“醫(yī)生,我得腎病了?!币晃豢瓷先?5歲上下的大伯,一臉嚴(yán)肅地邁著沉重的步伐走進(jìn)了醫(yī)生的診室。 據(jù)了解,這位大伯姓蘇,今天早上起床時(shí),蘇大伯睡眼朦朧地到廁所小便,尿完之后發(fā)現(xiàn)馬桶里的尿有一層泡泡,頓時(shí)嚇得睡意全無(wú)。 平時(shí)蘇大伯沒(méi)少在網(wǎng)上看健康科普,聽(tīng)說(shuō)泡沫尿是腎臟病的象征,急忙打了車(chē)直奔醫(yī)院,這才有了開(kāi)頭的那一幕。 醫(yī)生安排了一系列檢查,結(jié)果檢查結(jié)果都是正常。蘇大伯疑惑了,醫(yī)生告訴他,正常人也可能會(huì)出現(xiàn)泡沫尿,這可不是腎病患者才會(huì)出現(xiàn)。 泡沫尿其實(shí)是生活中常見(jiàn)的一個(gè)現(xiàn)象,但是并非所有的泡沫尿都是蛋白尿。蛋白尿是指尿液內(nèi)含有大量蛋白質(zhì),一般需要通過(guò)尿液分析檢查來(lái)完成診斷。 一些腎功能不全的人群,會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)“漏”到尿液中,多余的蛋白質(zhì)隨著尿液排出體外,有時(shí)會(huì)形成泡沫,但也并不是所有的蛋白尿都會(huì)出現(xiàn)泡沫。一些嚴(yán)重腎病的人群,排出的尿液也可能沒(méi)有存在泡沫。 重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院腎病科張浩表示,以尿液內(nèi)是否有泡沫來(lái)判斷一個(gè)人的健康是不科學(xué)的,很多時(shí)候出現(xiàn)泡沫尿其實(shí)是由于生理性原因所致。1、尿得太快、太高 在排尿時(shí),排得越快所產(chǎn)生的空氣也就越多,在這種情況下非常容易產(chǎn)生泡沫。除了尿得快以外,尿的高度越高,所產(chǎn)生的沖擊力也越大,產(chǎn)生的泡沫也可能會(huì)更多。 2、小便前大量運(yùn)動(dòng) 排尿前大量進(jìn)行運(yùn)動(dòng),會(huì)導(dǎo)致心跳速度加快、血壓改變等,在這種情況下會(huì)導(dǎo)致少量的蛋白質(zhì)進(jìn)入到尿液內(nèi),排尿時(shí)會(huì)出現(xiàn)泡沫。 3、憋尿 憋尿后排出的尿液一般也會(huì)有明顯泡沫,因?yàn)檫@時(shí)的排尿多是又急又快,所產(chǎn)生的沖擊力非常大,這種泡沫一般很快就會(huì)消失。 4、喝水太少 喝水量減少的情況下,會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,其表面張力和水的相差會(huì)變大,容易因此而產(chǎn)生泡沫。 上述的這些情況所引起的泡沫尿多會(huì)在短時(shí)間內(nèi)消失,如若發(fā)現(xiàn)自己排尿時(shí)所產(chǎn)生的泡沫10分鐘后還不消散,并且泡沫密小,則需要警惕很可能是蛋白尿。 除了蛋白尿以外,排尿時(shí)所出現(xiàn)的一些其他異常,也可能是在提示疾病,一定要引起警惕。 1、血尿 血尿是指含有紅細(xì)胞的尿液,但是并不代表尿液一定會(huì)變成紅色,部分血尿患者肉眼無(wú)法看到尿液顏色變紅,但是在顯微鏡下卻可發(fā)現(xiàn)明顯紅細(xì)胞。 多數(shù)血尿都是由泌尿系統(tǒng)疾病引起,包括有間質(zhì)性腎炎、腎小球疾病以及腎小球腎炎、尿路感染等,除了泌尿系統(tǒng)疾病以外,白血病、腫瘤以及結(jié)核等病也可能誘發(fā)血尿。 2、少尿 在正常情況下,我們一天能排出的尿液量在1000~2000ml之間,排尿量的多少和飲水量有一定關(guān)系。臨床上將每日排尿量<400ml、每小時(shí)持續(xù)<17ml的情況稱之為少尿;無(wú)尿則是指24小時(shí)尿液總量<100ml。 日常飲水量過(guò)少、出汗較多等生理性因素都可能導(dǎo)致無(wú)尿、少尿發(fā)生,長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)無(wú)尿、少尿也需要警惕是腎衰、急慢性腎炎、心功能不全等疾病引起。 3、尿臭異常明顯 一般情況下,尿液不會(huì)有非常明顯異味或臭味,如若發(fā)現(xiàn)尿液出現(xiàn)了明顯臭味。很可能是腎小球、腎小管等腎臟組織損傷后,導(dǎo)致大量毒素?zé)o法及時(shí)排出,長(zhǎng)時(shí)間蓄積在腎臟內(nèi)引起的尿液濃縮異味。 值得提醒的是,上述的這些尿液異常癥狀并不一定都是腎臟疾病引起。當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿液出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)該做的是第一時(shí)間就醫(yī)進(jìn)行檢查,不要盲目自己嚇自己。對(duì)于一些排尿正常的人群而言,該如何去判斷自己的腎功能好壞呢?教你幾個(gè)方法。 1、精神足 腎功能異常會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的廢棄物無(wú)法隨著尿液排出體外,會(huì)導(dǎo)致整個(gè)人變得疲勞、無(wú)力、精神不振。每天精氣神充足的人群,說(shuō)明腎功能良好。 2、血壓正常 當(dāng)腎臟功能出現(xiàn)異常時(shí),會(huì)導(dǎo)致血壓異常升高,而血壓升高又會(huì)進(jìn)一步加重腎臟損傷,形成惡性循環(huán)。 3、早上起床身體無(wú)水腫 腎臟是我們體內(nèi)代謝水液的主要器官,腎功能受損會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)多余水分蓄積,容易引起水腫癥狀出現(xiàn)。腎功能異常引起的水腫多會(huì)在晨起時(shí)出現(xiàn),以眼皮、雙腳、雙腿浮腫最為多見(jiàn)。 當(dāng)然,這些表現(xiàn)僅能作為一個(gè)參考指標(biāo),我們的腎臟具有很強(qiáng)大的代償功能,即便是50%以上的腎單位遭受破壞,病人也可無(wú)任何不適,確保腎臟健康的最佳方式還是進(jìn)行檢查。 臨床上常用的檢查手段有尿液檢查(尿液分析、微量白蛋白/白蛋白肌酐比)、血液檢查(血肌酐檢查、血尿素氮檢查)、影像學(xué)檢查(超聲、CT、活檢)等。 在生活中多注意觀察自己的身體情況,發(fā)現(xiàn)異常后及時(shí)就醫(yī)是正確行為。但是要注意不要盲目的自己嚇自己,人很多時(shí)候是會(huì)被嚇病的! |
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來(lái)自: 北美健一圖書(shū)館 > 《5)一一養(yǎng)腎》