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四味經(jīng)典的中藥,健脾、補(bǔ)氣、祛濕

 藥店智匯靜軒 2022-05-09 發(fā)布于湖南省

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中醫(yī)老苗說(shuō)

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在中藥里,健脾藥是十分常用的一類藥材。雖然同為健脾藥,但不同的藥材之間在功效上也各有長(zhǎng)處。

1.茯苓,藥食同用

茯苓為依附寄生在松根的球狀干燥菌核,別名云苓,外皮為“茯苓皮”,內(nèi)層淡紅色的為“赤茯苓”,白色的則為“白茯苓”,抱附松根而生為“茯神”,用朱砂拌而炮制者為“朱茯神”。

茯苓功效利水滲濕、健脾寧心,用于治療小便不利,脾虛脘脹,痰飲水腫,心神不寧,心悸失眠,納少便溏?,F(xiàn)代藥理研究證實(shí),茯苓可抑制腎小管重復(fù)吸收而大量利尿,并促進(jìn)鈉、鉀、氯的排出,是良好的利尿劑;茯苓還能降血糖。茯苓皮專功于利水消腫,消皮膚水腫;赤茯苓清熱利濕,專治下焦?jié)駸岬哪蛏佟⒛虺?;茯神重于寧心安神,善治神衰失眠?/span>

茯苓是藥食同源的藥物,富含蛋白質(zhì)、鉀鹽、脂肪、卵磷脂,是優(yōu)質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)食品。自古以來(lái)有多種藥食同源的藥膳食譜,藥食同用,體現(xiàn)了中醫(yī)保健膳食的優(yōu)勢(shì)。例如茯苓可以降糖安神,糖尿病病人可以用湯藥的藥汁煮茯苓,代替一頓飯,吃90克茯苓就飽了,可以不再吃主食了,既可以降血糖,又可以吃飽。

2.炒白術(shù),運(yùn)脾勝于健脾

白術(shù)功效健脾益氣、燥濕利水,多用于治療脾胃氣虛,運(yùn)化無(wú)力的脘脹食少,痰飲水腫,吐瀉乏力,自汗胎漏?,F(xiàn)代藥理研究證實(shí)白術(shù)可利尿排鈉,降血糖降血壓,促進(jìn)胃腸功能,安胎。

白術(shù)炒制偏用于補(bǔ)氣健脾,生用偏于燥濕利水,焦用則偏于和胃止瀉。產(chǎn)于浙江臨安縣的稱為“於術(shù)”,冬天采集的稱為“冬術(shù)”,“於術(shù)”補(bǔ)氣健脾之力更大,冬術(shù)潤(rùn)而不燥。

臨床用炒白術(shù)不是單純健脾補(bǔ)氣,健脾時(shí)白術(shù)不是主藥。炒白術(shù)的特點(diǎn)在于和胃燥濕,利水退腫,所以《本草從新》稱其為“開(kāi)胃神藥,而其尤能燥濕”。水濕之祛,除了補(bǔ)氣的健脾功能外,還要和胃的運(yùn)脾之力,故炒白術(shù)運(yùn)脾勝于健脾。
一般認(rèn)為白術(shù)健脾,但其實(shí),白術(shù)健脾是次要的,運(yùn)脾才是主要的。運(yùn)脾,就是利濕退腫,而且炒白術(shù)可以開(kāi)胃,病人如果不想吃飯就用炒白術(shù)。
炒白術(shù)可以降糖降壓、利尿排鈉,對(duì)于浮腫尿潴留的病人有效果。
炒白術(shù)能止汗安神,加浮小麥30克,對(duì)更年期綜合征病人出汗多的癥狀有效,但不要加石菖蒲、郁金,出汗時(shí)加開(kāi)竅透竅的藥,汗就止不住了。要加利尿藥,如澤蘭、蘆根、冬瓜仁、桑白皮、車前草,對(duì)止汗非常有效。
炒白術(shù)還有一個(gè)很好的功效是安胎,子宮肌瘤、卵巢囊腫、輸卵管不通者懷孕艱難,一旦懷孕,還要保胎,保過(guò)3個(gè)月一般就沒(méi)問(wèn)題了,保胎主要的藥就是炒白術(shù),炒白術(shù)增強(qiáng)運(yùn)脾力量,減少燥性。
3.扁豆衣,補(bǔ)氣強(qiáng)于化濕
白扁豆產(chǎn)于江浙者為最佳,健脾化濕作用不如白術(shù),但補(bǔ)脾不膩,化濕不燥,非常適合脾虛有濕證。現(xiàn)代藥理研究證實(shí)白扁豆能抗菌,有廣譜抗菌作用;抗病毒,具有提高細(xì)胞免疫功能。
扁豆衣為白扁豆的種皮,功效同白扁豆,更無(wú)壅滯之弊,常規(guī)用量5~10克,可用作健脾補(bǔ)氣主藥,尤其適用于心脾氣虛證,補(bǔ)而不膩不滯。有些醫(yī)家少用扁豆衣并常以化濕為用,疏忽了其補(bǔ)而不壅之功。在心脾氣虛時(shí)運(yùn)用,實(shí)為奇藥,所以扁豆衣補(bǔ)氣強(qiáng)于化濕,可以白扁豆15克代替5克的扁豆衣。
白扁豆,是一味很特殊的藥,比較少用,用白扁豆來(lái)補(bǔ)氣,其補(bǔ)氣強(qiáng)于化濕,補(bǔ)脾不膩,化濕不燥,是味好藥。
4.山藥,代食降糖
山藥,《神農(nóng)本草經(jīng)》別名“薯蕷”。同白術(shù)一樣都是健脾要藥,但同中有異。白術(shù)偏燥,用于脾虛生濕而忌于傷陰時(shí);山藥偏滋,用于脾虛陰虧而忌于濕盛時(shí)。山藥還有4個(gè)功效:益肺氣,治虛癆要藥;固腎關(guān),善治遺精、尿頻、虛帶;安心神,可治肝性腦病;生津液,可治糖尿病。
山藥產(chǎn)于河南焦作最佳,名為“懷山藥”。健脾補(bǔ)氣者炒用,滋陰生津者生用。山藥是一味營(yíng)養(yǎng)食品,在保健膳食中常用,可以代主食,能降糖;既補(bǔ)氣,又滋陰,特別是治療2型糖尿病的最佳藥食同用之品。
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