據(jù)調(diào)查，有將近8成的兒童青少年都在生活中面臨各式各樣的煩惱，其中有4成的孩子認為家人無法理解自己，遇到問題完全無法與家人討論。

在兒童和青少年成長過程中，可看見明顯的身體成長，能掌控與操作的事物變多，也讓孩子們感受到自己長大了。進入青少年時期，也更加覺得自己已經(jīng)是個大人了。

但孩子們的內(nèi)心往往不如外表樣貌一般的成熟，許多事情仍須依賴大人的協(xié)助才能解決，這個現(xiàn)實與理想的落差也會使孩子感到挫折。而這些內(nèi)在的矛盾，因大腦還未完全成熟，也很難使用父母能理解的語言來清楚地表達。

與兒童青少年交流時，常發(fā)現(xiàn)孩子無法完全信任周遭的大人，可能的原因有：1.曾經(jīng)求助但沒有得到積極的回應(yīng)；2.在校園、醫(yī)療體系或其他專業(yè)資源有不好的經(jīng)驗；3.難以清楚表達問題，故問題被忽視或反而被責怪。

此時專業(yè)心理師的介入是一個很好的媒介與調(diào)和劑，可以讓小孩與父母先拉開距離，看清楚彼此的位置與狀況，并擔任翻譯員的角色，使親子之間能更理解彼此的想法及感受。

而心理師也能協(xié)助孩子的社交技巧、溝通能力、情緒的辨識與控制等等，在孩子成長蛻變的開端，協(xié)助他們?nèi)绾胃行c環(huán)境互動，并確立自己未來的目標。常處理的兒童青少年咨詢議題包括：管教難題、關(guān)系緊張、孩子生氣控制、對立反抗、霸凌、網(wǎng)絡(luò)成癮、學習適應(yīng)、孩子情緒抑郁低落、創(chuàng)傷復原等議題。

兒童青少年的咨詢成效，可以由孩子本人、父母、其他主要照顧者、學校老師、心理師等孩子周圍的人來共同觀察評估，除了用主觀的經(jīng)驗或評價來呈現(xiàn)成效，孩子本人要有感外，周圍的重要他人也需要感受到孩子的改變，才算是有較好的成效。

根據(jù)心理專家榮新奇教授20余年來的咨詢經(jīng)驗可以發(fā)現(xiàn)，來訪的孩子在經(jīng)過一段時間共同的努力后，孩子與父母都能有所成長與收獲，在日常生活、親子關(guān)系、疾病困擾上都能發(fā)展出更好的調(diào)適與適應(yīng)方式。

若決定做心理咨詢，需有一定的心理準備。若孩子較為年幼，通常心理咨詢師會與家長會談一些時間，以了解咨詢目的與親子各自的期待。這個過程不僅是家長提供資訊而已，心理師也能在這過程中初步評估教養(yǎng)風格、困擾與危急程度、可支持或介入的資源系統(tǒng)等，并賦能與鼓勵家長的嘗試。在您愿意為親子的困擾前來時，咨詢的效能也已開始發(fā)生。

比如青少年多會用獨立會談的方式進行，目的是建立心理師與青少年之間的信任感，也陪伴孩子在這個歷程中建立獨立與依賴大人之間的平衡，另外再約時間與照顧者談親職咨詢的部分。

而較年幼的孩子，可能較適合用游戲治療的方式進行，因為越年幼的孩子要通過語言陳述自己的需求是困難的，可能會用行為表面問題，比如惡夢、尿床、分離焦慮、哭鬧不休等來向照顧者表達自己需要協(xié)助。

而問題越復雜，所需的咨詢歷程就會拉得更長，往往四至六次就可以有一些小改變。心理師也會根據(jù)孩子的個別差異，以調(diào)整咨詢歷程的介入方式及歷程長短，這些也都需要時間與耐心和心理師不斷雙向來回溝通、一起努力。