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聽力越來越差,竟然是身體最小的骨頭罷工了!

 潘生丁 2022-03-08
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耳朵是我們聆聽世界的窗口,隨著生活水平的提高,影響聽力的常見疾病,如中耳炎、突發(fā)性耳聾、先天性耳聾等,已經(jīng)能夠得到及時的診治,但一些不常發(fā)生的耳疾,由于自身重視程度不夠或是醫(yī)務(wù)人員經(jīng)驗不足,常常診治不及時。耳硬化癥就是這樣的一類疾病,雖然發(fā)病率低,但會出現(xiàn)漸進(jìn)性的聽力下降,特別是女性妊娠分娩后更容易發(fā)病或者原有病情加重,嚴(yán)重影響社會交往和生活質(zhì)量。

什么是耳硬化癥

聽小骨是人體最小的骨頭,三塊聽小骨--錘骨、砧骨、鐙骨--依次鏈接構(gòu)成聽骨鏈,將聲波振動由耳膜傳入內(nèi)耳。耳硬化癥(otosclarosis)是內(nèi)耳骨迷路之密質(zhì)骨出現(xiàn)灶性疏松導(dǎo)致鐙骨足板的活動受限為病理特征的中內(nèi)耳疾病,臨床上主要表現(xiàn)為傳導(dǎo)性聽力下降,發(fā)病年齡中青年為主,女性約為男性的2.5倍;也就是說,耳硬化癥這個病就是由于這種細(xì)微的骨質(zhì)異常引起人體最小的骨頭“罷工”而導(dǎo)致的?!?/span>




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.耳硬化癥的病因

病因尚未完全不明,可能與下列因素有關(guān)

①遺傳性因素:部分患者有家族史,半數(shù)以上患者可檢測出異常基因;

②發(fā)育因素:正常人兒童時期窗前裂骨化封閉,部分人成年后窗前裂周圍殘余的胚胎期軟骨發(fā)生骨質(zhì)增生,導(dǎo)致耳硬化癥

③內(nèi)分泌紊亂因素

④免疫因素

耳硬化癥的臨床表現(xiàn)

聽力下降:聽力下降是耳硬化癥最主要的癥狀,早期是輕微的聽力下降,可能聽不見別人的低聲細(xì)語,后面聽力下降逐漸加重,甚至出現(xiàn)神經(jīng)性耳聾,大部分患者為雙耳發(fā)病;

耳鳴和眩暈

聽力倒錯:又稱韋氏誤聽現(xiàn)象,表現(xiàn)為在噪雜環(huán)境中反而覺得聽力提高。

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哪些人容易得耳硬化癥?

①女性患者明顯多于男性,特別是妊娠后更易導(dǎo)致該病

②20-45歲的中青年人群為主,少數(shù)發(fā)病在45歲后

③有家族史

④自身免疫性疾病的患者容易誘發(fā)耳硬化癥

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耳硬化癥的診斷與治療

診斷:

如果自覺聽力下降,應(yīng)盡早到耳科就診。醫(yī)生根據(jù)病史、聽力測試、顳骨CT可得出初步診斷

治療:

①保守治療:如果聽力下降不嚴(yán)重,可以采取觀察措施,定期復(fù)查聽力,目前尚無有效的藥物治療

②佩戴助聽器

③手術(shù)治療:以提高聽力為目的的鐙骨手術(shù)是唯一有效的治療方法。

鐙骨手術(shù)一般在全麻下進(jìn)行,耳內(nèi)鏡下鐙骨手術(shù)無耳周切口,能真正做到微創(chuàng)、美觀、快速康復(fù)。

耳內(nèi)鏡下鐙骨手術(shù)

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南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科中心

耳鼻咽喉頭頸外科中心是廣東省“五個一”科教興醫(yī)工程重點???、首批國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,博士及碩士學(xué)位授權(quán)學(xué)科、博士后流動站,廣東省醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉科分會副主委單位及廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會聽覺與前庭障礙分會主委單位。2007年被衛(wèi)生部和中殘聯(lián)確定為首批“國家人工耳蝸救助項目”定點醫(yī)院以及“聽力重建、啟聰行動”人工耳蝸植入定點醫(yī)院。中心擁有一支高學(xué)歷、高層次及具備國際視野的專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊,現(xiàn)有博士導(dǎo)師3人,碩士導(dǎo)師4人,正高職稱6人,副高職稱5人,博士11人,大部分主系列人員有出國學(xué)習(xí)經(jīng)歷,承擔(dān)南方醫(yī)科大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院、康復(fù)醫(yī)學(xué)院、兒科學(xué)院的本科、研究生教學(xué),至今已培養(yǎng)了百余名碩士、博士和博士后,為全國耳鼻咽喉??戚斔土舜罅咳瞬?。

耳鼻咽喉頭頸外科中心下設(shè)耳科、鼻科、咽喉頭頸外科、小兒耳鼻喉科和變態(tài)反應(yīng)科等5個亞??疲幹拼参?7張,擁有先進(jìn)且齊全的各類??圃\療設(shè)備,如:Zeiss及Leica手術(shù)顯微鏡、高清內(nèi)鏡、耳及側(cè)顱底手術(shù)動力系統(tǒng)、鼻及前顱底手術(shù)動力系統(tǒng)、微創(chuàng)等離子刀、多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測儀、面神經(jīng)監(jiān)護(hù)儀、手術(shù)激光儀等。診區(qū)位于珠江醫(yī)院門診部5樓,配備環(huán)境優(yōu)美、設(shè)備先進(jìn)的臨床聽力中心、耳鼻喉內(nèi)鏡室、過敏性鼻炎綜合診療室。南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科中心是醫(yī)療、教學(xué)、科研全面均衡快速發(fā)展的高水平學(xué)科,竭誠為廣大患者的健康服務(wù)。

主要醫(yī)療特色

● 精準(zhǔn)微創(chuàng)人工耳蝸植入治療感音神經(jīng)性耳聾;

● 中耳炎、膽脂瘤、面癱、梅尼埃病、耳與側(cè)顱底腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)治療;

● 兒童與成人各類聽力障礙的早期診斷與康復(fù);

● 耳鳴、眩暈等耳科疑難疾病綜合診療;

● 兒童和成人鼾癥的評估與微創(chuàng)手術(shù)、日間手術(shù);

● 鼻咽癌、喉癌、下咽癌等頭頸部腫瘤的早期診斷與外科綜合治療;

● 喉及嗓音疾病的顯微外科手術(shù)、日間手術(shù);

● 鼻竇炎、鼻息肉、外傷性視神經(jīng)病、腦脊液漏、鼻及前顱底腫瘤的內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù);

● 過敏性鼻炎的科學(xué)評估與綜合治療。

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