中醫(yī)診斷學(xué)：在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，研究診查病情，辨別病種，辨別證候的基本內(nèi)容、基礎(chǔ)理論、基本方法的學(xué)科。

內(nèi)容：診法、辨病、辯證、病例。

診斷的基本原理：以表知里。見(jiàn)微知著。以常衡變。

心臟?。罕橇好奸g的橫紋，耳褶心征。

基本原則：整體審察。四診合參。病證合參。

望診：用眼睛對(duì)病人全身、局部進(jìn)行診察以測(cè)知病情。包括神、色、形、態(tài)。

全身望診：對(duì)疾病的寒熱虛實(shí)、輕重緩急有整體判斷。

望神：觀察人體生命活動(dòng)的整體外在表現(xiàn)而判斷整體病情。

意義：判斷臟腑精血的盈虧和形體的強(qiáng)弱。推斷疾病的輕重。判斷疾病的預(yù)后。

望神的要點(diǎn)：眼神，神情，氣色，體態(tài)，其他。

眼神：目光明亮、精彩內(nèi)含、運(yùn)動(dòng)靈活－－有神

目光晦暗、目無(wú)精彩、運(yùn)動(dòng)不靈－－無(wú)神

色澤：皮膚和體表組織的色澤變化。明潤(rùn)或枯槁。

神情：精神意識(shí)、面部表情。

神志清楚，思維清晰，表情自然，反應(yīng)靈活

神志不清，思維混亂，表情淡漠，反應(yīng)遲鈍

體態(tài)：形體、動(dòng)態(tài)。形體豐滿或瘦削，動(dòng)作自如或艱難

其他：語(yǔ)言、呼吸、舌象、脈象等

神：得神，少神，失神，假神，神亂。

得神：有神。精神良好，神志清楚，言語(yǔ)清晰，反應(yīng)靈敏，兩目精彩，面色紅潤(rùn)，表情自然，呼吸平穩(wěn)，肌肉不削，動(dòng)作自如。臟腑精氣充足，健康，預(yù)后良好。

少神：神氣不足。精神不振，兩目乏神，面色少華，肌肉松軟，倦怠無(wú)力，少氣懶言，動(dòng)作遲緩。

失神：無(wú)神。正虛失神，邪盛失神。

正虛失神：精神萎靡，神志不清，反應(yīng)遲鈍，面色晦暗無(wú)華，目無(wú)光彩，眼神呆滯，呼吸微弱，喘促無(wú)力，肉消著骨，動(dòng)作艱難，言語(yǔ)斷續(xù)低落。精氣衰敗，臟腑功能衰竭。久病、重病。

邪盛失神：神昏譫語(yǔ)，躁擾不寧；壯熱神昏，呼吸氣粗，喉中痰鳴；猝然昏倒，雙手握固，牙關(guān)緊閉。邪氣亢盛，擾亂心神，肝風(fēng)挾痰，上蒙清竅。

假神：患者病情危重階段，突然出現(xiàn)某些癥狀短暫好轉(zhuǎn)，實(shí)為陰陽(yáng)將要離決之時(shí)。稱“回光返照”“殘燈復(fù)明”。臟腑精氣衰竭，正氣欲絕。

神亂：神志不寧、癲、癇、狂。

（失神者往往眼深陷，失去靈動(dòng)，嘴張（可能看的都是有接氧氣管，所以嘴巴是開(kāi)著的），肉削，瘦。臉色極差，異常色。假神者往往就是回光返照，異常反常，比較特別的有面紅如妝。少神較為難以界定，淺病者或者亞健康都可出現(xiàn)）

望神注意事項(xiàng)：重視第一印象。（越看越顧慮過(guò)多，影響判斷?；颊呔兄?jǐn)了也會(huì)影響）形神合參。抓住關(guān)鍵。審辨真假。以神會(huì)神。

望色：通過(guò)望皮膚的顏色及光澤判斷疾病的情況。

意義：判斷氣血的盛衰與運(yùn)行。判斷疾病的性質(zhì)。確定疾病的位置。（五色對(duì)五臟，部分與整體）判斷疾病的預(yù)后。（通過(guò)光澤）

常色：人體正常情況下的面色。通常為紅黃隱隱、明潤(rùn)含蓄。表現(xiàn)出氣血津液充足，臟腑功能正常。

客色：受各種非疾病因素影響，面部發(fā)生的正常范圍內(nèi)的色澤變化。如氣候、晝夜、情緒、飲酒、饑飽、職業(yè)、年齡。

病色：疾病時(shí)人的臉色。

善色：面色雖異常，但仍有光明潤(rùn)澤之象。病情較輕，臟腑精氣未衰，氣血充足，能上榮于面。多見(jiàn)于新病、輕病、陽(yáng)證，其病易治，預(yù)后良好。

惡色：面色明顯異常，且晦暗枯槁。病情深重，臟腑精氣衰敗，胃氣不能上榮于面。多見(jiàn)于久病、重病、陰證，其病難治，預(yù)后較差。

青色：血瘀，肝病，寒證，痛證，驚風(fēng)。

淡青：虛寒。青黑：實(shí)寒，肝病日久，痛證。面青黑、口唇青紫：心血瘀，心陽(yáng)暴脫，亡陽(yáng)。眉間、鼻柱、口周發(fā)青：小兒驚風(fēng)。

赤色：熱證。戴陽(yáng)。

兩顴潮紅，陰虛陽(yáng)亢的虛熱證。

黃色：脾虛。濕證。

萎黃：血虛。黃胖：濕阻。黃疸（面目身尿）：濕熱。寒濕。蒼黃：肝郁脾虛。陽(yáng)黃：濕熱熏蒸，肝膽濕熱，脾胃濕熱。陰黃：寒濕瘀滯。

白色：虛證、寒證、脫血、奪氣。氣、血、陽(yáng)虛。淡白：氣虛。晄白：陽(yáng)虛。蒼白：陽(yáng)氣暴脫，實(shí)寒，大出血。

黑色：腎虛，寒癥，血瘀，水飲。黑+暗淡：腎陽(yáng)虛。黑+干焦：腎陰虛。眼眶黑：腎虛水飲，寒濕帶下。面上黎黑，肌膚甲錯(cuò)：血瘀。

望色十法：浮、沉、清、濁、微、甚、散、摶、澤、夭。

浮沉：表里。 微甚：虛實(shí)。散摶：新舊。（散：病色稀疏） 澤夭：精氣狀況。（面色，亮度）

望形體：筋脈肉皮骨。

必先度其形之肥瘦，以調(diào)其氣之虛實(shí)。

望形體：形體強(qiáng)弱（強(qiáng)壯，羸弱）形體胖瘦（肥胖，消瘦）體質(zhì)類型（陰陽(yáng)平和人，偏陰質(zhì)，偏陽(yáng)質(zhì)）

望姿態(tài)：坐姿：坐而仰首，胸脹氣粗者，肺實(shí)氣逆，哮喘，肺脹。

坐而喜俯，少氣懶言者，肺虛體弱。

但坐而不能平臥，只可半臥，平臥氣逆咳喘，呼吸困難者，肺脹咳喘，水飲停于胸腹。

但臥不能坐，不能久坐，坐則眩暈，為肝陽(yáng)化風(fēng)，氣血俱虛，脫血奪氣。

坐臥不安，煩躁或者腹?jié)M脹痛。

臥姿：臥時(shí)向光屬陽(yáng)證。仰臥伸足，掀去衣被者，多屬實(shí)熱。蜷臥鎖足，喜加衣被者，多屬虛寒。

立姿：行走不穩(wěn)，眩暈，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，氣血虧虛。

不耐久立，立則倚物叉腰。

局部望診：頭面、五官、軀體、四肢、二陰、皮膚。

頭面：頭為諸陽(yáng)之會(huì)，精明之府，內(nèi)藏腦髓。腦為元神之府，髓之海，腎所主。發(fā)為腎之華，血之余。

巨顱：頭顱增大，先天不足，腎精虧損，水液停聚，腦積水。

小顱：頭顱狹小，顱縫早閉，智力低下，先天腎精不足，顱骨發(fā)育不良。

方顱：前額左右突出，頭頂平坦呈方形，腎精不足或者脾胃虛弱，顱骨發(fā)育不良，小兒佝僂或者先天性梅毒。

老年人頭搖多為氣血虛弱，成年小孩搖動(dòng)為肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)前兆。

囟門(mén)突出：囟填。實(shí)，溫病火邪上攻，腦髓病變，顱內(nèi)髓液停聚。

囟門(mén)凹陷：囟陷，虛，吐瀉傷津，氣血不足，先天腎精虧虛，腦髓失充。

囟門(mén)遲閉：閉合過(guò)晚，虛。骨縫不合，解顱，腎氣不足，后天失調(diào)，小兒佝僂病。

頭發(fā)發(fā)黃，干枯，易斷，易脫，精血不足，慢病虛證。發(fā)結(jié)如穗，疳積。小孩發(fā)軟，稀疏，喂養(yǎng)不當(dāng)，腎精虧損。

頭發(fā)發(fā)白，腎虛，勞神傷血，遺傳。

脫發(fā)：片狀脫發(fā)，見(jiàn)頭皮，斑禿，血虛受風(fēng)，精神緊張，暗耗精血，發(fā)失所養(yǎng)。

頭頂脫發(fā)，頂禿，勞神過(guò)度，耗傷精血，先天遺傳。頭發(fā)稀疏易掉，腎虛，伴有癢，多頭屑頭脂，血熱化燥，痰濕蘊(yùn)脾。

面為心之外華，臟腑精氣所榮。

面腫：脾腎功能失調(diào)，水液停聚。

抱頭火丹：頭面部皮膚焮紅灼熱，腫脹疼痛，色如涂丹，壓之退色，風(fēng)熱火毒上攻。

大頭瘟：頭腫大如斗，面目腫盛，目不能開(kāi)。

痄腮：腮部以耳垂為中心腫起，邊緣不清，皮色不紅，疼，或觸疼。

發(fā)頤：顴下，頜上，耳周發(fā)紅腫起，寒熱，疼痛。

面脫：面削顴聳，肌肉消瘦，兩顴高聳，眼窩面頰凹陷，全身骨瘦如柴，臟腑精血耗竭。

口眼?斜：面癱，風(fēng)邪中絡(luò)。兼有半身不遂，中風(fēng)。

驚恐貌：小兒驚風(fēng)，狂犬病，癭病。

苦笑：新生兒臍風(fēng)，破傷風(fēng)。

獅面：肌肉斑塊，結(jié)節(jié)，浸潤(rùn)性隆起，面部凹凸不平，鼻骨塌陷，眉毛頭發(fā)脫落，麻風(fēng)病。

目為肝之竅，心之使。五臟六腑之精氣皆上注于目。

五輪學(xué)說(shuō)：瞳神屬腎，為水輪。黑睛屬肝，為風(fēng)輪。兩眥屬心，為血輪。白睛屬肺，為氣輪。眼瞼屬脾，為肉輪。

目赤腫痛：實(shí)熱證。白睛紅為肺火。兩眥赤痛為心火。眼瞼緣赤爛為脾有濕熱。全目赤為肝經(jīng)風(fēng)熱。

白睛發(fā)黃：黃疸，濕熱或寒濕郁結(jié)肝膽，膽汁外溢。

兩眥淡白：血虛。

目胞色黑晦暗：腎虛，腎精虧虛，腎陽(yáng)虛衰。

目胞浮腫：水腫。伴熱證，火熱上攻。

眼窩凹陷：吐瀉傷津，氣血虧虛。眼窩深陷，視不見(jiàn)人：臟腑精氣衰竭，危。

眼球突出：兼氣喘胸悶，肺脹，痰瘀。兼喉結(jié)旁滿腫，隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)，屬癭病，肝郁氣滯。

針眼（麥粒）、眼丹（漫腫，發(fā)熱）：風(fēng)熱邪毒，脾胃蘊(yùn)熱。

瞳孔縮?。褐卸?。肝經(jīng)風(fēng)熱，肝膽火邪。肝腎陰虛，虛火上炎。

瞳孔散大：雙側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，危，瀕死。

瞪目直視：臟腑精氣衰竭。

目睛上視：戴眼，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，臟腑精氣衰竭。

斜視：風(fēng)中經(jīng)絡(luò)。

閉目障礙：雙側(cè)閉目障礙為癭病，單側(cè)為風(fēng)中面絡(luò)。小兒睡露睛，脾虛，吐瀉傷津，滿脾風(fēng)。

上胞下垂：瞼廢。脾腎虧虛。

癭瘤：頸前喉結(jié)處有腫塊，隨吞咽上下移動(dòng)，多因肝郁氣滯痰凝，地方水土影響。（腫塊，軟，圓滑，界限清楚）

瘰疬：甲亢，甲狀腺。頸下腫塊如豆，累如串珠。肺腎陰虛，虛火煉痰。

項(xiàng)強(qiáng)：兼頭痛惡寒，外感風(fēng)寒。兼頭痛壯熱，溫病火邪上攻，腦髓有病。睡醒后突感，落枕。

項(xiàng)軟：小兒五軟之一，腎精虧虛或脾胃虛弱。久病項(xiàng)軟，頭部下垂，眼窩深陷，臟腑精氣衰竭之象。

頸脈異常：安靜時(shí)可見(jiàn)頸部動(dòng)脈搏動(dòng)，肝陽(yáng)上亢，嚴(yán)重血虛。半臥位頸靜脈明顯，頸靜脈怒張，氣血瘀滯，水腫，臌脹。

扁平胸：肺腎陰虛，氣陰兩虛。

桶狀胸：前后徑與左右徑基本相等，呈桶狀。肺脹，久病肺虛，痰瘀阻滯。

雞胸、漏斗胸、肋如串珠：胸骨下端突起；劍突明顯下凹；肋骨與肋軟骨連接處突起。前兩者多先天，后者多后天。腎氣不足，佝僂病。

胸廓不對(duì)稱：塌：肺痿。隆起：懸飲，氣胸。

腹部膨?。杭娓贡谇嘟畋┞叮闹?，臌脹。肝脾腎受損，氣滯血瘀水停。兼周身浮腫，水腫，脾腎功能失調(diào)，水邪停聚。

腹部凹陷：兼形體消瘦，脾胃虛弱，氣血不足，新病吐瀉太過(guò)，津液大傷。前壁貼脊柱，肋弓、髂嵴、恥骨聯(lián)合顯露，舟狀腹，危。

脊疳：極度消瘦，脊骨突出似鋸，臟腑精氣嚴(yán)重虧損。

四肢萎縮：氣血虛，獨(dú)取陽(yáng)明經(jīng)，脾胃虧虛。

膝部腫大：膝紅腫熱痛，屈伸不利，為熱痹，風(fēng)濕熱邪蘊(yùn)結(jié)。膝部腫大，股脛消瘦，形如鶴膝，為鶴膝風(fēng)，寒濕久留，氣血虧虛。

手指變形：梭狀指，風(fēng)濕，痰瘀。杵狀指，心肺虛損，痰瘀。

陰囊腫大：無(wú)紅、痛癢，水腫。墜脹疼痛，疝氣，肝郁，寒濕，濕熱，氣虛，久立，遠(yuǎn)行。

陰部濕瘡：癢，紅中滲液，灼熱，肝經(jīng)濕熱下注。

陰挺：子宮脫垂，脾虛中氣下陷，腎虛不固。

肛癰：肛周紅腫高突，疼痛明顯，濕熱下注，外感熱毒。

痔瘡：肛門(mén)內(nèi)外紫紅色柔軟腫塊。腸中濕熱蘊(yùn)結(jié)，血熱腸燥。

肛裂：肛管皮膚層裂傷、潰瘍。熱結(jié)腸燥，陰津不足，大便干堅(jiān)。

肛瘺：直腸或肛管與周?chē)つw相通形成瘺管。肛癰或者痔瘡久破不收口。

脫肛：直腸或直腸黏膜組織自肛門(mén)脫出，脾虛中氣下陷。

流火：小腿皮膚如燃脂涂丹，腫脹，邊界清楚，擴(kuò)大。

赤游丹：游走。

白癜風(fēng)：皮膚局部斑白，風(fēng)濕侵襲，氣血失和。

肌膚甲錯(cuò)：瘀血。

腫脹：頭面先腫為陽(yáng)水，下肢先腫為陰水。

斑：平鋪皮膚，按之不退色。

陽(yáng)斑：深紅，身熱面赤，脈數(shù)，分布密集，外感溫?zé)嵝岸?，?nèi)迫營(yíng)血。

陰斑：淡青，淡紫，稀少，神疲，脈虛。脾氣虛衰，血失統(tǒng)攝。

疹：色紅，點(diǎn)小如粟，高出皮膚，按壓退色。

麻疹：桃紅，形似麻粒，耳后發(fā)際先出，外感時(shí)邪。

風(fēng)疹：淡紅，細(xì)小，癢。外感風(fēng)熱。

癮疹：淡紅或蒼白色風(fēng)團(tuán)，癢，搔之成片，外感風(fēng)邪，過(guò)敏。

小兒食指絡(luò)脈：左手拇指和食指固定小兒食指，右手拇指橈側(cè)從小兒食指之間向根部輕推。（不可反向，不可用指肚）。

第一節(jié)為風(fēng)關(guān)，第二節(jié)為氣關(guān)，第三節(jié)為命關(guān)。正常應(yīng)當(dāng)隱現(xiàn)于風(fēng)關(guān)之內(nèi)，呈淡紫色。

浮沉分表里，紅紫辨寒熱，淡滯定虛實(shí)，三關(guān)測(cè)輕重。

透關(guān)射甲，直達(dá)指端，色澤紫黑，病情危重，預(yù)后不良。

舌診

原理：舌為臟腑氣血之所榮，舌苔是胃氣上蒸所生。舌與臟腑經(jīng)絡(luò)氣血津液都有著密切的關(guān)系，五臟六腑直接或間接通過(guò)經(jīng)絡(luò)、經(jīng)筋與舌產(chǎn)生聯(lián)系。舌為心之苗竅。舌為脾之外候。舌居口中司味覺(jué)。舌苔是胃氣熏蒸谷氣上潮于舌面。

舌尖屬心，舌邊屬肝，舌中屬脾胃，舌根屬腎。

染苔：口服某些飲食或者藥物，可能使舌苔染色。

診斷內(nèi)容：望舌質(zhì)、舌苔。舌質(zhì)包括舌神、舌色、舌形、舌態(tài)、舌下絡(luò)脈。

正常舌象：舌質(zhì)淡紅、鮮明、滋潤(rùn)；舌體大小適中，柔軟靈活；舌苔均勻、薄白而潤(rùn)。（淡紅舌，薄白苔）。正常舌象提示臟腑功能正常，氣血津液充足，胃氣旺盛。

影響因素：年齡：兒童舌質(zhì)淡嫩舌苔少。老年人舌質(zhì)暗紅暗紫。性別：女性經(jīng)期前舌質(zhì)偏紅，舌尖邊部有明顯的點(diǎn)刺。氣候環(huán)境等。

舌神：榮舌、枯舌。

榮舌：潤(rùn)，淡紅，明亮，靈活。主氣血充盈，臟腑機(jī)能正常，健康或者病淺，預(yù)后良好。

枯舌：干枯，晦暗無(wú)光，死板，運(yùn)動(dòng)失靈。主氣血衰敗，惡候，病兇。

舌色：淡紅、淡白、紅、絳、青紫。

舌色淡紅：氣血調(diào)和，健康，病淺，預(yù)后良好。

舌色淡白：白色部分更多，舌色淺，淡白舌。若無(wú)血色（晦暗無(wú)光）為枯白舌。淡白舌主氣血兩虛，陽(yáng)虛。枯白舌主脫血奪氣。淡白光瑩，脾胃之氣衰敗。

舌色紅：色紅，甚至鮮紅。主熱。舌邊尖略紅，外感風(fēng)熱。舌鮮紅起芒刺，兼黃厚苔，實(shí)熱證。鮮紅少苔，或有裂痕，或紅光無(wú)苔，為虛熱。（無(wú)苔，裂痕，傷津）舌尖紅，心火上攻。舌邊赤，肝經(jīng)有熱。

舌色絳：較紅色更深，暗紅。主里熱亢盛，陰虛火旺。舌絳少苔無(wú)苔裂痕，陰虛火旺，熱病后期，傷灼陰液。舌絳而光亮，胃陰傷。舌絳干枯，腎陰傷。

舌色青紫：全舌淡紫無(wú)紅為“青舌”，局部紫斑或舌絳紫為“紫舌”。青紫色斑點(diǎn)，不高于舌面，為瘀斑舌，瘀點(diǎn)舌。主血運(yùn)不暢。淡紅泛青紫為肺氣壅滯，肝郁血瘀，氣虛無(wú)力推動(dòng)，見(jiàn)于先天性心臟病。

淡白舌轉(zhuǎn)淡紫舌，淡紫而濕，陰寒內(nèi)盛，陽(yáng)氣被遏，陽(yáng)氣虛衰，血行不暢。紅紫舌、絳紫舌多為熱毒熾盛，內(nèi)入營(yíng)血，營(yíng)陰受灼，津液耗損。

舌形：老嫩、胖瘦、齒痕、點(diǎn)刺、裂紋。

老舌：紋理粗糙、皺縮，堅(jiān)斂，蒼老，舌色晦暗。主氣血壅滯，實(shí)證。

嫩舌：舌質(zhì)細(xì)膩，浮胖嬌嫩，舌色淺淡，主虛證。

胖舌：胖大、腫脹。胖大多水濕內(nèi)停。腫脹多酒毒或者熱毒上攻。

瘦舌：瘦小而薄，主氣血兩虛，陰虛。

齒痕舌：主脾虛，水濕內(nèi)盛。胖大齒痕為陽(yáng)虛水濕內(nèi)盛，寒濕壅盛。淡紅齒痕為脾虛或氣虛。舌紅腫脹齒痕為濕熱痰濁。

點(diǎn)刺舌：點(diǎn)，突起，紅星舌，紅點(diǎn)舌。尖刺，芒刺舌。主臟腑熱極，血分實(shí)熱。舌尖點(diǎn)刺，心火亢盛。舌邊點(diǎn)刺，肝膽火旺、舌中點(diǎn)刺，胃腸熱盛。點(diǎn)刺黃燥苔，氣分熱。點(diǎn)刺絳紅無(wú)苔，血分熱。

裂紋舌：熱盛津傷，陰虛火旺，血虛不潤(rùn)，脾虛濕浸。舌色淡白裂紋，血虛不潤(rùn)。舌色紅赤苔黃燥裂紋，熱盛傷津。舌絳無(wú)苔有裂紋，陰虛火旺。淡白胖嫩齒痕，脾虛濕侵。

舌態(tài)：痿軟，強(qiáng)硬，歪斜，顫動(dòng)，吐弄，短縮。

痿軟舌：舌體軟弱無(wú)力，痿廢不用。主氣血兩虛，熱灼津傷，陰虧。痿軟淡白無(wú)華，氣血兩虛。痿軟紅絳，少苔無(wú)苔，外感病后期，熱灼津傷，陰虛火旺。舌痿軟紅絳干枯，肝腎陰虛，舌肌筋脈失養(yǎng)。

強(qiáng)硬舌：舌失柔和，強(qiáng)硬，屈伸不利，不能轉(zhuǎn)動(dòng)。主熱入心包，高熱傷津，風(fēng)痰阻絡(luò)。熱傷津液，中風(fēng)，風(fēng)痰阻絡(luò)。強(qiáng)硬紅絳少津，邪熱熾盛。舌體強(qiáng)硬胖大厚膩苔，風(fēng)痰阻絡(luò)。舌強(qiáng)直語(yǔ)言謇澀，肢體麻木、眩暈，中風(fēng)先兆。

歪斜舌：主中風(fēng)或者中風(fēng)先兆。色紫紅，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。

顫動(dòng)舌：主肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。氣血虧虛，陰液虧虛。熱極生風(fēng)。

吐弄舌：伸出不縮回，吐舌。反復(fù)伸舌即回，舐弄口唇，弄舌。主心脾有熱。疫毒攻心，正氣已絕。

短縮舌：舌體卷短，緊縮。主寒凝筋脈，熱極動(dòng)風(fēng)，氣血虧虛，肝風(fēng)夾痰。舌短縮而胖，脾虛不運(yùn)，痰濁內(nèi)蘊(yùn)，肝風(fēng)夾痰。

舌下絡(luò)脈：粗、紫，珠子，血瘀。短細(xì)，氣血不足。

舌苔：苔質(zhì)，苔色。

苔質(zhì)：厚薄、潤(rùn)燥、腐膩、剝落、偏全、真假。

厚薄苔：能否見(jiàn)底。后苔主里證，痰濕，食積。薄苔主表。

由厚轉(zhuǎn)薄，舌上復(fù)長(zhǎng)新薄白苔，正氣升邪，內(nèi)邪消散，病退。

突然增厚，邪氣極盛，迅速入里。突然苔少，胃氣暴絕。

潤(rùn)燥苔：干濕適中，潤(rùn)苔。水分過(guò)多，滑苔。無(wú)津，裂紋，燥苔。干燥粗糙，摸之礙手，糙苔?；?/span>>潤(rùn)苔>燥苔>糙苔。滑苔，寒濕，陽(yáng)氣虛衰，水液不運(yùn)，痰飲，水濕。燥苔津液已傷，高熱、大汗、大吐。高熱傷津，伴舌紅。陰液虧虛，舌體瘦小。陽(yáng)虛，淡白。

膩、腐苔：都厚。顆粒細(xì)膩致密，油膩，中厚，刮不掉，膩苔。顆粒粗大，豆腐渣，根底松浮，腐苔。膩苔主濕濁，痰飲，食積。腐苔主食積，痰濕蘊(yùn)熱。

剝落苔：舌苔部分或全部脫落，舌底光滑無(wú)苔，剝落苔。舌面僅存有少量苔，稱為花剝苔。舌苔全部剝落，舌面光滑無(wú)苔，鏡面苔不規(guī)則剝落，邊緣凸起，地圖舌。舌苔剝落，但沒(méi)有完全剝落，仍有新生苔質(zhì)，類剝苔。舌紅剝苔，陰虛。舌淡或者類剝，血虛，氣血兩虛。鏡面，紅絳，胃陰枯竭，陰虛重癥。

偏、全苔：局部苔，偏苔。舌尖，邪未入里，胃氣已傷。中部，痰濁，食濁。舌根，胃滯。

真、假苔：有根苔，無(wú)根苔。

苔色：白、黃、灰黑。

白苔：健康，表證，寒證，濕證。薄白而潤(rùn)，正常，表證初，陽(yáng)虛內(nèi)寒。薄白滑，外感寒濕，脾腎陽(yáng)虛，水濕內(nèi)停。薄白干，外感風(fēng)熱。

苔白厚膩，濕濁，痰飲，食積。白厚干，痰濁濕熱，溫?zé)岢跗冢瑵駵夭?。積粉苔，外感濕熱，濁濕與熱毒相結(jié)。白而燥裂，粗糙，燥熱傷津，陰液虧。

黃苔：淡黃，深黃，焦黃。主熱證，里證。淡黃而潤(rùn)，黃滑苔，陽(yáng)虛寒濕，痰飲聚久化熱，氣血虧虛，復(fù)感濕熱。黃糙苔，黃瓣苔，焦黃苔。

灰黑苔：主熱盛或寒盛。潤(rùn)燥判斷寒熱。

舌的神氣和胃氣。神氣：色澤、運(yùn)動(dòng)。胃氣：舌苔有根。