龍俐葉，又名龍舌葉、龍利葉、龍味葉、牛耳葉，為大戟科守宮木屬植物龍桐的干燥葉。味甘、淡，性平，入肺、脾經(jīng)。功效潤肺止咳、化痰平喘、養(yǎng)胃生津，用治肺燥咳嗽、咽痛失音，咳痰黏稠，熱病傷津、口干、食欲不振。用于肺燥咳嗽，常配桑白皮、川貝母、南杏仁等同用。

     一般用龍俐葉煲水喝就有不錯的療效，《嶺南釆藥錄》載其和豬肉煎湯服之，可治痰火咳嗽。嶺南地區(qū)民間亦習(xí)慣用本品和瘦豬肉煲湯飲用治痰火咳嗽。

      蔡某，男，46歲，馬來西亞華僑，住院號116792?；颊哂?996年起病，由左上肢無力漸發(fā)展致全身肌肉進行性萎縮，在馬來西亞、新加坡等醫(yī)院確診“肌萎縮側(cè)索硬化”，經(jīng)利魯哩治療1個療程后，病情加重，遂來廣州中醫(yī)藥大學(xué)一附院治療。時癥見：全身肌肉萎縮，四肢無力，肌束震顫，吞咽困難，只可進食少量流質(zhì)飲食，飲水反嗆，痰多難咯，張口困難，舌縮不能伸，眼屎多，口臭，煩熱不渴，大便排解困難只能靠瀉藥或灌腸，舌淡嫩，苔少，中根膩，脈右手反關(guān)，左脈輕取浮弦，沉按弱而無力。體檢：體溫：36.5宅，脈搏：80次/分，呼吸：25次/分，血壓：140/80mmHg，被動體位，心肺未見異常，四肢肌力II級，肌張力增強，腱反射亢進，巴氏征（+），雙踝陣攣（+）。實驗室檢査：血乳酸3.49nmol/L，血鉀2.69mmol/L，心電圖示：心肌缺血，肌電圖：神經(jīng)元損害。

      1999年6月26日一診：辨證屬脾腎陽虛夾痰夾瘀。予補中益氣湯加減，靜脈滴注黃芪注射液20ml/d，配合懸灸百會、足三里、三陰交，并取黃芪針2ml，交替注射脾俞、腎俞、大腸俞、足三里、三陰交、陽陵泉等穴位，每次分別取2~4個穴位，中藥內(nèi)服、外洗、灌腸三者結(jié)合。

       內(nèi)服中藥方：黃芪60g，黨參30g，五爪龍30g，巴戟天12g，桑寄生30g，白術(shù)30g，雞血藤30g，當(dāng)歸頭12g，川芎10g，赤芍15g，全蝎10g，僵蠶10g，水蛭10g，地龍10g，柴胡9g，升麻9g，陳皮6g，法半夏12g。

      外洗方：海桐皮12g，細(xì)辛3g，吳茱萸15g，生川烏12g，艾葉9g，川斷10g，羌活10g，獨活10g，荊芥6g，防風(fēng)10g，當(dāng)歸尾9g，川紅花6g，生蔥4條，米酒40g，米醋40g。外洗并用藥渣浸左上肢。

        灌腸方：五爪龍60g，枳實10g，玄明粉6g。

        服藥2劑，眼屎多及飲水反嗆止，口臭痰多之癥亦減輕，進食量增加，可進食2碗流質(zhì)。繼續(xù)上述治療方案，黃芪漸增60g、90g、120g、150g至180g，溫陽藥如巴戟天、杜仲、寄生、川斷、菟絲子、肉女蓉等交替使用，白術(shù)增至60g，蟲類化痰化瘀藥水蛭、全蝎、螟蚣、土鱉蟲、僵蠶等交替使用。

        1999年9月，患者四肢肌力增加，可張大口，微伸舌于外。曾分別于9月24日、10月21日外感，出現(xiàn)鼻流清涕、咳嗽、痰多。辨證為體虛外感，以桂枝湯合止嗽散加五爪龍治愈，未用抗生素及其他中成藥。由于并發(fā)癥處理得當(dāng)，患者癥狀改善明顯，肌張力由亢進漸減弱，至同年12月可在家人的攙扶下站立5~10分鐘。

        2000年11月外感，咳嗽痰多，痰黃色，質(zhì)黏稠，癥狀以午后為重?？紤]體虛外受風(fēng)寒，肺有痰熱，改方如下：蘇葉6g，杷葉12g，紫菟10g，百部10g，橘絡(luò)10g，川貝母6g，膽南星10g，千層紙10g，龍俐葉12g，五爪龍50g，甘草6g。

        上方服5劑，諸外感癥消失，續(xù)治疾病之本，用前述溫補脾腎之方，考慮此次外感傷陰之征，再加生熟地（各）12g、枸杞子12g、石斛12g，去行氣之厚樸，以防傷陰。

         2001年1~6月，患者病情穩(wěn)定，每餐進食2碗流食?；局兴幪幏綖椋狐S芪150g，淮山藥90g，黨參30g，半夏12g，白術(shù)20g，巴戟天15g，五爪龍60g，川斷15g，柴胡9g，升麻6g，全蝎9g，當(dāng)歸12g，橘絡(luò)10g。加減藥物有僵蠶、全蝎、首烏、水蛭、枸杞子等。患者生存達5年以上。