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轉(zhuǎn)載:我的赤腳醫(yī)生生涯(二)

 金山家園 2022-05-05 發(fā)布于江蘇

我剛被分配到的鄉(xiāng)衛(wèi)生院時(shí),最年輕有為、并有正規(guī)學(xué)歷證書(shū)的醫(yī)生只有一個(gè)李大夫。他時(shí)年28歲,持有市衛(wèi)校畢業(yè)證書(shū),是醫(yī)院的醫(yī)療組長(zhǎng)兼化驗(yàn)員,也是全院唯一的化驗(yàn)員,但只能做最簡(jiǎn)單的血、大小便的涂片常規(guī)檢查。

當(dāng)時(shí)他正在遵照上級(jí)指示,舉辦著一個(gè)近四十人的“赤腳醫(yī)生”培訓(xùn)班——那是從全公社各個(gè)大隊(duì)抽調(diào)上來(lái)的一批有文化、熱心醫(yī)療事業(yè)的青年農(nóng)民,他們經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后,將要以“赤腳醫(yī)生”身份,回到各自的大隊(duì),擔(dān)當(dāng)起本村“合作醫(yī)療”的職責(zé)。

這一天,我閑得沒(méi)事可做,便溜達(dá)著去看他給學(xué)生上課。見(jiàn)他拿著一本“赤腳醫(yī)生培訓(xùn)教材”,借用了村里的一間舊籠屋(一個(gè)閑置的烤煙房),正在給他們宣講。

我站在“教室”門(mén)口看了一會(huì),不曾想惹來(lái)了麻煩,他硬是將課本塞給了我,無(wú)論如何自己不再去上課了,非讓我去替他講課不可。我只能服從安排,所以我來(lái)醫(yī)院后,干的第一件所謂的大事,就是給全公社各個(gè)大隊(duì),培訓(xùn)了這一批赤腳醫(yī)生。

大家一致反映還不錯(cuò),緊接著又辦了第二批“赤腳醫(yī)生培訓(xùn)班”和一個(gè)“女赤腳醫(yī)生及接生員培訓(xùn)班”。每期理論學(xué)習(xí)時(shí)長(zhǎng)為一至三個(gè)月,教程和講課內(nèi)容,除一部分是依照縣里發(fā)的“赤腳醫(yī)生培訓(xùn)教材”外,大多為我參考本地常見(jiàn)病和多發(fā)病,以我所學(xué)的知識(shí)自編教材演講,盡量做到通俗易懂,學(xué)了就能馬上用。

在我的培訓(xùn)下,每一個(gè)大隊(duì)都培養(yǎng)出了二至三名,更為基層的醫(yī)療衛(wèi)生人員。因此,鄉(xiāng)里各個(gè)大隊(duì)依托這些男女“赤腳醫(yī)生”都迅速辦起了“合作醫(yī)療衛(wèi)生室”,實(shí)現(xiàn)了所謂的“小病不出村,一般病不出公社”的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生管理體系。

由于我當(dāng)時(shí)也是剛剛走出校門(mén),又并非是師范院校畢業(yè),在辦培訓(xùn)班的教學(xué)中,還是很辛苦的。我通常是一邊找資料,一邊學(xué)著備課、寫(xiě)教案,先講給自己聽(tīng),自認(rèn)為通過(guò)了,再去當(dāng)老師講給同學(xué)們聽(tīng)。在帶領(lǐng)并指導(dǎo)著我的這些學(xué)生們學(xué)習(xí)的同時(shí),更是白加黑自學(xué)。

多虧當(dāng)初年輕,精力旺盛,又有一定的文化功底,再加上有一股子想干點(diǎn)事情的精神,幾期衛(wèi)生班辦得非常成功,收到了大家一致的贊揚(yáng)和好評(píng)。

各村的衛(wèi)生室建起后,我又同他們一起,相互在自己身上,反復(fù)進(jìn)行正規(guī)的望、觸、叩、聽(tīng)、查體等操作練習(xí),同時(shí)教授他們進(jìn)行針灸、水針、穴位注射、按摩和拔火罐等基本功的練習(xí),直到自身基本練習(xí)熟練后,再去實(shí)施到病人身上。

也是因?yàn)椤吧街袩o(wú)老虎,猴子稱(chēng)大王”,我很快竟成了這公社有了較大知名度的“醫(yī)學(xué)老師”,連村民也愛(ài)稱(chēng)呼我“老師”。其實(shí)在教會(huì)了他們的同時(shí),知識(shí)受益最大的還應(yīng)該是我自己,因在連續(xù)幾期的教學(xué)時(shí),我不得不逼迫自己系統(tǒng)地自學(xué),不分晝夜地編教材,從而明顯提高了自身的醫(yī)療技能。

從此以后,全公社各個(gè)大隊(duì)(自然村),每個(gè)村里都有了衛(wèi)生室,自然是村村都有我的學(xué)生,在那里走街串巷地給街坊鄰居行醫(yī)看病。他們把遇到的難題都會(huì)跑來(lái)找我?guī)兔鉀Q,取得的每一點(diǎn)成績(jī)及所謂的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),也喜歡來(lái)找我一起分享和商討;聽(tīng)到、收集到、或試用過(guò)的一些所謂民間“土單驗(yàn)方”,及其使用療效,也常常講給我聽(tīng)。

我也基本做到每星期都將他們集合一次,借此總結(jié)一下各村衛(wèi)生室的工作經(jīng)驗(yàn),再給他們講述一些醫(yī)學(xué)理論知識(shí),或組織各衛(wèi)生室間相互觀摩學(xué)習(xí),互相推廣經(jīng)驗(yàn),并把這活動(dòng)形成了一個(gè)例會(huì)制度。

因當(dāng)時(shí)的農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定:各大隊(duì)都按上級(jí)指示,定額拿出一定數(shù)量的資金,作為合作醫(yī)療基金。這些數(shù)量有限的錢(qián),只能給衛(wèi)生室購(gòu)買(mǎi)極少量的急救藥品、必須的消炎藥、外用藥、小兒用藥、包扎縫合物品,和注射器、手術(shù)刀、剪、繃帶、紗布等醫(yī)療必需品。

但因當(dāng)時(shí)合作醫(yī)療規(guī)程又同時(shí)規(guī)定:凡是在村里看病,就不能讓個(gè)人再花錢(qián),所需醫(yī)藥費(fèi)、治療費(fèi)都得從醫(yī)療基金中支出。要是把病人轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院,所花費(fèi)用,除一部分由上級(jí)醫(yī)院及個(gè)人自負(fù)外,不少部分還得需要由衛(wèi)生室支出,所以村衛(wèi)生室不敢輕易支走病人。

為了衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)能維持,既能保證村民來(lái)了就能看上病、能得到及時(shí)的治療,又能保證衛(wèi)生室的醫(yī)療基金可以周轉(zhuǎn)下去,所以必須盡量采取“一根針、一把草”為主的辦法,盡量做到讓村民少花錢(qián)甚至不花錢(qián)也能治病。于是,我們報(bào)請(qǐng)上級(jí)批準(zhǔn),并在社員的幫助下,在各大隊(duì)都自種了許多中草藥,同時(shí)還與他們一起大量收集當(dāng)?shù)匾吧胁菟帲慌﹂_(kāi)展以“土方上馬”來(lái)防治一些當(dāng)?shù)氐某R?jiàn)病、多發(fā)病及季節(jié)病。

盡管那時(shí)各方面的條件都很差,但村民一下子有了自己身邊的“赤腳醫(yī)生”,看病用藥也不花錢(qián),他們用得起,用著實(shí)在,用著隨便。雖技術(shù)水平不高,但不管白天還是黑夜,一會(huì)工夫,就可以將“醫(yī)生”請(qǐng)到炕頭上,非常方便。

每個(gè)大隊(duì)衛(wèi)生室,那時(shí)都在村里分配給的藥地里,種植了大青葉、紫蘇、黃芪、半夏、紅花、芍藥、荊芥、防風(fēng)等多種草藥;還不失時(shí)機(jī)的就地采摘和收集了許多的大薊、小薊、車(chē)前草、扁蓄、敗醬草、公英、地丁、茅根、蟬蛻、土元等許許多多的野生草藥。

同時(shí)號(hào)召小學(xué)生幫忙采藥、獻(xiàn)藥,各大隊(duì)衛(wèi)生室之間也可以相互調(diào)劑使用,大家共同學(xué)習(xí)研究一些中草藥方劑。有時(shí)我們還去拜訪當(dāng)?shù)匾恍┧^的“中醫(yī)世家”,尋求治病的偏方、單、驗(yàn)方來(lái)應(yīng)用。

由于衛(wèi)生室剛建起,里面的赤腳醫(yī)生,幾個(gè)月前還是一個(gè)普通村民,一下子變成了“醫(yī)生”了,多數(shù)都表現(xiàn)得熱情很高。他們工作很積極,也非常樂(lè)于發(fā)揮自己的醫(yī)生職能,很樂(lè)于為自己的父老鄉(xiāng)親們實(shí)施醫(yī)術(shù)。所以雖然只是以“一根針、一把草”為主的治病原則,但讓農(nóng)民群眾收到了“有錢(qián)能治病,無(wú)錢(qián)也能治病”,而且是就近甚至于是在自家炕頭上就可以就醫(yī)的方便。

這在某種程度上讓村民感到:大隊(duì)衛(wèi)生室可以在他們病需時(shí),提供及時(shí)的服務(wù)和依托,所以說(shuō)當(dāng)時(shí)“合作醫(yī)療”這一制度的推行,應(yīng)該說(shuō)是得到了群眾很大的支持和擁護(hù)。

當(dāng)年由于當(dāng)?shù)厝罕姷膿碜o(hù)和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,在大家的共同努力下,我們公社的衛(wèi)生院,成了全地區(qū)普及得最早、辦得最優(yōu)秀的“農(nóng)村合作醫(yī)療一片紅”的典型之一,我也代表院長(zhǎng)參加了當(dāng)時(shí)全“昌濰地區(qū)合作醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)”。

在會(huì)上,我將我們公社醫(yī)院辦“合作醫(yī)療”的經(jīng)過(guò)、經(jīng)驗(yàn)和成果作了一個(gè)典型發(fā)言,為此受到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)極大的贊揚(yáng)并表彰。參加該會(huì)的另外兩個(gè)先進(jìn)典型代表分別是:安邱縣的祚山公社醫(yī)院和壽光縣的稻田公社醫(yī)院。我們這三處醫(yī)院,被指令共同合作,將總結(jié)的經(jīng)驗(yàn),在全昌維地區(qū)及所屬各縣,統(tǒng)一做了介紹和推廣,這也是我在濰縣以及在全昌濰地區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)的第一次高光時(shí)刻。

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