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抑郁癥究竟是精神原因還是身體原因?

 茂林之家 2019-10-24

抑郁癥不是玻璃心,更不是矯情做作,它是一種疾病,疾病的成因往往是復(fù)雜的。

抑郁癥的形成不是一朝一夕的事情,抑郁癥形成是有一定的過(guò)程的,如果我們?cè)谝钟舭Y形成的時(shí)候,及時(shí)的治療和自己努力改變,真的可能不會(huì)得抑郁癥也不會(huì)發(fā)展到那么嚴(yán)重。那我們?cè)鯓硬拍馨l(fā)現(xiàn)自己正在得抑郁癥,或者說(shuō)我們有抑郁的傾向呢?

(1)生物學(xué)因素

①遺傳學(xué)因素

如果家庭中有抑郁癥的患者,那么家庭成員患此病的危險(xiǎn)性較高,這可能是遺傳導(dǎo)致了抑郁癥易感性升高。其中雙相抑郁癥的遺傳性更高些。

②神經(jīng)生理學(xué)的研究(生物節(jié)律)

研究表明抑郁癥很多生理功能指標(biāo)(如體溫、睡眠、皮質(zhì)醇等)有生物晝夜節(jié)律變化,主要表現(xiàn)為相位偏移,大多為相位前移,即生理節(jié)律的峰值時(shí)間提前,抑郁癥病人快速眼動(dòng)睡眠潛伏期縮短(即前移),有人認(rèn)為可視為抑郁癥的生物學(xué)指標(biāo),具有論斷意義。

③生物化學(xué)的研究(神經(jīng)遞質(zhì)失衡理論)

研究表明,情緒調(diào)節(jié)化學(xué)物質(zhì)(稱為神經(jīng)遞質(zhì))的功能和效果的變化可能在引起抑郁癥中起重要作用。

還有,荷爾蒙平衡的某些變化會(huì)使你更容易抑郁。例如,婦女通過(guò)與生孩子有關(guān)的荷爾蒙變化或有某些甲狀腺疾病的人,可能會(huì)出現(xiàn)抑郁癥狀。

④神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)(腎上腺皮質(zhì)激素和甲狀腺激素)

現(xiàn)代科學(xué)通過(guò)臨床觀察抑郁癥患者,檢測(cè)抑郁癥患者的腦部數(shù)據(jù)時(shí),發(fā)現(xiàn)93.2%的抑郁癥患者腦內(nèi)神經(jīng)分泌功能紊亂,在這基礎(chǔ)上各國(guó)醫(yī)學(xué)專家通過(guò)大量的臨床研究,最終確定了抑郁癥的發(fā)病機(jī)理。

(2)社會(huì)心理學(xué)因素

有下列性格特征的人易患上抑郁癥:敏感、多疑、情緒不穩(wěn)、好強(qiáng)、悲觀、自信心低、有不良的思維模式、過(guò)分煩惱或者感覺(jué)無(wú)法控制生活事件。這些性格特點(diǎn)會(huì)使心理應(yīng)激事件的刺激加重,并且這些性格特征多是在兒童少年時(shí)期養(yǎng)成的,這個(gè)時(shí)期的精神創(chuàng)傷影響很大。

(3)社會(huì)因素

①生活事件的頻度、嚴(yán)重程度

不良生活事件:如離婚、重病或?qū)以獠恍遥H人的離去,人際關(guān)系緊張,經(jīng)濟(jì)困難,或生活方式的巨大變化,這些都會(huì)促發(fā)抑郁癥。

早期的創(chuàng)傷和虐待:年幼時(shí)經(jīng)歷過(guò)創(chuàng)傷事件的人在某種程度上似乎更容易在以后的生活中抑郁。

日常壓力:與朋友或家人發(fā)生沖突會(huì)使人感到壓力,增加易患抑郁癥的人的風(fēng)險(xiǎn)。

②文化差異

大多數(shù)人往往只關(guān)注了性格和社會(huì)事件對(duì)抑郁癥的影響,熟不知抑郁癥也可以是先天性的。

我們了解了抑郁癥的成因后,需要及時(shí)察覺(jué)自身抑郁癥狀并采取措施。如果抑郁成因?yàn)橄忍煨缘纳镆蛩兀敲粗荒芙挥舍t(yī)學(xué)來(lái)解決,我們需要做的是趁早發(fā)現(xiàn)并積極就醫(yī);

如果發(fā)現(xiàn)自己符合抑郁癥人格,也不要灰心,可以求助心理咨詢改變認(rèn)知和完善人格;

如果此時(shí)正經(jīng)歷創(chuàng)傷事件,那么提醒周圍朋友多包容并提供心理支持,若痛苦程度較重?zé)o法依靠他人幫助走出陰影,則需要馬上求助咨詢師和醫(yī)師。

抑郁癥究竟是精神原因還是身體原因?

很多人都覺(jué)得,抑郁癥患者應(yīng)該都是先經(jīng)歷了長(zhǎng)期負(fù)面情緒,然后才得了抑郁癥,覺(jué)得抑郁癥就是個(gè)心理問(wèn)題。但我剛好相反,我是先各種不舒服,好幾年后才出現(xiàn)心理問(wèn)題的。我先分享一下我的經(jīng)歷,給題主做個(gè)參考,然后引用一些精神科大夫的回答,來(lái)說(shuō)明這個(gè)問(wèn)題。

一、麻木期

這個(gè)時(shí)期我稱它為麻木期,因?yàn)槟菚r(shí)候,情緒上我沒(méi)有痛苦,感覺(jué)不到快樂(lè),但也沒(méi)不快樂(lè)。那時(shí)候我大概10歲,剛開始就是變的不愛(ài)說(shuō)話、不愛(ài)玩、對(duì)吃的穿的都沒(méi)興趣,甚至對(duì)過(guò)年都沒(méi)興趣。還常常發(fā)呆,坐著,兩眼盯著一個(gè)地方,腦子放空,一直看,也沒(méi)想什么,直到有人把我叫“醒”。還有就是哈欠連連,沒(méi)精打采。


二、失眠期

失眠期,我情緒也沒(méi)什么不快樂(lè),但我痛苦,因?yàn)槲铱偹缓茫眢w很累,腦子很累,沒(méi)法學(xué)習(xí)。那時(shí)候還莫名其妙緊張,以及便秘。但自卑、悲觀、情緒低落等還沒(méi)出現(xiàn)。

三、大概五年后,我才情緒低落,

這時(shí)候我開始自卑、悲觀,悶悶不樂(lè),孤獨(dú)、無(wú)助,但也說(shuō)不出個(gè)所以然來(lái)。

四、后來(lái)才開始焦慮,因?yàn)橐厴I(yè)了,自己狀態(tài)很差,茫然。然后越來(lái)越焦慮。焦慮嚴(yán)重時(shí)摔壞過(guò)一條凳子,僅此一次。嚴(yán)重焦慮其實(shí)比抑郁更痛苦。

五、然后,我開始好轉(zhuǎn),焦慮輕很多,抑郁輕很多,基本不想死,只想好好活。可我的軀體癥狀依然沒(méi)完全好起來(lái)。

但也很多人是因?yàn)樯顕?yán)重打擊誘發(fā)的抑郁癥。其實(shí)抑郁癥到底精神原因,還是心理原因,都不用太糾結(jié),何況抑郁癥久了,也是會(huì)在體內(nèi)產(chǎn)生一定變化的。我引用一個(gè)醫(yī)生的話給題主參考一下:

“常見(jiàn)的一些精神科疾病,比如精神分裂癥、雙相情感障礙、抑郁癥等,都是真正的疾病,而不是心理問(wèn)題。注意心理問(wèn)題只是“問(wèn)題”,而上述這些是“疾病”。

所以當(dāng)正規(guī)的、明確的診斷告訴你,你有上述疾病,也就是告訴你腦內(nèi)的特定物質(zhì)含量和功能出了問(wèn)題,導(dǎo)致你調(diào)節(jié)自己情緒、控制自己思維的能力減弱了。這是真正的生理上的病,不是自己扛著就一定能康復(fù)的”。

抑郁癥是精神原因還是身體原因?換一種問(wèn)法就是,抑郁癥是心理疾病還是生理病變?首先簡(jiǎn)單說(shuō)一下導(dǎo)致抑郁癥的因素,有遺傳因素,性格因素,心理因素,社會(huì)環(huán)境因素等。

大部分抑郁癥患者在患病前很長(zhǎng)一段時(shí)間里負(fù)面情緒得不到緩解,無(wú)處發(fā)泄,積累到一定程度,最終發(fā)展為抑郁癥。所以,除去遺傳因素,抑郁癥是心理疾病長(zhǎng)期得不到解決,導(dǎo)致生理上發(fā)生病變,主要和神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺、五羥色胺、去腎上腺素等管理情緒的物質(zhì)分泌失衡有關(guān),使患者失去快樂(lè)因子。

抑郁癥的常見(jiàn)癥狀有:情緒低落,思維遲緩,行動(dòng)抑制,記憶力減退,注意力不集中,社交障礙,閉門不出,悲觀厭世,自責(zé)自罪等,重者可出現(xiàn)木僵狀態(tài),不吃不喝不動(dòng),生活不能自理,甚至出現(xiàn)自殘自殺意念或行為。除此之外,還會(huì)出現(xiàn)軀體癥狀如失眠或嗜睡,厭食或暴飲暴食,頭暈頭疼,耳鳴,心悸心慌,重者還會(huì)出現(xiàn)幻視幻聽(tīng)等精神病性癥狀。

抑郁癥按輕重程度分類可分為輕度抑郁癥、中度抑郁癥和重度抑郁癥,輕度及時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)即可,中重度除心理干預(yù)還需藥物治療。

綜上所述,抑郁癥是心理疾病導(dǎo)致生理上發(fā)生病變,所以它既是心理疾病也是生理疾病。心理上可以進(jìn)行心理干預(yù),生理上的病變只能依靠藥物治療來(lái)恢復(fù)。抑郁癥并不可怕,數(shù)據(jù)顯示,經(jīng)治療后80%以上的患者都可以恢復(fù)正常的工作和生活。希望題主正確面對(duì)和接受,如懷疑自己患有抑郁癥,并且自己無(wú)法調(diào)節(jié),建議及時(shí)去正規(guī)專業(yè)醫(yī)院診斷,切勿自我診斷自我治療,祝好!


首先感謝你的盛情邀請(qǐng)!

對(duì)于抑郁癥來(lái)說(shuō)、這也是目前所有地球人類、都應(yīng)關(guān)注的嚴(yán)重趨勢(shì)、因?yàn)樵谌缃竦纳鐣?huì)現(xiàn)壯下、無(wú)論小孩子、年輕人、中老年人、都或多或少與抑郁二字、沾染慢延……

這一癥狀、不但時(shí)刻影響著自己的工作與生活等方方面面、也給家人、朋友、親鄰?fù)?、以及社?huì)的進(jìn)步與發(fā)展、帶來(lái)巨大的負(fù)面因素和重創(chuàng)!

抑郁癥是一個(gè)人通過(guò)長(zhǎng)久的、多年日結(jié)月累的、外在的各種人為因素、而產(chǎn)生的心里壓力與負(fù)擔(dān)、無(wú)論是天生樂(lè)觀開朗之人、或是內(nèi)向沉默無(wú)主見(jiàn)之人、在當(dāng)今時(shí)期、從胎兒時(shí)、就在接受著各種知識(shí)的傳播與訓(xùn)導(dǎo)……

時(shí)代越發(fā)展的快、社會(huì)越先進(jìn)、各種層次高端物質(zhì)下、時(shí)刻產(chǎn)生著更多誘人的欲望與更豐富多彩的享受、人往高處走、水往底處流的傳統(tǒng)觀念、隨時(shí)摧動(dòng)著所有世人、沒(méi)日沒(méi)夜地競(jìng)爭(zhēng)與勞作、肉體與自我的靈魂時(shí)時(shí)!沉浸在各種自我的壓力、長(zhǎng)久處于緊繃狀態(tài)……

當(dāng)無(wú)數(shù)的世人在多年長(zhǎng)久透支、肉體與精神負(fù)擔(dān)后、雖然換來(lái)了大量金錢財(cái)富與名利、但是這種長(zhǎng)久累積的各種負(fù)面心結(jié)與多層次的壓力情緒、產(chǎn)生的無(wú)形病根與創(chuàng)傷、已經(jīng)越來(lái)越嚴(yán)重……

這一癥狀就是人類過(guò)于在乎一切、也過(guò)于執(zhí)著金錢財(cái)富與名利的追逐、更是人性實(shí)難控制的欲望與貪念……

所以說(shuō)每個(gè)人都應(yīng)該適當(dāng)、調(diào)節(jié)好工作與生活的規(guī)律、不要讓自己總是受物質(zhì)與名利的掌控、盡量萬(wàn)事順自然而為之、用樂(lè)觀、仁慈、大愛(ài)、寬厚與包容的心性、而看待并踐行一切……


從您的描述來(lái)看您確實(shí)出現(xiàn)了一些抑郁常見(jiàn)的癥狀。

身體乏力、失去精力、動(dòng)力、不想跟人交流接觸都是抑郁比較普遍的幾個(gè)現(xiàn)象。

這里建議您如果已經(jīng)懷疑自己患有抑郁癥的話請(qǐng)及時(shí)去醫(yī)院就診,只有專業(yè)的醫(yī)生才能為您做精確地臨床診斷,從而判斷您是否是抑郁癥還是抑郁狀態(tài)。

前者需要進(jìn)行治療和干預(yù),如果嚴(yán)重還需要搭配藥物進(jìn)行治療;后者是可以通過(guò)調(diào)節(jié)自我修復(fù)的,如果有需求也可以向心理咨詢師尋求外界幫助。

無(wú)論是哪種首先都需要醫(yī)生的診斷才能進(jìn)行治療方向的選擇,所以及時(shí)就醫(yī)是向外界尋求幫助的第一步。

針對(duì)您提出的問(wèn)題,這里對(duì)可能誘發(fā)抑郁癥的幾種因素做一個(gè)簡(jiǎn)單的解答。

現(xiàn)有的調(diào)查研究表明抑郁癥是四個(gè)方面的誘因結(jié)合在一起所導(dǎo)致的,其中包括生理(Biological)、醫(yī)學(xué)(Medical)、社會(huì)(Social)和心理(Psychological)因素:

生理

生理因素也就是您所說(shuō)的身體原因。

家族病史以及基因關(guān)聯(lián)是抑郁癥的重要誘因之一。

大量的家庭以及雙胞胎實(shí)驗(yàn)證實(shí)了抑郁癥是可以通過(guò)基因遺傳給下一代,直系親屬有抑郁癥,他們的家人患有抑郁癥的概率也會(huì)比其他人要高。

在雙胞胎實(shí)驗(yàn)中,實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明抑郁癥的遺傳概率可以高達(dá)約40%。也就是說(shuō),如果您的直系親人中有抑郁癥或其他精神疾病的患病史,您患病的概率也會(huì)增高。

醫(yī)學(xué)

患有其他生理疾病、創(chuàng)傷或是服用某些藥物也可以導(dǎo)致抑郁癥。

當(dāng)患者的身體發(fā)生病變時(shí),身體上的變化有時(shí)會(huì)波及并影響大腦中的神經(jīng)元正常工作,從而導(dǎo)致患者認(rèn)知、情緒以及行為上的改變,進(jìn)而誘發(fā)抑郁癥的產(chǎn)生。

可能會(huì)導(dǎo)致抑郁癥的疾病有帕金森綜合征、癲癇、甲狀腺功能減退等,患有這些疾病就可能誘發(fā)抑郁癥。

心理

心理因素包括患者如何看待他人和自己,如何和外界以及他人建立聯(lián)系。

這和您的價(jià)值觀以及所持有的核心思維方式有很大的聯(lián)系。

例如,童年經(jīng)歷過(guò)的負(fù)性事件可能會(huì)影響您對(duì)自己以及他人和世界的認(rèn)知(父母過(guò)度嚴(yán)格的教導(dǎo)方式會(huì)讓孩子產(chǎn)生自己不值得被愛(ài)的想法)。

幾種可能導(dǎo)致抑郁癥的心理因素有:

  • 抗壓能力弱

  • 無(wú)助感

  • 憤怒

  • 絕望感

  • 自信心低


社會(huì)

可以導(dǎo)致抑郁癥的社會(huì)因素有很多,以下是幾種常見(jiàn)的社會(huì)因素:

  • 家庭問(wèn)題,比如夫妻矛盾

  • 生活壓力,比如失業(yè)

  • 創(chuàng)傷性的事件,比如交通事故、親人去世

  • 童年時(shí)期的遭遇,比如被忽視、虐待

  • 文化背景

抑郁癥并非單一原因所導(dǎo)致,是幾個(gè)因素相結(jié)合才引發(fā)的。

所以這里建議您盡快到就醫(yī),就醫(yī)方式建議您找專業(yè)的機(jī)構(gòu),只有專業(yè)的工作人員才能為您做出診斷并幫助您找到患病的原因,醫(yī)生會(huì)根據(jù)您具體的病癥和您一起尋找合適的治療方法。

你好,我是精神科醫(yī)生,我來(lái)回答你的問(wèn)題。

目前的醫(yī)學(xué)認(rèn)為,抑郁癥是由多重社會(huì)和心里因素造成的一種心境障礙疾病。也就是說(shuō),有精神原因也有身體原因。

您所說(shuō)的最近抑郁什么都不想干,如果持續(xù)的時(shí)間短,嚴(yán)重程度沒(méi)有加重的趨勢(shì),那就是抑郁情緒,不是抑郁癥。抑郁癥是持久的情緒低落,伴有精力減退、興趣喪失、自我評(píng)價(jià)過(guò)低、悲觀厭世等表現(xiàn)。如果上述表現(xiàn)你都有,而且不是一過(guò)性出現(xiàn),是長(zhǎng)期出現(xiàn)的話,就應(yīng)該去看看醫(yī)生了。

可以關(guān)注我,我的頭條文章里有很多這方面的知識(shí),有時(shí)間可以看一下,增加精神疾病的認(rèn)識(shí)。


看過(guò)報(bào)道說(shuō),抑郁與經(jīng)常晚睡、熬夜有關(guān),所以要想好病就得早睡早起。

這是因?yàn)?,一年之中有四季,一天之中也有四季? 具體來(lái)說(shuō):

日春:03:00~09:00

日夏:09:00~15:00

日秋:15:00~21:00

日冬:21:00~03:00

“秋收冬藏”、“春生夏長(zhǎng)”是自然規(guī)律。

晚上是“一日之冬”,主“閉藏”,要“冬眠”(21:00~03:00)。

而晚上九點(diǎn)以前的幾個(gè)小時(shí)是“日秋”,主“收”,故而不宜興奮運(yùn)動(dòng)。

清早是“一日之春”(其中3點(diǎn)是“立春”,4點(diǎn)是“雨水”,5點(diǎn)是“驚蟄”,故最晚5點(diǎn)必須起床了!……看過(guò)報(bào)道說(shuō):古時(shí)的皇上,有的凌晨3點(diǎn)就已起來(lái)上早朝了;小皇子也是凌晨3點(diǎn)就去上早課了),主“生發(fā)”,要“春醒” (03:00~05:00),宜晨起活動(dòng)(冬季早上太陽(yáng)未出以前,不要出外鍛煉)。

“晚睡晚起”,除了有害健康以外,還易使人抑郁。聽(tīng)說(shuō)有不少喜歡晚睡晚起的學(xué)生原來(lái)抑郁,改為早睡早起之后自己就見(jiàn)好。

這是因?yàn)椋饵S帝內(nèi)經(jīng)》講“氣以壯膽”。23點(diǎn)至1點(diǎn)是子時(shí),此時(shí)膽經(jīng)最旺,人在睡眠中可養(yǎng)蓄膽氣。因此此時(shí)不睡,就會(huì)耗傷膽氣,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)“怯癥”,即是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)講的“抑郁癥”。

所以,晚上9點(diǎn)應(yīng)該睡覺(jué)(其實(shí)9點(diǎn)躺下,真正睡著可能得9點(diǎn)半,所以從前人們一般都是8點(diǎn)就睡下了),早上5點(diǎn)之前(3點(diǎn)~5點(diǎn)之間)應(yīng)該起床。


抑郁癥從名字看來(lái)應(yīng)該就是由于抑郁引起的相關(guān)病癥,抑郁在心理學(xué)上說(shuō)與憂郁,淡漠,悲觀,思想與行動(dòng)緩慢有關(guān),抑郁苦悶的感情和心境是代表性癥狀,還以對(duì)生活的興趣減退,缺乏活動(dòng)愿望,喪失活動(dòng)力等為特征,并包括失望。悲觀,與抑郁相聯(lián)系的其他感知及軀體方面的問(wèn)題,從專業(yè)角度來(lái)說(shuō)抑郁癥的引起原因


是由精神原因或者身體原因都可能存在的。

在日常中,我們一般用抑郁自評(píng)量表(SDS)來(lái)評(píng)定抑郁癥狀的輕重程度以及在治療中的變化。按照中國(guó)常模結(jié)果:SDS標(biāo)準(zhǔn)分的分界為53分,其中53-62為輕度抑郁,63-72為中度抑郁,72分以上為重度抑郁。


前段時(shí)間看電視美國(guó)有一種很惡心的治療身體腸道疾病的方法,就是用健康者的糞便灌入患有腸道疾病的患者腸道,從而改善腸道病菌情況。這一療法治愈了大部分的患者,還有一個(gè)神奇的發(fā)現(xiàn)就是發(fā)現(xiàn)有些患有抑郁癥的患者也得到了痊愈。因此,我開始懷疑抑郁癥不只是精神方面的問(wèn)題,也許還有身體因素。

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