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營養(yǎng)不良型肝病和腸道關系的雙向調(diào)節(jié)

 中國健康管理 2022-03-18
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 National Liver  

 Day  

又到了一年一度的“全國愛肝日”3月18日,今天讓我們來學習學習肝臟相關的知識。

經(jīng)臨床發(fā)現(xiàn)肝病的發(fā)生發(fā)展與人體微生態(tài)的變化密切相關。其中腸道微生態(tài)與肝臟不但在解剖結(jié)構(gòu)上,而且在功能上都有著密切的聯(lián)系,它們常常是互相幫助,也會出現(xiàn)互相傷害。那我們看看它們究竟有什么淵源?

人體中的“肝腸循環(huán)”

Liver and intestinal circulation in the human body

首先從胚胎的起源來說,肝和膽的胚芽起源于前腸,這種同源性決定了它們功能的互補。胃腸道負責消化吸收食物,初步吸收的這些營養(yǎng)素中混合著一些毒素,所以這些都會通過門靜脈送進肝臟進行解毒。就好像下水管道的污水必須經(jīng)過污水處理廠才能排入河道。肝臟分泌膽汁,通過膽囊排入腸道參與脂肪消化。

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肝臟排出來的東西,其中一部分在小腸末端會被重新吸收又送回肝臟,這叫“肝腸循環(huán)”。肝臟疾病經(jīng)常伴隨消化吸收功能障礙,胃腸道疾病也經(jīng)常會出現(xiàn)肝功能異常。所以肝臟和胃腸道兩者的治療也是分不開的,同時兩者可以做到雙向調(diào)節(jié),在肝臟發(fā)生疾病時我們可以考慮胃腸道功能是否也出現(xiàn)某些疾病狀況,通過對胃腸道功能的治療來改善或緩解肝臟疾??;同樣患有胃腸道疾病的情況下我們也要考慮肝臟是否出現(xiàn)不同情況的疾病狀態(tài),通過從肝臟疾病的治療來改善或緩解胃腸道功能。

肝臟和胃腸道的雙向調(diào)節(jié)

Bidirectional regulation of liver and gastrointestinal tract

在整個肝臟和胃腸道的雙向調(diào)節(jié)過程中,肝臟發(fā)生疾病時,可出現(xiàn)復雜的營養(yǎng)素代謝改變和不同程度的蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良(PEM)。而營養(yǎng)不良一直被認為是影響慢性肝病患者結(jié)局和治療效果的重要因素。營養(yǎng)不良的發(fā)生率及嚴重程度與慢性肝病的進程有關。

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營養(yǎng)不良使得慢性肝病患者的并發(fā)癥發(fā)病率和死亡率都更高,營養(yǎng)支持是慢性肝病患者長期治療的重要手段,不僅能滿足能量的需求,改善患者的營養(yǎng)狀態(tài),增強機體的免疫功能,而且可以改善肝臟的代謝功能,促進損傷的肝細胞修復和再生,有助于慢性肝病病情的好轉(zhuǎn),預防肝性腦病,提高生活質(zhì)量。不管是我們肝臟疾病的改善還是胃腸道功能的改善,營養(yǎng)素對于肝臟和胃腸道功能疾病狀態(tài)的改善和緩解都尤為重要。我們一起來了解營養(yǎng)素對于肝臟和胃腸道有哪些影響?

哪些營養(yǎng)素影響肝臟

及胃腸道的恢復

Bidirectional regulation of liver and gastrointestinal tract

(1)大豆分離蛋白,蛋白含量高,消化利用率達93%-97%,含有較豐富的支鏈氨基酸,有利于增加蛋白攝入量,抑制蛋白過多分解,使機體處于正氮平衡,改善營養(yǎng)狀態(tài),改善支芳比,預防肝性腦病。

(2)濃縮乳清蛋白,含支鏈氨基酸水平最高的天然食物,可以補充和修復、重建瘦體組織,減輕肝臟負擔,亮氨酸的來源,促進肌蛋白合成和肌肉生長,提高谷胱甘肽水平,幫助機體維持和提高機體免疫。

(3)五聯(lián)益生菌,改善肝硬化患者的腸道通透性,減少血內(nèi)毒素的生成,同時改善腸道菌群的微生態(tài)平衡,修復腸粘膜屏障,降低腸源性感染的發(fā)生率,進而改善患者的預后。

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(4)抗性糊精和菊粉,水溶性膳食纖維,促進益生菌增殖,提高機體免疫力,潤腸通便。

(5)肝功能受損會影響肝硬化患者對維生素、礦物質(zhì)的吸收和代謝,而礦物質(zhì)以及維生素是體內(nèi)代謝過程必需的物質(zhì)。

(6)人體肝臟受損害時,芳香族氨基酸含量增多,而支鏈氨基酸含量減少。不適宜的蛋白質(zhì)-能量攝入只會加重病情最后發(fā)生肝性腦病等危及生命的嚴重后果。通過營養(yǎng)素對肝臟和胃腸的影響,不同營養(yǎng)素對于肝臟和胃腸道有著不同的影響,要學會合理的應用不同營養(yǎng)素才能做到肝臟和胃腸道功能的改善從而達到兩者的雙向調(diào)節(jié)作用。

 選擇適合胃腸道功能恢復的營養(yǎng)素改善胃腸道菌群紊亂,從而緩解與改善肝臟功能下降所導致的各種疾?。环粗ㄟ^選擇適合肝臟疾病恢復的營養(yǎng)素來提升肝臟功能,從而恢復肝臟相關疾病也改善了胃腸道功能。


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