導(dǎo)語：大多數(shù)自閉癥患者很渴望交到朋友，但他們很難與他人進行社交，或者不知道如何識別和回應(yīng)他人的意圖和情感。1994年，阿斯伯格綜合癥在標(biāo)準(zhǔn)診斷手冊中作為一種廣泛性發(fā)育障礙的單獨表現(xiàn)出現(xiàn)。自閉癥就像眼睛的顏色、聲音的音調(diào)、身高或腳型一樣無法改變。早期診斷和干預(yù)可以幫助孩子們掌握獲得充實、富有成效和滿意生活所必需的技能。

01

阿斯伯格綜合癥

1、阿斯伯格綜合癥的主要特征

阿斯伯格綜合癥的主要特征是：社交互動和社交溝通困難，發(fā)育延遲。然而，阿斯伯格比自閉癥輕的觀點已經(jīng)被證明是有問題的，因為這意味著亞斯伯格癥患者比自閉癥患者的挑戰(zhàn)要小。2013年5月，隨著最新診斷手冊(DSM 5)的發(fā)布，自閉癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生了變化。自那以后，自閉癥障礙和阿斯伯格綜合癥不再被區(qū)分為廣泛性發(fā)展障礙的單獨表現(xiàn)，但現(xiàn)在被列入自閉癥譜系障礙(ASD)的單一診斷，或被稱為自閉癥或自閉癥譜系。

2、自閉癥的診斷可能會給一個人的生活帶來很多挑戰(zhàn)

雖然自閉癥的診斷可能會給一個人的生活帶來很多挑戰(zhàn)，對他們周圍的人來說，自閉癥患者也可以為他們自己、他們的社區(qū)和世界成就偉大的事情。對一些人來說，自閉癥的診斷可以增強他們的自我認同，并進一步發(fā)展他們的意識，使他們成為獨特的自閉癥成為他們認同的積極部分。我們社區(qū)中很多成功的人都患有自閉癥，自閉癥患者已經(jīng)取得了一些重大的發(fā)現(xiàn)，發(fā)展和成就，如果我們的社會沒有這種神經(jīng)多樣性，我們肯定不會在理解我們的文化，社會，社區(qū)和我們的世界方面取得一些偉大的飛躍。

3、約翰·羅賓遜是一位非常成功的自閉癥作家和哲學(xué)家

在世界范圍內(nèi)，有一種運動正在流行，特別是在自閉癥譜系的成年人中，他們關(guān)注自己神經(jīng)上的差異。這個詞最早是在20世紀(jì)中期由澳大利亞社會學(xué)家朱迪·辛格(Judy Singer)創(chuàng)造的，她認識到神經(jīng)系統(tǒng)多樣性患者需要有自己的運動，而且神經(jīng)系統(tǒng)的聲音差異應(yīng)該得到承認和尊重。約翰·羅賓遜是一位非常成功的自閉癥作家和哲學(xué)家，他是神經(jīng)多樣性運動的熱心支持者，與他一起的還有許多高調(diào)的自閉癥成年人、學(xué)者和變革的擁護者。羅賓森的自閉癥經(jīng)歷和他對神經(jīng)多樣性的理解在《今日心理學(xué)》的博客中講述。神經(jīng)多樣性是指像自閉癥和多動癥這樣的神經(jīng)差異是人類基因組正常自然變異的結(jié)果。這代表了一種全新的、從根本上不同的方式來看待傳統(tǒng)上病態(tài)化的情況。這是一個并沒有被普遍接受的觀點，雖然它得到了越來越多的科學(xué)支持。

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自閉癥的研究

1、漢斯·阿斯伯格描述了他診所里的一組兒童的癥狀

1944年，一年后，奧地利維也納大學(xué)的兒科醫(yī)生漢斯·阿斯伯格寫了一篇文章，描述了他診所里的一組兒童，他們有許多相同的特征，但比Kanner描述的范圍更廣。阿斯伯格已經(jīng)為這些孩子設(shè)計了一所學(xué)校，適合他們不同的認知風(fēng)格，發(fā)揮他們的長處，而不是關(guān)注他們的困難。阿斯伯格綜合癥患者的種類多樣，從一個沉默的孩子到另一個能說話的孩子到學(xué)究的程度。從一個反復(fù)拍手的男孩到一個癡迷地搜集天文學(xué)細節(jié)的孩子。阿斯伯格創(chuàng)造了一個術(shù)語來描述這些情況，自閉癥精神病。他經(jīng)常把患有阿斯伯格綜合癥的人稱為小教授。不幸的是，阿斯伯格的發(fā)現(xiàn)是在奧地利納粹統(tǒng)治期間作出的，近40年來，這篇文章一直沒有被翻譯，他的發(fā)現(xiàn)幾乎無人知曉。

2、倫敦英國精神病學(xué)研究所的兒童精神病學(xué)家發(fā)表了一篇文章

Lorna Wing，倫敦英國精神病學(xué)研究所的兒童精神病學(xué)家發(fā)表了一篇文章，將自閉癥稱為一個包括阿斯伯格綜合癥的連續(xù)體，以表彰漢斯·阿斯伯格的工作。1989年，自閉癥協(xié)會首次在南澳大利亞兒童中診斷出阿斯伯格綜合癥。1994年，阿斯伯格綜合癥首次被納入美國精神病學(xué)協(xié)會(APA)出版的DSM-4(精神疾病診斷和統(tǒng)計手冊)。

1996年，Lorna Wing創(chuàng)造了自閉癥譜系障礙(autism Spectrum Disorder, ASD)這個詞來描述一系列神經(jīng)發(fā)育差異，包括自閉癥和阿斯伯格綜合癥。被診斷為ASD的兒童需要滿足以下標(biāo)準(zhǔn)：溝通困難、社會互動困難、行為、興趣或活動受限和重復(fù)模式。一個完整的診斷依賴于從兒童早期就經(jīng)歷的這些特征，并在一定程度上限制或受損的日常功能。

3、自閉癥被廣泛理解為一種具有廣泛損傷程度的一系列條件

對自閉癥的理解已經(jīng)發(fā)展了幾十年。雖然自閉癥一詞是由Kanner定義的，但有不同的證據(jù)表明，其他專業(yè)人士，包括Grunya Efimovna Sukhareva和Paul Bleuler，早在這之前就認識到了這種獨特的癥狀表現(xiàn)。自20世紀(jì)40年代以來，診斷標(biāo)準(zhǔn)隨著我們了解的更多而不斷演變和改變，但現(xiàn)在自閉癥被廣泛理解為一種具有廣泛損傷程度的一系列條件。1943年，美國巴爾的摩約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的兒童精神病學(xué)家Leo Kanner，寫了一篇影響深遠的文章描述了他診所里11個孩子沒有社會本能去適應(yīng)他人。他將這些孩子描述為主要關(guān)注，甚至癡迷于物體，對同一性的需求和對意外變化的抗拒。為了給這種新的精神疾病命名，Kanner創(chuàng)造了嬰兒自閉癥這個術(shù)語。自閉癥這個詞來自希臘單詞autos，意思是自我。

結(jié)語：2013年，更新后的DSM-5手冊重新定義了自閉癥譜系障礙，包括以前的診斷自閉癥，阿斯伯格綜合癥，廣泛性發(fā)育障礙(PDD-NOS)。新的定義不再將通信作為單獨的標(biāo)準(zhǔn)，而是將其合并到其他兩個域中。診斷依據(jù)兩個方面的要求，社會交流和社會互動，以及受限和重復(fù)的行為。如果一個人之前被診斷為阿斯伯格綜合癥，這種情況通常會保持。