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辨別小兒病證之虛實《圓運動的古中醫(yī)學(xué)》

 發(fā)奮學(xué)習(xí) 2022-05-09 發(fā)布于遼寧省

      小兒舌有黃胎,為胃間燥熱。其黃必系干黃,又兼渴而能飲,其脈必中沉有力,此為涼藥消滯藥之證。若舌尖有胎,舌根舌心無胎,其胎即無干黃,只現(xiàn)雜色污濁濕潤之象。此乃腎陽寒?dāng)?,不能化生心火,舌尖屬心,心火澌寒,不能宣通,故污濁凝冱。其證必不渴飲,夜臥必甚煩躁不安,此乃桂附地黃丸證,誤投寒涼則危。不止小兒如此,大人亦如此。 

        小兒夜間發(fā)躁,如是中下陽虛,其脈必輕按微小,重按尤虛?;蛴颐}比左脈微小。用桂附地黃丸,蜜丸者二錢,水丸者一錢,煎服即安。誤服涼藥即危。如有可清之熱,則渴飲昏睡,而不煩躁,脈必沉實有力,或沉細(xì)有力。燥與躁須分別清楚。燥乃干燥,躁乃躁擾不寧。腎陽擾動,心氣失根故躁,其脈必微。亦有并非陽虛而夜間發(fā)躁者,乃有食滯,消食顧脾乃愈,其脈必重按沉實也。 

        小兒頭身手足均發(fā)燒熱,腹瀉不食,舌無胎而有黑黃色者,此為難治。須用手指按其舌心,如舌冷不熱者,此內(nèi)火將滅,涼藥慎用。此病難治。 

       小兒感冒發(fā)熱,服寒藥后,熱仍不退,而反昏睡不醒。此寒藥傷中,脾胃大敗之證。速用白術(shù)、黨參、茯苓各一錢,炙草五分,干姜三分,即熱退清醒。此證脈必浮虛或微小。 

        小兒如誤服他藥,忽然風(fēng)動,可用回春丹或化風(fēng)丹二三厘,化水灌之。同時即進(jìn)附子理中地黃湯,以挽回中氣而養(yǎng)木氣便愈。回春丹、化風(fēng)丹,如此用法,便有功無過。人謂回春丹、化風(fēng)丹,極敗脾腎,極傷津液,故須補土養(yǎng)津,以善其后。其理固已是矣。不知人身陰陽五行圓運動的氣機,迅速非常,固密非常。小兒身體,至于動風(fēng),腎經(jīng)脾經(jīng)之陽氣,己隨肝木的風(fēng),沖出肺經(jīng)胃經(jīng)陰氣之外。脾腎陽亡,肝肺陰消。圓運動即將解體,危險殊甚。故一面用回春丹通竅,附子理中地黃湯,溫回脾腎之陽,養(yǎng)回肝肺之陰,使五行的圓運動,仍回復(fù)升降之舊。此方真可謂再造小兒身命之方也。用附子理中丸一錢,六味地黃丸二錢,同煎服亦可,不必盡服。黃豆五十粒濃煎溫服,下咽風(fēng)即能平,木氣和則中氣運而通竅,比單服回春丹、化風(fēng)丹攻伐之劑,穩(wěn)當(dāng)多矣。附子理中丸、六味地黃丸各用多少,按脈證的陰陽多少配用,以六味丸稍多為穩(wěn)。 

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