＞35-39歲。

結(jié)合國(guó)內(nèi)近視手術(shù)量的月度趨勢(shì)，6-8月呈現(xiàn)出明顯的手術(shù)高峰期，就不難發(fā)現(xiàn)，目前國(guó)內(nèi)摘鏡手術(shù)還是以年輕的剛需人群為主，主要是應(yīng)對(duì)考學(xué)和就業(yè)。

手術(shù)年齡這塊，國(guó)內(nèi)和歐洲還有一個(gè)明顯的差異就是，國(guó)內(nèi)平均手術(shù)年齡25.5歲，其中40歲以上僅占3.5%，而歐洲的平均手術(shù)年齡33.3歲，其中40歲以上占比21.7%。

在國(guó)內(nèi)一線城市，40歲以上的人群占比要相對(duì)高一些，且呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。這個(gè)和我個(gè)人體會(huì)是一樣的，越來(lái)越多40來(lái)歲的朋友來(lái)咨詢(xún)摘鏡，渴望通過(guò)手術(shù)來(lái)提升視覺(jué)質(zhì)量和生活的便利性。

大家先別看答案，自己先想一下，你周?chē)娜?，做了摘鏡手術(shù)的，你知道的是男的多還是女的多？

答案是：男性。

相比歐洲男性和女性幾乎一半一半，我國(guó)屈光手術(shù)，男性占比57.5%，女性占比42.5%。明顯男性要多與女性。

除了是因?yàn)槲覈?guó)男性數(shù)量本來(lái)就比女性多之外，主要還是因?yàn)楫?dāng)兵或念軍校等剛需人群，還是以男性為主。

很多朋友都會(huì)問(wèn)，我近視多少多少度，我可以做摘鏡手術(shù)嗎？

其實(shí)多少度做手術(shù)的人都有，并且國(guó)內(nèi)和歐洲的情況還很不相同。

國(guó)內(nèi)以中度近視（300-600度）最多，占比53.7%；其次是高度近視（600-1000度），占29.8%；再其次是低度近視（300度以下）占13.3%；還有就是少數(shù)的超高度近視（1000度以上）。

而歐洲的話，低度近視和中度近視手術(shù)的人差不多，分別占比40.1%和41.0%，高度近視只占11.6%。

一方面可能是因?yàn)闅W洲高度近視的人沒(méi)有那么多，另一方面也說(shuō)明，歐洲更多低度數(shù)的人愿意接受摘鏡手術(shù)。

國(guó)內(nèi)有些低度數(shù)的人連眼鏡都不想戴，覺(jué)得裸眼視力湊合夠用就行，更不要說(shuō)去做什么手術(shù)了。

但其實(shí)低度數(shù)的人，雖然不像高度近視的人，裸眼視力在術(shù)后會(huì)有質(zhì)的飛躍，但同樣可以從摘鏡手術(shù)中獲益。比如我有個(gè)近視200度的朋友做了全飛秒，術(shù)后很滿(mǎn)意，覺(jué)得運(yùn)動(dòng)打球什么的方便了很多。

我一般喜歡把屈光手術(shù)叫摘鏡手術(shù)，因?yàn)?strong>屈光手術(shù)不只是解決近視，還能同時(shí)解決散光，而且遠(yuǎn)視也是可以手術(shù)的。當(dāng)然大家平常習(xí)慣說(shuō)近視手術(shù)也沒(méi)太大問(wèn)題，能明白就行。

下表羅列了低度近視、中度近視和高度近視的人分別選擇的手術(shù)方式的占比。

兩個(gè)明顯趨勢(shì)：

• 在低度近視和中度近視，SMILE全飛秒的占比提升明顯，幾乎都占了一半；

• 高度近視和超高度近視，ICL的占比提升明顯，尤其是超高度近視，現(xiàn)在大家基本都在選ICL。

另外，在半飛秒手術(shù)這塊，個(gè)性化半飛秒的占比提升明顯。不管是角膜地形圖引導(dǎo)、波前相差引導(dǎo)或Q值調(diào)整，都讓半飛秒手術(shù)更加個(gè)性化，實(shí)現(xiàn)量體裁衣。對(duì)于角膜散光較大、暗處瞳孔大、夜間視力要求高的人，確實(shí)可以?xún)?yōu)先考慮。

做手術(shù)，主要就是為了提升裸眼視力嘛，這是所有人都關(guān)心的問(wèn)題。

術(shù)后第一天，國(guó)內(nèi)有81.8%的人，歐洲有83.9%的人的裸眼視力≥術(shù)前的最佳矯正視力。

怎么理解這個(gè)大于等于呢？就是說(shuō)你術(shù)前戴眼鏡，最好能看到1.0，但是在手術(shù)后，你不僅能看到1.0，運(yùn)氣好的話，甚至能看到1.2或1.5，這種情況臨床還是蠻常見(jiàn)的。

畢竟框架眼鏡和角膜不是完全貼合，有些角膜上的像差矯正沒(méi)有那么理想，但其實(shí)視網(wǎng)膜是具有看更好視力的能力。

對(duì)比全飛秒、半飛秒和ICL晶體植入手術(shù)來(lái)看，術(shù)后視力恢復(fù)全飛秒要相對(duì)慢一點(diǎn)。87.6%做了ICL和85.7%的人在術(shù)后第一天就恢復(fù)到了術(shù)前預(yù)計(jì)視力，全飛秒的這個(gè)比例為78.4%。

但是從遠(yuǎn)期數(shù)據(jù)來(lái)看，術(shù)后1年，全飛秒有94.2%的人維持在最佳視力，ICL是93.5%，半飛秒是91.5%。

所以，做了全飛秒的朋友，如果術(shù)后第一天視力沒(méi)有達(dá)到預(yù)期，先別慌，根據(jù)醫(yī)囑用藥，再耐心恢復(fù)一下，遠(yuǎn)期視力還是很不錯(cuò)且穩(wěn)定的。

很多人會(huì)擔(dān)心術(shù)后視力回退。上面這張表羅列了三種手術(shù)方式術(shù)后6個(gè)月分別回退的度數(shù)。大家不用擔(dān)心，就算是術(shù)前近視度數(shù)相對(duì)較高的人，比如做ICL的話，平均術(shù)前近視849度，術(shù)后半年也只回退了13度；而全飛秒和半飛秒更是回退了不到10度，所以回退這個(gè)事情大家不用太擔(dān)心。

總的來(lái)說(shuō)，做摘鏡手術(shù)的人逐年增加，并且40歲以上的人也越來(lái)越多。ICL幫助不少之前可能無(wú)法手術(shù)的人實(shí)現(xiàn)了摘鏡。技術(shù)的進(jìn)步，讓摘鏡手術(shù)變得更加安全。