華子發(fā)現(xiàn)，很多人對阿司匹林的藥理作用并不了解，在服用的時候，擅自做主的人很多，有些人用藥不達標，并不能發(fā)揮預防血栓的作用，只是吃了個寂寞；還有一些人，并不需要服用阿司匹林，卻在跟風服藥，導致過度治療，結果沒有享受到阿司匹林的獲益，只白白承受了藥物的副作用。

阿司匹林是藥物不是保健品，有著嚴格的適應癥與服用要求，并不能隨意服用。

一、百年“神藥”阿司匹林

阿司匹林被發(fā)明出來已經(jīng)一百多年，一直被人們冠以“神藥”的名頭。大劑量的阿司匹林有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用，用于發(fā)熱、疼痛、風濕病的治療。

后來人們發(fā)現(xiàn)阿司匹林還有抑制血小板聚集的作用，可以預防動脈內血栓的形成，所以現(xiàn)在阿司匹林主要使用其小劑量的劑型，用于預防血栓性疾病的發(fā)生。

但藥物治療是一柄“雙刃劍”，在享受藥物獲益的同時，也要承擔藥物不良反應的風險。所以在使用阿司匹林的時候，有嚴格的適應癥要求。

二、什么樣的人需要用阿司匹林

阿司匹林可以抑制血小板的聚集，但是在正常情況下，血小板并不會在血管內發(fā)生聚集，一般來說，只有發(fā)生了動脈粥樣硬化，并且硬化斑塊發(fā)生破潰時，才會激活血小板的聚集功能。

也就是說，如果沒有動脈粥樣硬化，或是硬化斑塊的破潰風險不大時，服用阿司匹林就沒有預防疾病的作用。而長期服用阿司匹林有導致出血性疾病的風險，還有損傷消化道黏膜的不良反應，用藥前必須要權衡利弊。

有相關的試驗表明，對于沒有發(fā)生過心腦血管疾病的人，服用阿司匹林所產(chǎn)生的獲益與所冒的風險會相抵，所以并不建議健康人群服用阿司匹林預防疾病發(fā)生，避免過度治療導致的用藥風險。

但對于已經(jīng)發(fā)生過心肌梗死、腦梗塞等血栓性疾病的人，疾病再次復發(fā)的風險很高，服用阿司匹林的獲益會更大，所以現(xiàn)在阿司匹林只建議用于已經(jīng)患過心腦血管疾病的人用于預防疾病復發(fā)，或是經(jīng)醫(yī)生評估，在未來10年內發(fā)生心腦血管疾病概率大于10%的人。

三、如何正確服用阿司匹林

阿司匹林通過抑制血小板發(fā)揮作用，而人體中的血小板每天都會更新一部分，所以阿司匹林需要每天服用抑制新生成的血小板，才能持續(xù)發(fā)揮疾病預防作用。

用于預防心腦血管疾病的是小劑量阿司匹林，“小劑量”指的是，每天服用在75mg~150mg之間。

有相關試驗表明，如果當阿司匹林的劑量減至每日50mg以下時，就達不到抑制全部血小板的作用。當每日服用劑量大于150mg時，藥效不會增加，但副作用會大幅增加。阿司匹林最常用的劑量，是每日100mg。

也就是說，需要堅持每日規(guī)律服用有效劑量的阿司匹林，才能發(fā)揮防病作用，不然只會吃了個"寂寞"。