在前幾天的文章里，我們講述了什么樣的人容易得抑郁癥，以及診斷抑郁癥的標(biāo)準(zhǔn)，受到很多讀者的關(guān)注。但是，我們不能為了“治療”的目的而去了解抑郁癥，能夠預(yù)防或早期就介入心理干預(yù)，就會減少很多痛苦和危害。

     那么我們就需要思考：為什么一個人會產(chǎn)生抑郁癥？抑郁癥早期的癥狀都有什么？和我們平常的情緒有哪些差別？普通人（沒有心理學(xué)專業(yè)知識的人）如何識別？帶著這幾個問題，我們再一次了解抑郁癥。

      要明確一點，抑郁癥和糖尿病、高血壓的相似之處就是：都是經(jīng)過很長時間形成的，在治療的過程中同樣會經(jīng)歷很長時間，而且稍不注意就會反復(fù)。

      根據(jù)2021年權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，我國有高達(dá)5400萬人患有抑郁癥，占到我國總?cè)丝跀?shù)的4.2%，這的確是一個驚人的數(shù)字，通過這個數(shù)據(jù)我們可以得到，抑郁癥是一個患病率很高的精神障礙。但是，由于大多數(shù)人對抑郁癥的“認(rèn)識”不足（也就是錯誤的認(rèn)知），導(dǎo)致愿意、主動、堅持接受正規(guī)治療的人非常少。

      比如，在“如何提升自信”公眾號成立這幾年，幫助的抑郁癥患者有100多人（一般是輕度或中度），但是真正去醫(yī)院或其他機(jī)構(gòu)接受藥物治療的不到10人，而很多人都選擇“通過在網(wǎng)絡(luò)上查到相關(guān)資料，然后對照自己的情緒來判斷自己是不是患了抑郁癥！”

      假如根據(jù)查閱資料，根據(jù)判斷認(rèn)為（更多是懷疑）自己患了抑郁癥，內(nèi)心會更加焦慮、煩惱，“為什么我會抑郁？”，和朋友講普通的朋友很難真正理解，最多給一些鼓勵和支持，但很少能起到治療的作用。

因此，作為一個心理相關(guān)的公眾號，普及一些關(guān)于抑郁癥的知識，幫助大家選擇正確的方式，盡早地調(diào)整自己的心態(tài)，健康的生活。

   為什么會患抑郁癥？

      抑郁癥的患病，和很多方面有關(guān)，比如遺傳、環(huán)境、神經(jīng)內(nèi)分泌、睡眠及腦電異常等。但是，是不是這些方面就必然導(dǎo)致抑郁癥的，也不是，因為現(xiàn)有醫(yī)學(xué)只能證明和這些方面有關(guān)，并不是說是必然。

      比如說遺傳因素，母親患有抑郁癥，孩子患抑郁癥的可能性比較大，但并不是必然。但是加上環(huán)境因素的話，孩子患抑郁癥的可能性就會增大。因為母親患 病以后，精神狀態(tài)很不好，整天悶悶不樂，對于不理解什么是抑郁癥的家人來說（特別是不懂事的孩子），很可能“習(xí)得”母親這樣的狀態(tài)，再加上遺傳基因方面的原因，孩子患病的可能性就增大。

       再比如神經(jīng)內(nèi)分泌方面，多巴胺的分泌異常，也是導(dǎo)致抑郁癥的原因，當(dāng)神經(jīng)通路上多巴胺能低下時，引起快感缺失（不能體驗到愉快）、情感淡漠（缺乏動機(jī)）和心緒不良（感到不滿意、不幸福、痛苦、激惹和緊張不安）。

       之所以說上述因素不會必然導(dǎo)致抑郁癥，因為抑郁癥往往會有誘因，比如應(yīng)急性事件（對自己的精神有很強(qiáng)的事件）、酗酒、濫用藥物等。

     抑郁癥的早期癥狀都有什么？

     抑郁癥有其典型的癥狀，我們把其稱為“三低”：情緒低落、思維遲緩、意志減弱。如果一個人有這三個方面的特征，最好及時做出調(diào)整和治療。

      情緒低落的解釋：情緒持續(xù)的低落，每天都開心不開心，即便有讓人高興的事件也高興不起來，感覺生活沒有意義，自己沒有價值。

      思維遲緩的解釋：比如在講到一件事情的時候，讓其聯(lián)想到相關(guān)事件時，對他來說是有困難的，而且對提出的問題反應(yīng)遲鈍，不能順利地表達(dá)出來，說話的速度也很緩慢，似乎總是想不到該表達(dá)什么，回答問題也表現(xiàn)的吞吞吐吐，拖延很久都難以說出口。

     意志減弱的解釋：凡事都猶豫不決，心理上特別容易受到消極的暗示（積極暗示除外），對做人和事都缺乏動力與興趣，即使想做點事也總是感到無意義或做不成而作罷，因而活動常常難以堅持到底。

     表現(xiàn)出來的軀體癥狀為：身體感覺不適、頭疼、失眠、食欲下降、注意力不集中等。

抑郁癥和普通的情緒不好有什么區(qū)別，如何識別這些差異？

      比如，我們今天要求去樓下核酸檢測，但是學(xué)生還要在家上網(wǎng)課，形成了時間沖突，因為這個刺激事件很生氣，有很大的情緒。這是有明顯刺激事件，當(dāng)核酸檢測完以后，又沒有影響其他方面，這個情緒最多兩個小時就消失了。

      但是如果是一個抑郁癥患者，那情況就不一樣了，他會把這個情緒一致延續(xù)下去，難以平復(fù)心情，而且會進(jìn)行延伸，覺得我怎么這么倒霉，以后我是不是還會這么倒霉......到這里就結(jié)束了嗎？沒有，比如睡覺的時候也睡不著，吃飯的時候也吃不香，還會感到胃部不適。

     也就是說，會因為一個很小的刺激事件，正常的情緒不好，一會兒就過去了，但抑郁癥患者會持續(xù)很長時間；正常的人能夠準(zhǔn)確地評價這個事情，但抑郁患患者不能準(zhǔn)確評價，還會引起相關(guān)軀體問題。

      提示：如果出現(xiàn)或者懷疑自己患了抑郁，最好找專業(yè)機(jī)構(gòu)，做抑郁或焦慮測試，并積極的配合治療，以免拖延導(dǎo)致問題的嚴(yán)重。