前兩天,我舅媽因?yàn)樽罱粋€月無原因的暴瘦了20斤,就去醫(yī)院做了個檢查,發(fā)現(xiàn)是糖尿病,空腹血糖13mmol/L!其實(shí),有很多糖尿病患者都是這么發(fā)現(xiàn)自己患病的!還有一部分糖友是通過每年一次的體檢發(fā)現(xiàn)的!那么,糖尿病患者主要有哪些臨床表現(xiàn)和癥狀呢? 一、糖尿病患者主要表現(xiàn)在“口干、多飲、多尿,體重減輕”,這也是第一次診斷為糖尿病的主要表現(xiàn)(多食也有可能發(fā)生),其他并無特殊不適。 二、當(dāng)血糖偏高,尤其高于20mmol/L時,胰島素不能及時參與碳水化合物的轉(zhuǎn)化,不能為機(jī)體提供足夠的能量,這時機(jī)體就會大量分解脂肪組織,而短時間脂肪組織也不能被完全利用分解,脂肪的中間產(chǎn)物酮體就會不斷積聚,最終造成酮癥酸中毒,甚至是糖尿病高滲狀態(tài)。此時的表現(xiàn)可能有,厭食、惡心、嘔吐、酸中毒等。 三、糖尿病患者胰島功能受損,不只是分泌胰島素的能力下降,其分泌胰高血糖素的能力也被削弱,所以糖尿病患者未及時補(bǔ)充碳水化合物時,更容易發(fā)生低血糖。當(dāng)血糖偏低時,可能出現(xiàn)大汗(約1/2,冷汗多見)、顫抖(約占1/3)、視力模糊、饑餓、軟弱無力(約占1/4-1/3),以及緊張、面色蒼白、心悸、惡心嘔吐、四肢發(fā)涼等。 四、當(dāng)隨著糖尿病病程的延長,尤其是血糖控制不佳的患者,他們還可能出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,表現(xiàn)為視力下降、視野模糊等,糖尿病周圍神經(jīng)病變和糖尿病皮膚病變,表現(xiàn)為皮膚瘙癢、一陣陣刺痛。所以,我們應(yīng)該嚴(yán)格控制血糖,延緩并發(fā)癥的發(fā)生。 糖尿病患者在生活中還要注意以下五點(diǎn)!一、如何正確飲食?我們可以參考上圖選擇食材,避免富含單糖、雙糖的食物,如蜂蜜、糕點(diǎn)、紅糖、白糖,避免喝稀飯等富含淀粉且消化快的食物,宜多吃白菜、菠菜、黃瓜這些含糖低、富含膳食纖維的食物。每日至少進(jìn)餐三次,每餐最好主副食搭配,精粗糧搭配,精粗糧搭配的比例為6:4,提倡多干少稀,少吃油炸食品,在血糖得到控制的情況下可適當(dāng)吃水果,而且要放在兩餐中間吃,可以避免血糖大幅度的波動。 二、如何正確運(yùn)動?盡量運(yùn)動上應(yīng)選擇快走、慢跑、游泳等有氧運(yùn)動,運(yùn)動到感覺身體發(fā)熱、出汗但非大汗淋漓,推薦在餐后1-2小時開始運(yùn)動,每次30-60分鐘,每周有氧運(yùn)動至少150分鐘。運(yùn)動時,應(yīng)備有可立即進(jìn)食的糖類/淀粉類食物,預(yù)防低血糖事件的發(fā)生。 三、糖尿病患者教育!糖尿病屬于慢性病,不管在飲食、運(yùn)動亦或是藥物治療方面,我們都要持之以恒,不能放松!糖尿病患者教育不僅可以提高我們對自己所患疾病的認(rèn)識,更新疾病的治療觀念,還能提醒我們不要放松對自己的管理!只有堅持,才能得到最大的獲益! 四、規(guī)律的血糖監(jiān)測!治療糖尿病最直接的目的就是血糖達(dá)標(biāo),怎樣才能準(zhǔn)確及時的評估出血糖水平?那只能是血糖監(jiān)測,規(guī)律的血糖監(jiān)測可以幫助我們調(diào)整治療方案,才能選擇出最適合我們的藥物和合適劑量! 五、藥物治療!糖尿病的治療藥物有很多,比如2型糖尿病治療的基石二甲雙胍,胰島素促泌劑格列美脲、瑞格列奈,胰島素增敏劑羅格列酮,GLP-1受體激動劑利拉魯肽,二肽基肽酶-4抑制劑利格列汀,SGLT-2抑制劑達(dá)格列凈,以及各種胰島素等等!所以說,可供選擇的降糖藥物有很多,而那種是最適合你的?這就需要專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)個人病情進(jìn)行評估后選擇! |
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